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    動(dòng)脈斑塊能消除掉嗎

    2023-10-22 23:31播放 :

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    動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)形式,可以造成斑塊破裂導(dǎo)致血栓栓塞事件。部分斑塊可以通過物理手段消除,比如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),甚至可以通過介入手段消除斑塊。部分藥物,包括他汀類藥物、PCSK抑制劑,理論上也可以縮小,甚至消除斑塊。

    具體斑塊能否通過藥物干預(yù)消除,需要根據(jù)斑塊的形成時(shí)間、性質(zhì)判斷,可以分為低回聲斑塊、中等回聲斑塊、高回聲斑塊。對(duì)于低回聲斑塊,斑塊不穩(wěn)定,容易發(fā)生斑塊破裂,斑塊破裂后容易造成血栓栓塞事件。對(duì)于不穩(wěn)定斑塊,處理應(yīng)該更加積極,已經(jīng)穩(wěn)定的斑塊危險(xiǎn)性較低。

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    頸部動(dòng)脈有斑塊嚴(yán)重嗎

    "頸部動(dòng)脈有斑塊,絕大多數(shù)情況下都不嚴(yán)重,它是一個(gè)生理性的變化,就是人年齡大了以后多少頸動(dòng)脈都會(huì)有斑塊。我們擔(dān)心的或者認(rèn)為嚴(yán)重的是頸動(dòng)脈斑塊很多,對(duì)頸動(dòng)脈造成了嚴(yán)重的狹窄甚至鼻塞,而且在這種狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了病人腦缺血的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候往往有濕疹,會(huì)增加腦梗或腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),所以臨床上認(rèn)定這種情況是比較嚴(yán)重的,有一定的風(fēng)險(xiǎn),高危的后果。另外,如果斑塊通過超聲或者核磁檢查,發(fā)現(xiàn)它很有可能是不穩(wěn)定的斑塊,就是脫落的幾率很高,或者斑塊里面這些脂質(zhì)內(nèi)容物不穩(wěn)定,有可能在持續(xù)地或者間斷地往外脫落一些小的碎屑,造成遠(yuǎn)端的大面積腦梗也好,或者小面積腦的微栓子也好,這些都會(huì)導(dǎo)致很多的麻煩。大面積腦梗會(huì)有很多影響生命的問題,但是即使小的微栓子可能對(duì)病人認(rèn)知、反應(yīng)都會(huì)有影響。這些都是屬于斑塊嚴(yán)重危害的這種情況,但是大多數(shù)的頸動(dòng)脈斑塊都是很正常的,生理性的不用擔(dān)心。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    郭建明首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/26收聽(69366)

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