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    病毒性肝炎是什么炎癥

    2023-02-24 23:14播放 :

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    病毒性肝通常是肝炎病毒感染人體后,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,由于肝細(xì)胞損傷,可以導(dǎo)致大量淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞進(jìn)入到肝小葉,尤其是在匯管區(qū)可能存在大量炎癥細(xì)胞聚集的情況,臨床稱為肝炎。從組織學(xué)方面考慮,肝炎是由于大量炎癥細(xì)胞進(jìn)入到肝臟后,導(dǎo)致病毒性肝炎的病理改變。皮膚軟組織感染導(dǎo)致的炎癥,稱為有菌性炎癥,而病毒性肝炎屬于無菌性炎癥,是由于病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,繼發(fā)的炎癥細(xì)胞浸潤。

    通??梢愿鶕?jù)炎癥細(xì)胞的浸潤情況,判斷患者肝臟損傷的程度。臨床通常將炎癥分為1、2、3、4級,最重為4級,炎癥1級是指匯管區(qū)域有少量炎癥。如果炎癥病變加重,炎癥向小葉內(nèi)擴(kuò)散而形成橋樣壞死,炎癥細(xì)胞大量浸潤,此時代表肝組織內(nèi)出現(xiàn)炎癥細(xì)胞浸潤,進(jìn)一步加重肝臟損傷,甚至發(fā)生肝纖維化,再加重即可進(jìn)展到肝硬化。

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    什么是病毒性肝炎

    "病毒性肝炎是由各種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的傳染病,包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎及其它非嗜肝病毒等引起的肝臟病變,表現(xiàn)可分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎以及淤膽型肝炎。淤膽型肝炎:淤膽型肝炎占肝炎的2%-8%,既往稱毛細(xì)膽管型肝炎。各型病毒性肝炎均可引起膽汁淤積型肝炎,分為急性、慢性兩型,急性淤膽型肝炎,是以膽汁淤積為主要表現(xiàn)的特殊臨床類型,見于各型病毒性肝炎,以乙肝、戊肝較為常見。可能與肝細(xì)胞膽汁分泌或肝細(xì)胞內(nèi)某種酶代謝功能紊亂,而致膽汁排泌功能障礙有關(guān)。HEV主要分布于亞洲,易表現(xiàn)為急性淤膽型肝炎,其他非嗜肝病毒如巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒等在兒童中也可引起淤膽型肝炎。慢性淤膽型肝炎是指在慢性肝炎或肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)膽汁淤積的表現(xiàn),除急性型因素外,還存在小葉管板破壞,及肝內(nèi)纖維組織增生等加重膽汁淤積的因素,以乙肝、戊肝重疊感染多見,長時間重度黃疸不退,可導(dǎo)致繼發(fā)性膽汁性肝硬化,甚至可因肝損傷加重而引起肝衰竭。"

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    皇甫競坤首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2018/08/08收聽(88636)

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