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王曉濱
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

骨科

腰間盤突出不能做哪些運(yùn)動(dòng)

2023-03-06 06:02播放 :

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腰椎間盤突主要是不能做針對腰部的擠壓、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，具體如下：

1、引起腰部劇烈旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作，如轉(zhuǎn)呼啦圈，急性期打高爾夫球，或者打劇烈的網(wǎng)球，這樣來回的轉(zhuǎn)動(dòng)牽扯到腰會(huì)使癥狀嚴(yán)重，受到限制；

2、強(qiáng)力彎腰擠壓椎間盤的動(dòng)作，比如抱小孩或者舉重，這些都需要深蹲，腰使勁彎曲以后再后伸，對椎間盤有擠壓動(dòng)作；

3、在急性期往往還會(huì)盡量建議患者避免長久坐立，甚至往前傾，該姿勢本身對椎間盤的壓力也會(huì)較高。急性期還要避免如坐飛機(jī)處于超重這種狀態(tài)也會(huì)給椎間盤帶來過度壓力，誘發(fā)椎間盤炎癥。

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"腰椎間盤突出如果是在急性損傷之后，不要做體育運(yùn)動(dòng)，這時(shí)可以臥床休息，注射甘露醇和激素類的藥物，同時(shí)可以口服中藥來進(jìn)行治療。如果在腰椎間盤突出穩(wěn)定以后，身體基本上不會(huì)有疼痛的感覺，這時(shí)可以通過參加體育運(yùn)動(dòng)來鍛煉腰肌，使腰椎間盤不容易復(fù)發(fā)，可以游泳、跑步以及跳繩等。另外，腰椎間盤突出也不宜做比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如急轉(zhuǎn)、急停和超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，包括打籃球、踢足球以及舉杠鈴等比較劇烈的運(yùn)動(dòng)是不宜進(jìn)行的。"

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"腰間盤突出的患者最適合的運(yùn)動(dòng)是瑜伽運(yùn)動(dòng)，類似瑜伽的運(yùn)動(dòng)，尤其是脊柱的瑜伽動(dòng)作，能夠有效恢復(fù)腰椎的生理彎曲，并且能夠適當(dāng)減輕腰椎之間的壓力。有一些瑜伽動(dòng)作，還能夠有效增強(qiáng)腰椎周圍的肌肉力量，從而使腰椎更加穩(wěn)定，并且通過一些其他的動(dòng)作來改善腰椎間盤突出的狀態(tài)，使突出的結(jié)構(gòu)逐漸回縮，有利于腰椎間盤突出患者的治療和康復(fù)。而其他類型的競技性運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)都會(huì)加重腰間盤突出的程度，不利于腰椎間盤突出的恢復(fù)。雖然游泳這種運(yùn)動(dòng)相對于更加適合腰間盤突出的患者，但是由于游泳池的水溫的因素影響，會(huì)導(dǎo)致腰部受涼加重。"

語音時(shí)長01:09''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/04收聽(64312)

腰間盤突出不能做哪些運(yùn)動(dòng)

"腰椎間盤突出忌諱的動(dòng)作包括彎腰動(dòng)作、舉重運(yùn)動(dòng)等，具體如下：第一、彎腰動(dòng)作：比如進(jìn)行仰臥起坐的時(shí)候脊柱屈曲，這樣會(huì)引起椎間盤的壓力增大，會(huì)引起腰椎間盤突出的加重。第二、舉重運(yùn)動(dòng)：在舉重的時(shí)候腰椎間盤會(huì)受到極大的負(fù)荷，有時(shí)候會(huì)引起腰椎間盤脫垂，甚至游離掉入椎管，如果掉入椎管造成脊髓受壓，容易引起患者的急性癱瘓，如果壓迫到馬尾容易引起大小便失禁。所以，這些彎腰的動(dòng)作和增加負(fù)荷的動(dòng)作盡量都要少做，腰椎間盤突出患者建議做腰部的伸展運(yùn)動(dòng)，也可以進(jìn)行游泳等，特別是蛙泳。通過蛙泳可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，而且又不會(huì)承擔(dān)體重的負(fù)荷。"

語音時(shí)長01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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腰椎間盤突出是由于椎間盤等退行性改變引起的一系列腰部疼痛，并且還會(huì)伴有坐骨神經(jīng)癥狀的疾病。腰椎間盤突出患者不能從事長時(shí)間的彎腰工作，或者是長時(shí)間的站立、長時(shí)間的行走，以及不能保持長時(shí)間的不良姿勢，這樣都會(huì)加重或者是誘發(fā)腰椎間盤突出的癥狀，尤其是不能干太重的體力活，不能彎腰搬重物。腰椎間盤突出的患者有一些運(yùn)動(dòng)也不能進(jìn)行，例如跑跳、仰臥起坐、劇烈的健身活動(dòng)或者是跳繩等運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤突出患者也不能居住在陰冷、潮濕的環(huán)境之中，這樣腰部更容易受到風(fēng)寒濕邪的侵襲，使癥狀進(jìn)一步加重。

語音時(shí)長01:10''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"腰椎間盤如果疼痛嚴(yán)重，需要暫時(shí)減少活動(dòng)，注意休息，特別臥床休息，如果不太疼痛或突出不是特別嚴(yán)重，可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，包括專門針對腰椎的鍛煉運(yùn)動(dòng)，比如瑜伽，比如三點(diǎn)、五點(diǎn)支撐、小飛燕鍛煉腰背部的肌肉，還可以進(jìn)行有氧活動(dòng)，包括散步、倒走、拉單杠、游泳、太極拳、八段錦等，這些有氧活動(dòng)一方面可以鍛煉腰背部肌肉，從而減輕疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)，穩(wěn)定椎間盤，減少椎間盤和髓核突出對神經(jīng)根以及脊髓的壓迫，另一方面可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善心腎代謝，同時(shí)使心肺功能全身狀況改變以后，可以明顯對椎間盤和整個(gè)身體健康有益。需要注意如下：1、避免腰椎的負(fù)重。2、避免過于勞累、受涼。3、要注意循序漸進(jìn)，做好熱身，同時(shí)如果椎間盤突出非常嚴(yán)重，疼痛、放射痛比較明顯，暫時(shí)不適合活動(dòng)。"

語音時(shí)長01:25''

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"腰椎間盤突出的患者，可以做以下運(yùn)動(dòng)，對緩解癥狀有一定的作用：1、小燕飛：小燕飛是人類模仿燕子飛的方式而做出的一種鍛煉方法，它通過腰肌的收縮，可以加強(qiáng)腰背肌的力量，改善腰椎肌肉的血液循環(huán)，增加腰椎的內(nèi)在穩(wěn)定性，對腰椎間盤突出的患者具有一定的好處；2、游泳：游泳時(shí)患者的身體漂浮在水中，椎間盤所承受的壓力是零，這樣不但可以鍛煉腰背肌的力量，也可以鍛煉全身的力量，從而增強(qiáng)免疫力，對椎間盤突出的患者具有一定的好處；3、五點(diǎn)支撐：五點(diǎn)支撐也可以起到加強(qiáng)腰背肌力量的作用，對椎間盤突出也有一定的好處；4、其他運(yùn)動(dòng)：可以打太極拳、五禽戲等，可以增加全身的氣血，改善血液循環(huán)，有利于癥狀的緩解。"

語音時(shí)長01:43''

王清玉│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

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"腰椎間盤突出癥的患者，最重要的不能做的運(yùn)動(dòng)就是使腰椎負(fù)重過多的運(yùn)動(dòng)，比如平時(shí)可以坐著，但是一定要端正坐姿，不能彎腰含胸的坐著。在日?；顒?dòng)中盡量避免彎腰持重，并非不可以彎腰負(fù)重。最重要的是不能在彎腰負(fù)重的時(shí)候使腰椎彎曲，腰椎一旦前屈之后，就會(huì)使腰部負(fù)重過大，負(fù)重過大之后就會(huì)壓迫腰椎間盤，導(dǎo)致腰椎間盤突出加重，因?yàn)檠甸g盤突出患者本身突出較為嚴(yán)重，壓力增加之后會(huì)加重間盤突出的程度以及間盤突出的癥狀。"

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"脊柱側(cè)彎其實(shí)就是脊柱整個(gè)一個(gè)三維的畸形，胸椎、腰椎，還有頸椎都可能發(fā)生畸形。在沒有僵硬之前，它的柔韌性應(yīng)該還好，但是隨著側(cè)彎的進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)發(fā)生變形之后，椎體發(fā)生旋轉(zhuǎn)之后，胸廓發(fā)生畸形之后，它的柔韌性就差一些，一般有些劇烈活動(dòng)就可能難以代償。像側(cè)彎的孩子，心肺的儲(chǔ)備功能比較差，所以像一些劇烈的活動(dòng)，踢足球、打籃球，這種劇烈對抗的活動(dòng)不宜參加，他平時(shí)適合做的運(yùn)動(dòng)，就是柔和的活動(dòng)，像游泳、慢跑、騎自行車等等情況。就是要明白一點(diǎn)，側(cè)彎的孩子、側(cè)彎的成人的心肺儲(chǔ)備功能比較差，劇烈的活動(dòng)盡量避免。\r"

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