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    腰椎管狹窄手術(shù)指征

    2023-01-01 12:00播放 :

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    診斷腰椎管狹窄后可能會(huì)面臨是否需要手術(shù)治療的抉擇。對(duì)于腰椎管狹窄的患者,是否需要手術(shù)主要是基于以下幾點(diǎn):

    1、影像學(xué)上,比如CT、核磁上,是否診斷有腰椎管的狹窄,椎管狹窄是否已經(jīng)壓迫硬膜或者神經(jīng)根,壓迫的程度如何。如果僅是輕度的壓迫,這種情況可以考慮通過保守治療,比如藥物、針灸或者是理療、功能鍛煉等,改善或者延緩手術(shù)的時(shí)間,或者避免手術(shù)。但如果椎管狹窄從CT或者核磁上看,已經(jīng)是比較嚴(yán)重或者非常嚴(yán)重,需要考慮手術(shù);

    2、CT或者核磁出現(xiàn)狹窄只是病理性的變化。如果患者沒有出現(xiàn)局部的癥狀,對(duì)疼痛或者活動(dòng)受限并不敏感,這種情況下,也可以暫時(shí)不用手術(shù)。通過功能鍛煉和藥物可以進(jìn)行維持。但是如果患者已經(jīng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛,或者是功能受限、功能障礙,同時(shí)又影響到日常生活或者工作。這種情況會(huì)手術(shù)進(jìn)行介入。

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    手術(shù)指征的名詞解釋

    "所謂手術(shù)指征,也就是手術(shù)適應(yīng)癥,是指當(dāng)某種疾病符合診療常規(guī)所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),采用非手術(shù)治療方式無法治愈疾病,采用手術(shù)方式將有助于疾病的治療時(shí),所應(yīng)采用的手術(shù)方式。任何一項(xiàng)應(yīng)用手術(shù)的疾病都有一定的標(biāo)準(zhǔn),比如剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征適用于孕婦不能經(jīng)陰道分娩,或陰道分娩危及孕婦和胎兒的安全時(shí)。腰椎管狹窄癥手術(shù)指征是活動(dòng)后腰及腿痛影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者,進(jìn)行性跛形加重,站立時(shí)間漸縮短者等等?;颊呔邆涫中g(shù)指征,但醫(yī)師拒絕手術(shù)或?qū)嵤┝隋e(cuò)誤的手術(shù)醫(yī)師,就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。一般情況下手術(shù)都不是治療疾病的首選方法,都是以內(nèi)科治療為主要手段。除非病情非常嚴(yán)重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)時(shí),才選擇手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)治療都是有很大風(fēng)險(xiǎn)的,包括麻醉。所以無手術(shù)指征,就是指沒有做手術(shù)的必要,還有其他的方法可以治愈疾病。"

    語音時(shí)長01:55''

    章銀蓉中山市博愛醫(yī)院

    2018/10/25收聽(85004)

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