上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)外科
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髕骨術(shù)后多久開始彎曲鍛煉，主要取決于手術(shù)類型。如果是骨折，則需根據(jù)固定的可靠度，如果是矯正的手術(shù)，則需看矯正類型和固定的牢度。通常髕骨手術(shù)后，第1天即可做不負(fù)重的屈伸鍛煉，即臥床、腳不離床進(jìn)行屈伸鍛煉，可以超過90度。通常2周內(nèi)，建議做能夠超過90度的屈曲，否則容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的屈曲困難。
在骨科的手術(shù)后，建議盡量早期進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)于髕骨骨折，早期非負(fù)重的屈伸鍛煉可以避免術(shù)后僵硬。但由于個(gè)人的情況不同，因此建議咨詢主刀醫(yī)生，詢問骨折類型、固定的可靠度，或髕骨矯正固定的可靠度等，以及是否能夠做更早期的功能鍛煉，通常功能鍛煉越早，恢復(fù)得越快、越好。
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"髕骨粉碎性骨折后要看具體的治療方式，比如手術(shù)治療，做完張力帶之后可以適當(dāng)?shù)妮p輕的活動(dòng)，像恢復(fù)到正常彎度的情況下大約需要1.5個(gè)月左右，手術(shù)治療對(duì)于膝關(guān)節(jié)的功能練習(xí)是比較好的。另外，保守治療包括石膏外固定，需要制動(dòng)4-6周而且要復(fù)查X光片，骨折移位的情況下有可能固定的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，所以保守治療對(duì)于髕骨粉碎性骨折，愈合比較慢而且功能練習(xí)也比較遲緩，大約需要3-4個(gè)月才能通過練習(xí)達(dá)到正常的回彎程度，所以髕骨的粉碎性骨折建議手術(shù)治療，手術(shù)治療之后早期功能練習(xí)，防止引起關(guān)節(jié)的粘連、僵直。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/26收聽(32152)
"病人發(fā)生髕骨骨折后，治療采取了手術(shù)治療，術(shù)后多數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的黏連，影響膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。在不影響骨折愈合情況下，應(yīng)該進(jìn)行早期的膝關(guān)節(jié)部位鍛煉。具體的鍛煉方法可以囑咐病人取俯臥位，全身放松，患側(cè)肢體盡量屈曲膝關(guān)節(jié)，使足跟部位向臀部靠近，堅(jiān)持10-15秒。也可以告訴患者取站立位，雙足掌完全著地，屈曲髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，病人的臀部盡量向下蹲。通過鍛煉可以有效緩解膝關(guān)節(jié)部位的粘連，可以增大膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/24收聽(27658)
現(xiàn)在髕骨骨折的病人在臨床也很常見，術(shù)后的康復(fù)鍛煉，一般也分幾種情況，主要與術(shù)式有關(guān)。<...
現(xiàn)在髕骨骨折的病人在臨床也很常見，術(shù)后的康復(fù)鍛煉，一般也分幾種情況，主要與術(shù)式有關(guān)。
袁海峰│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(31694)
"病人發(fā)生髕骨骨折后采取了手術(shù)治療，如果在術(shù)后不進(jìn)行早期的活動(dòng)，容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)部位的肌肉粘連，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵直、活動(dòng)受限等情況。在不影響骨折愈合的情況下，應(yīng)該進(jìn)行早期正確的康復(fù)鍛煉。具體的鍛煉方法是告訴患者坐在床邊，下肢自然下垂，在踝部綁有重量適宜的重物，囑咐病人緩慢向上抬起下肢，盡量伸直膝關(guān)節(jié)，鍛煉時(shí)最好是在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，可以避免發(fā)生意外。通過正確的康復(fù)鍛煉，可以緩解局部肌肉粘連，能夠改善病人的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，能夠減輕疼痛。"
2020/02/24收聽(95664)
髕骨粉碎性骨折手術(shù)后需要3-4周才可以彎曲膝蓋。髕骨發(fā)生粉碎性骨折，多數(shù)是由于嚴(yán)重的跪地傷所引... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(38859)
髕骨粉碎性骨折手術(shù)后需要3-4周才可以彎曲膝蓋。髕骨發(fā)生粉碎性骨折，多數(shù)是由于嚴(yán)重的跪地傷所引...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/28播放(38859)
"術(shù)后鍛煉腿彎曲的決竅在于將足及踝部進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?fù)重，局部關(guān)節(jié)粘連處進(jìn)行熱敷、理療的物理治療，可以緩解局部疼痛及腫脹癥狀，并加快鍛煉的進(jìn)度。足及踝部負(fù)重可以增加股四頭肌及小腿肌肉力量的恢復(fù)，可以使局部的粘連得到及時(shí)的松解、及時(shí)恢復(fù)到正常的狀態(tài)。物理治療可以使局部的血運(yùn)增加緩解局部疼痛及腫脹癥狀，使鍛煉后及鍛煉時(shí)疼痛明顯緩解加快鍛煉的進(jìn)度，使關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常狀態(tài)，鍛煉需要循序漸進(jìn)的進(jìn)行才能使局部關(guān)節(jié)的功能更快的恢復(fù)正常。"
董良寶│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/07/09收聽(74988)
髕骨發(fā)育不良通常指的是髕骨的半脫位，髕骨半脫位一般是指髕骨向外側(cè)的半脫位，就是髕骨偏外。尤其在... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/03/29播放(28718)
髕骨發(fā)育不良通常指的是髕骨的半脫位，髕骨半脫位一般是指髕骨向外側(cè)的半脫位，就是髕骨偏外。尤其在...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/03/29播放(28718)
加強(qiáng)髕骨鍛煉可以通過以下方式進(jìn)行：1、練習(xí)騎自行車，髕骨的主要作用是伸膝活動(dòng)同時(shí)保護(hù)膝關(guān)節(jié)，在加強(qiáng)髕骨鍛煉時(shí)可以通過騎自行車反復(fù)伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)來改善膝關(guān)節(jié)的功能，加強(qiáng)髕骨的強(qiáng)度。2、蹲起活動(dòng)，平時(shí)可以練習(xí)蹲起活動(dòng)改善膝關(guān)節(jié)髕骨的功能，加強(qiáng)髕骨的強(qiáng)度，同時(shí)可以多練習(xí)抬腿、踢腿動(dòng)作。3、在休息狀態(tài)下可以進(jìn)行理療、按摩，改善周圍的組織粘連，促進(jìn)功能恢復(fù)。4、可以進(jìn)行游泳鍛煉，在水中關(guān)節(jié)不承受體重但不影響屈伸活動(dòng)，鍛煉膝關(guān)節(jié)的同時(shí)不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)進(jìn)一步磨損。無論哪種鍛煉都是要循序漸進(jìn)，逐步改善功能，不會(huì)一次就能完全改善，鍛煉是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過程。
萬旭東│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/09收聽(85500)
髕骨取出內(nèi)固定，一般在術(shù)后3天左右可以進(jìn)行腿彎曲，但如果有特殊情況，可能會(huì)延長(zhǎng)時(shí)間。髕骨內(nèi)固定... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/01/18播放(74894)
髕骨取出內(nèi)固定，一般在術(shù)后3天左右可以進(jìn)行腿彎曲，但如果有特殊情況，可能會(huì)延長(zhǎng)時(shí)間。髕骨內(nèi)固定...
2023/01/18播放(74894)
手指無法彎曲，一定要做到主動(dòng)鍛煉，被動(dòng)訓(xùn)練加康復(fù)理療的方法。掌握的原則是循序漸進(jìn)，堅(jiān)持不斷，并... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/18播放(76668)
手指無法彎曲，一定要做到主動(dòng)鍛煉，被動(dòng)訓(xùn)練加康復(fù)理療的方法。掌握的原則是循序漸進(jìn)，堅(jiān)持不斷，并...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/18播放(76668)
"手指無法彎曲，通常是由于手指出現(xiàn)肌腱的損傷或者是骨折，要進(jìn)行石膏或者是夾板外固定。固定好之后長(zhǎng)久不能活動(dòng)，會(huì)形成手指關(guān)節(jié)部位的粘連以及纖維強(qiáng)直。出現(xiàn)這種情況之后要盡早的進(jìn)行鍛煉，通常有以下辦法：在固定大約一個(gè)月左右的時(shí)候拆掉夾板，另一只手對(duì)受傷的指頭進(jìn)行屈伸功能鍛煉。進(jìn)行鍛煉的時(shí)候力量、時(shí)間和活動(dòng)的范圍要循序漸進(jìn)，逐漸增大，以不出現(xiàn)明顯的疼痛感為準(zhǔn)，每天要比前一天活動(dòng)的時(shí)間、力量、范圍要逐漸的增大。一般到大約六周左右，能夠恢復(fù)到基本正常的狀態(tài)。到三個(gè)月左右，才能夠達(dá)到關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。在活動(dòng)之前可以用熱水或者中藥進(jìn)行燙洗，然后再進(jìn)行鍛煉，效果會(huì)更好。在鍛煉之后一定要注意保暖，不能夠受涼。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/07收聽(71510)
"手指無法屈曲常見于狹窄性腱鞘炎，這種疾病的好發(fā)于婦女，尤其是喜歡干家務(wù)的勞動(dòng)?jì)D女，好發(fā)部位是拇指、中指、環(huán)指三個(gè)手指頭，一般屈指肌腱更常見。在活動(dòng)手指的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)手指頭不能屈曲、不能伸直，或者活動(dòng)手指頭會(huì)出現(xiàn)彈響，有時(shí)會(huì)伴有明顯的疼痛。一旦出現(xiàn)這種情況，要找到狹窄的部位，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以控制癥狀，要減少手指的活動(dòng)度。同時(shí)，每天可以通過熱水熱敷10分鐘，熱敷完在狹窄的部位可以外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。如果狹窄情況通過保守治療無效，可以采用局部封閉的方法，或者小針刀技術(shù)。封閉的方法一般是應(yīng)用得寶松，還有利多卡因的混合液，進(jìn)行狹窄部位的注射。注射之后休息3-5天，可以再注射一次。如果癥狀沒有明顯的好轉(zhuǎn)，可以采用小針刀技術(shù)，進(jìn)行狹窄部位的切割。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/05/04收聽(91930)
脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后膝蓋彎曲鍛煉的方法主要包括主動(dòng)彎曲、被動(dòng)彎曲，具體情況如下：1、... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/25播放(47315)
脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后膝蓋彎曲鍛煉的方法主要包括主動(dòng)彎曲、被動(dòng)彎曲，具體情況如下：
1、...
2023/12/25播放(47315)
患者髕骨骨折術(shù)后，一般需要3個(gè)月左... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/09播放(39854)
患者髕骨骨折術(shù)后，一般需要3個(gè)月左...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/09播放(39854)
髕骨脫位之后的手術(shù)方式有很多種，所以不同的手術(shù)方式恢復(fù)的時(shí)間不一樣，髕骨脫位之后出現(xiàn)嚴(yán)重的韌帶損傷，進(jìn)行韌帶修復(fù)的手術(shù)之后，整個(gè)韌帶愈合的時(shí)間也要1個(gè)半月，完全讓膝關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常需要3個(gè)月左右。髕骨脫位簡(jiǎn)單的進(jìn)行復(fù)位，在膝關(guān)節(jié)半固定保護(hù)1個(gè)月左右，再進(jìn)行1個(gè)月左右的功能康復(fù)鍛煉就能恢復(fù)到正常。如果是因?yàn)轶x骨脫位進(jìn)行的髕骨矯形修復(fù)的手術(shù)，整個(gè)恢復(fù)時(shí)間甚至需要半年。在這個(gè)過程中是否在特定的時(shí)間之內(nèi)能夠恢復(fù)正常，還需要進(jìn)行醫(yī)院的定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)，否則整個(gè)恢復(fù)到正常的時(shí)間就要大大推遲。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/05收聽(57764)
"髕骨骨折術(shù)后大約疼痛會(huì)持續(xù)3-7天，在髕骨損傷比較嚴(yán)重的情況下軟組織損傷也比較重，疼痛的時(shí)間稍微長(zhǎng)，有可能出現(xiàn)7天左右。而髕骨損傷比較輕的情況下軟組織損傷也比較輕，大約疼痛持續(xù)3天，這段時(shí)間出現(xiàn)疼痛可以采取靜點(diǎn)止痛藥物或者局部做冰敷等方式，改善局部情況來緩解疼痛。另外在髕骨骨折疼痛時(shí)也需要做雙下肢肌肉的功能練習(xí)，主動(dòng)收縮肌肉來防止深靜脈血栓以及肌肉萎縮，因?yàn)樾g(shù)后深靜脈的血栓比較可怕，所以即使有疼痛也要應(yīng)用止痛藥物等克服困難來適當(dāng)練習(xí)雙下肢的功能。"
2019/12/03收聽(49852)
"髕骨手術(shù)后需要吃藥多久要根據(jù)自身疾病的恢復(fù)情況來決定，有的患者需要服用藥物1個(gè)月，有的患者需要服用藥物2個(gè)月，患者要聽從醫(yī)囑按時(shí)服藥，不要突然停藥、減藥或者增加藥量，這樣都不利于髕骨手術(shù)部位的恢復(fù)。髕骨手術(shù)后吃的藥物有抗炎止痛藥、非甾體類藥物，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉，患者也可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如葡萄糖酸鈣等。由于髕骨手術(shù)后中晚期體內(nèi)鈣離子減少，不足以髕骨的恢復(fù)，可以服用鈣片，堅(jiān)持到痊愈?；颊叱顺运庍M(jìn)行調(diào)理還要在飲食方面注意多吃富含鈣和蛋白質(zhì)的食物，全面補(bǔ)充營養(yǎng)，不要抽煙、喝酒。"
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/26收聽(11470)
"髕骨粉碎性骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練一般需要2-3個(gè)月，具體情況如下，髕骨發(fā)生粉碎性骨折后多采用切開復(fù)位，用張力帶鋼絲內(nèi)固定或髕骨抓內(nèi)固定，能夠使骨折端相對(duì)穩(wěn)定?；颊咝g(shù)后腫脹、疼痛癥狀緩解后即可開始康復(fù)鍛煉，一般在術(shù)后3-7日，初期鍛煉以被動(dòng)的屈伸活動(dòng)為主，患者可以主動(dòng)收縮股四頭肌，加快腫脹、疼痛癥狀的消除，促進(jìn)髕骨活動(dòng)。一般經(jīng)過2-3個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練，可以使髕骨關(guān)節(jié)面得到良好的磨合，盡量減輕日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重的退行性改變。2-3個(gè)月以后，患者臨床癥狀消除，肌肉的力量和強(qiáng)度恢復(fù)，可以恢復(fù)正常生活。"
2021/07/14收聽(65788)
"病人發(fā)生髕骨骨折后采取了手術(shù)治療，具體的恢復(fù)時(shí)間要結(jié)合病人年齡、骨折恢復(fù)程度而決定。比如成人發(fā)生髕骨骨折后采取了手術(shù)治療，進(jìn)行切開復(fù)位并給予張力帶內(nèi)固定，術(shù)后口服接骨藥物。在術(shù)后2周要囑咐病人進(jìn)行膝關(guān)節(jié)部位的適當(dāng)功能鍛煉，在術(shù)后4-5周左右可以囑咐病人下地適當(dāng)行走。如果是老年人發(fā)生髕骨骨折，同樣采取了手術(shù)治療，由于老年人骨骼疏松、骨折愈合較慢，在術(shù)后6-7周可以告訴患者適當(dāng)下地走路。在病人下地走路前要拍攝髕骨部位的X光片，明確骨折愈合良好才可以考慮下地行走。"
2019/11/22收聽(72598)
髕骨粉碎性骨折屬于髕骨損傷比較嚴(yán)重的一種骨折類型，術(shù)后消腫時(shí)間通常需要1個(gè)月左右的時(shí)間，但具體... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(27229)
髕骨粉碎性骨折屬于髕骨損傷比較嚴(yán)重的一種骨折類型，術(shù)后消腫時(shí)間通常需要1個(gè)月左右的時(shí)間，但具體...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(27229)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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