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    竇性心動(dòng)過速ST-T改變是什么意思

    2023-11-14 14:43播放 :

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    竇性心動(dòng)過速ST-T改變指竇性心律>100次/分,即心動(dòng)過速,且伴心電圖ST段壓低或抬高,T波低頻倒置等改變,提示存在下列相關(guān)情況:

    1、心臟疾病:如冠心病心肌缺血,可表現(xiàn)心動(dòng)過速ST段壓低和T波低頻倒置,屬于缺血表現(xiàn),應(yīng)進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈CTA,或冠脈造影等檢查明確診斷。另外,心肌炎、心肌病等相關(guān)疾病,可出現(xiàn)輕度心動(dòng)過速,并出現(xiàn)類似缺血性ST段壓低和低T波低頻倒置現(xiàn)象;

    2、電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥,可引發(fā)心動(dòng)過速,并出現(xiàn)類似缺血性T波低頻倒置,且并發(fā)U波明顯表現(xiàn);

    3、功能性變化:如β受體亢進(jìn)綜合征,患者表現(xiàn)心動(dòng)過速,且繼發(fā)出現(xiàn)ST段壓低及T波低頻倒置現(xiàn)象。

    對(duì)竇性心動(dòng)過速ST-T改變患者,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查對(duì)上述相關(guān)病因進(jìn)行鑒別,從而明確診斷,且改善患者預(yù)后。

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    "很多患者在做了心電圖檢查以后,在報(bào)告單上面看到有ST-T段的改變,ST-T的改變包括ST段的改變和T波的改變,ST段改變的有ST段的抬高、ST段的延長(zhǎng)和ST段的下移。心電圖的T波改變的原因很多,如果僅僅是單純的T波改變,而沒有其他心電圖的異常,又沒有什么癥狀,并且以往沒有心臟病史和別的健康問題,年輕人單純的T波改變往往是一種正常變化,大可不必太緊張,如果慎重起見,檢查一下電解質(zhì),做一下動(dòng)態(tài)心電圖以及超聲心電圖也是一種明智的選擇。在門診中經(jīng)常有患者有胸悶、心慌,要求給予心電圖檢查,做出來的結(jié)果發(fā)現(xiàn)ST-T的改變,ST-T改變的因素是各個(gè)方面的,包括有檢查技術(shù)上的原因、藥物的作用,或者植物神經(jīng)功能紊亂,這些情況不用過于擔(dān)心。但是有些患者如果本身是有心血管疾病的,比如高血壓、冠心病、左心室的肥厚、二尖瓣的脫垂、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、心肌炎、心肌病等等,這種情況下如果發(fā)現(xiàn)了ST-T的改變,是要到醫(yī)院的??崎T診看一看,這樣才能夠正確的去指導(dǎo)用藥。"

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    彭軍武漢市肺科醫(yī)院

    2018/04/26收聽(54200)

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