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姜帥
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

泌尿科

膀胱區(qū)疼痛是怎么回事

2023-08-17 09:31播放 :

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通?；颊叱霈F(xiàn)膀胱區(qū)疼痛癥狀可能由多種原因引起，膀胱主要位于盆腔，即下腹部，如果出現(xiàn)疼痛癥狀，可能為男性前列腺、泌尿系統(tǒng)膀胱，以及女性子宮、附件或者腸道等病變，均可造成膀胱區(qū)疼痛癥狀。

通常具體原因需到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確患者是否存在泌尿系統(tǒng)感染、婦科炎癥以及腸道相關(guān)炎癥，完善檢查后明確治療方向，進(jìn)行針對(duì)性治療方案?；颊叱霈F(xiàn)膀胱區(qū)疼痛癥狀時(shí)，需到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理。因大部分患者長(zhǎng)期久坐如辦公室或者回家后長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，可能由于出現(xiàn)的炎癥或局部血液不暢導(dǎo)致淤血等引起。

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膀胱疼痛常提示存在有膀胱的病變，常見(jiàn)的病因有炎癥、結(jié)石、腫瘤等，具體如下：

張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/14播放(37476)

膀胱區(qū)疼痛是怎么回事？

"在臨床當(dāng)中經(jīng)常會(huì)遇到的一些患者發(fā)生了膀胱區(qū)疼痛之后，就診的時(shí)候我們首先要考慮到他應(yīng)該是發(fā)生于膀胱區(qū)的疾病。常見(jiàn)的膀胱區(qū)的疾病包括膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤，甚至一些女性的生理期也會(huì)牽涉膀胱區(qū)，會(huì)導(dǎo)致膀胱區(qū)疼痛，而泌尿外科最常見(jiàn)的膀胱區(qū)的疼痛是間質(zhì)性膀胱炎，而間質(zhì)性膀胱炎是發(fā)生于膀胱區(qū)的慢性非特異性炎癥，它主要是導(dǎo)致膀胱壁組織的慢性纖維性損害，會(huì)導(dǎo)致膀胱壁組織發(fā)生病變，從而會(huì)導(dǎo)致膀胱區(qū)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

王明清│北京電力醫(yī)院

2018/01/24收聽(tīng)(51558)

膀胱區(qū)疼痛怎么治療？

"膀胱區(qū)疼痛是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一，因?yàn)榘螂讌^(qū)疼痛病因多種多樣，比如常見(jiàn)的有膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、間質(zhì)性膀胱炎。在選擇治療方法的時(shí)候，首先要明確病因，治療的時(shí)候才可以行之有效，主要就是通過(guò)做一些專(zhuān)科檢查，比如尿常規(guī)、尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、泌尿系的彩超或者CT，首先做明確的診斷，如果確診患者是間質(zhì)性膀胱炎，就要選擇間質(zhì)性膀胱炎的治療方法，主要有口服藥物、膀胱藥物灌注，達(dá)到改善患者膀胱區(qū)疼痛的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王明清│北京電力醫(yī)院

2018/01/25收聽(tīng)(83790)

男性膀胱三角區(qū)疼痛是怎么回事

"男性出現(xiàn)膀胱三角區(qū)的疼痛，常見(jiàn)的疾病是泌尿系統(tǒng)感染或者腺性膀胱炎，有的是輸尿管末端結(jié)石引起，患者應(yīng)該首先進(jìn)行尿常規(guī)檢查，排除感染因素之后進(jìn)行膀胱彩超檢查，明確是否有結(jié)石引起的放射性疼痛。如果這些都沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，建議患者進(jìn)行膀胱鏡檢查，明確膀胱內(nèi)部黏膜是否有病變，因?yàn)橄傩园螂籽字饕l(fā)生于膀胱的三角區(qū)，一旦確診，屬于癌前病變，在允許的情況下及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，一般主張進(jìn)行膀胱黏膜電切，術(shù)后進(jìn)行病理檢查，確定病理類(lèi)型，明確是否需要進(jìn)行下一步治療以及指導(dǎo)怎樣進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)這個(gè)部位的疼痛，建議患者進(jìn)行有效的檢查明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/09/25收聽(tīng)(19174)

膀胱一直疼痛怎么回事

"膀胱一直疼痛的原因，一般是由于以下幾個(gè)情況：第一、下尿路的感染，比如膀胱炎或者尿道炎，會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛，以及會(huì)陰部的疼痛不適，同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。第二、下尿路的結(jié)石，膀胱結(jié)石也會(huì)引起膀胱區(qū)域的疼痛。這種疼痛的癥狀在排尿終末的時(shí)候會(huì)加劇，由于結(jié)石對(duì)膀胱黏膜的刺激，除了疼痛癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。第三、急性尿潴留，如果膀胱內(nèi)充滿(mǎn)尿液而不能排出，會(huì)引起膀胱區(qū)域疼痛不適的癥狀，需要急診進(jìn)行治療。第四、膀胱結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎、放射性膀胱炎、膀胱外傷等原因，也會(huì)引起膀胱區(qū)域的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/25收聽(tīng)(75866)

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2023/04/24播放(49212)

腳底膀胱反射區(qū)疼痛怎么辦

"針對(duì)腳底膀胱反射區(qū)疼痛，雖然是膀胱反射區(qū)疼痛，但也是從腳底疼痛對(duì)癥治療比較好。這種情況的話一般需要注意鞋子要合適，避免穿高跟鞋，避免長(zhǎng)期的久站、走路過(guò)多、爬山、爬樓梯。疼痛可以抬高患肢，注意休息，應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎、鎮(zhèn)痛藥物，用扶他林或者西樂(lè)葆，注意局部有沒(méi)有紅、熱、腫脹或者其他的疾病。一般足底筋膜炎更常見(jiàn)，去正規(guī)醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練、理療也有效果，還要注意排除痛風(fēng)或者其他感染等引起的足底疼痛。如果懷疑泌尿系膀胱等有問(wèn)題，要注意有沒(méi)有尿急、尿痛，或者尿中泡沫等其他不適，檢查尿常規(guī)和超聲，一般足底疼痛的話，治療還是針對(duì)局部的肌肉緊張、筋膜炎和局部的感染等對(duì)癥治療比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/09/09收聽(tīng)(96076)

腳底膀胱反射區(qū)疼痛怎么辦

"一般來(lái)講考慮是足底的筋膜炎，正是因?yàn)樽愕椎募∪馐艿酵饬Ρ┝Φ臎_擊，或者長(zhǎng)時(shí)間的走路，引起局部肌肉勞損，導(dǎo)致局部的筋膜發(fā)炎。表現(xiàn)為局部的疼痛，走路時(shí)候最嚴(yán)重。對(duì)它的治療，首先是減輕疼痛、休息，并以物理治療來(lái)改善足底的疼痛，包括短波電療等等。冰敷，若是久站或者運(yùn)動(dòng)后引起的足跟疼痛，則可在足跟部冰敷約15分鐘左右。其它可以進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)，比如靠著墻壁把上臂向前張開(kāi)到肩膀的高度，用手掌壓著墻，當(dāng)彎曲一側(cè)膝蓋往墻壁推時(shí)，保持另一膝蓋伸直，而在彎曲膝蓋慢慢地向前靠時(shí)，常是保持后跟平貼在地上。在感覺(jué)到跟腱和腳有拉張時(shí)，保持這些姿勢(shì)10秒，然后放松直立。這個(gè)動(dòng)作應(yīng)該重復(fù)20次左右。其它還有一些理療，口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。另外，局部封閉治療，還有經(jīng)常燙洗，用熱水泡腳，要穿松軟的鞋子。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(94672)

女性膀胱區(qū)在哪里

女性的膀胱區(qū)即常說(shuō)的小腹，位于腹部最下方，即腹部最下方、恥骨的上方區(qū)域均稱(chēng)為膀胱區(qū)域。只有在憋尿的狀況下，膀胱才會(huì)超過(guò)恥骨范圍，位于與小腹部。如果膀胱排尿以后空虛的狀態(tài)，完全位于骨盆腔之內(nèi)，則腹部并不能觸摸到膀胱的區(qū)域。因此，檢查膀胱區(qū)是否有異常時(shí)，需要患者適當(dāng)憋一定尿液，或者做膀胱的B超時(shí)，也需要使膀胱內(nèi)憋一定的尿液，才可以進(jìn)行充分檢查。女性存在膀胱疾病時(shí)，比如膀胱炎或者膀胱腫瘤時(shí)，則可以在膀胱區(qū)域出現(xiàn)按壓疼痛，即腹部的最下方。輕輕按壓時(shí)可以出現(xiàn)輕微疼痛感或者比較劇烈的疼痛感，這時(shí)需要進(jìn)一步進(jìn)行B超或者膀胱鏡檢查，明確具體的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(36648)

腳底膀胱反射區(qū)疼痛怎么辦

"腳底膀胱反射區(qū)疼痛，大多是由于局部長(zhǎng)期慢性勞損，引起無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致。要注意休息，避免長(zhǎng)距離的行走，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。在疼痛發(fā)作時(shí)，大多采用保守局部治療的方法，可以適當(dāng)?shù)慕o予局部的熱敷按摩，也可以同時(shí)配合針灸、紅外線照射等治療。在局部熱敷后，可以給予局部的用藥處理，比如局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠，或者局部貼敷活血止痛膏。對(duì)于疼痛特別嚴(yán)重，也可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。如果是由于局部發(fā)生細(xì)菌感染引起，大多伴有明顯的紅腫熱痛，需要針對(duì)性的抗感染治療，可以局部涂抹紅霉素軟膏。如果是由于真菌感染引起，需要針對(duì)性的給予抗真菌的治療，比如局部涂抹酮康唑乳膏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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膀胱三角區(qū)是哪里

"膀胱三角區(qū)肉眼不能發(fā)現(xiàn)，它主要是在膀胱鏡下，可以看見(jiàn)雙側(cè)輸尿管開(kāi)口與膀胱出口，這樣一個(gè)三角地帶。膀胱三角區(qū)一般容易出現(xiàn)炎癥，也是腫瘤好發(fā)的地區(qū)。如果想知道膀胱三角區(qū)在哪里，必須通過(guò)膀胱鏡檢查，才可以直觀的看到膀胱三角區(qū)以及是否有病變，也可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸尿管?chē)娔蚴欠袂辶?，以及膀胱?nèi)是否有結(jié)石；是否有黏膜充血、水腫；是否有明顯的新生物、憩室、潰瘍等。平時(shí)應(yīng)該多喝水，可以避免這些病變的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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1、輸尿管下段結(jié)石：常見(jiàn)于輸尿管下段結(jié)石，病人發(fā)生輸...

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2023/04/16播放(84342)

心區(qū)疼痛怎么回事

"心區(qū)疼痛有可能是器質(zhì)性的疾病，也有可能是功能性的問(wèn)題。器質(zhì)性的疾病主要要考慮以下幾個(gè)系統(tǒng)的疾病，1、循環(huán)系統(tǒng)：最常見(jiàn)的是冠心病、心絞痛。當(dāng)然還有一些可能是瓣膜性的疾病，比如心肌病，心包的疾病，比如心包炎。2、呼吸系統(tǒng)的疾病：肺炎、胸膜炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌等等。3、消化道疾?。悍戳餍允彻苎?、胃潰瘍、膽結(jié)石。4、胸壁的疾?。豪唛g神經(jīng)炎、肋軟骨炎等，當(dāng)然還有少見(jiàn)的，比如頸源性的疼痛，也可以導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。功能性的疾病，排除了器質(zhì)性的疾病以后才診斷，比較常見(jiàn)的是心臟神經(jīng)官能癥，也有可能導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

黃曉東│廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"右腎區(qū)的疼痛，第一個(gè)，如果有明確的外傷史，則需要考慮是否有外傷后引起腎挫裂傷，或者腎包膜下的血腫引起的疼痛，需要做腎臟的B超進(jìn)行明確診斷；第二個(gè)，如果沒(méi)有明確的外傷史，突發(fā)右腎區(qū)的疼痛，最常見(jiàn)的是泌尿系的結(jié)石，引起腎盂、輸尿管周?chē)墓Ｗ?，?dǎo)致腎絞痛，可以做泌尿系的彩超以明確診斷；第三個(gè)，如果伴有全身的胃腸發(fā)熱等癥狀，有可能是急性腎盂腎炎引起腎區(qū)的疼痛，需要到泌尿科進(jìn)一步檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

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右肋部疼痛要考慮有沒(méi)有右側(cè)胸膜炎，應(yīng)該行胸部CT檢查，看有沒(méi)有胸腔積液、有沒(méi)有胸膜增厚。如果有這些情況，就是由于胸膜炎引起的疼痛，臟層胸膜和壁層胸膜在呼吸的時(shí)候相互摩擦引起的疼痛。如果有胸水，應(yīng)該給予胸水穿刺抽液，行胸水常規(guī)和胸水生化檢查，明確胸水的性質(zhì)，然后給予針對(duì)性的治療。如果是結(jié)核性胸膜炎，要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療；如果是普通感染引起的胸水，要給予左氧氟沙星、頭孢類(lèi)抗生素的治療，要首先明確診斷。

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"肝區(qū)疼痛有時(shí)是生理性的原因，也有可能是病理性的原因造成。對(duì)于能夠引起肝區(qū)疼痛的疾病，包括急性的肝炎、肝硬化、肝癌。膽囊位于肝臟的下方，如果出現(xiàn)膽囊炎、膽囊結(jié)石，也可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。但膽囊疾病引起的疼痛，多數(shù)為陣發(fā)性的膽絞痛，疼痛非持續(xù)性。而肝臟引起的疼痛，一般都是由于包膜腫脹引起，因此會(huì)是持續(xù)性的脹痛。如果肝區(qū)出現(xiàn)疼痛，建議至肝病門(mén)診進(jìn)行血液檢查以及B超檢查，來(lái)排除肝臟炎癥性疾病或者占位性疾病的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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