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    舒張壓高該怎么辦

    2023-08-09 11:38播放 :

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    舒張壓增高見(jiàn)于中青年患者,最常見(jiàn)的是舒張壓升高,而收縮壓正?;蜉p度升高,這種情況在男性中更為多見(jiàn),收縮壓不高說(shuō)明患者主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性尚好,沒(méi)有動(dòng)脈硬化。

    舒張壓高的主要原因是小動(dòng)脈交感神經(jīng)纖維興奮性增高,引起血管收縮的物質(zhì),如去甲腎上腺素、神經(jīng)肽Y等分泌增多,導(dǎo)致全身小動(dòng)脈痙攣,引起舒張壓升高。舒張壓高的治療方法具體如下:

    1、改善生活方式:減少鈉鹽的攝入,增加鉀鹽的攝入,控制體重,戒煙限酒,適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),注意休息,不要熬夜,減輕精神壓力,放松心情,保持心理平衡,盡量少喝濃茶、咖啡,以及大量飲酒,避免引起交感神經(jīng)過(guò)度的興奮;

    2、藥物治療:可以選擇長(zhǎng)效降壓藥物,可以選用二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,如苯磺酸氨氯地平片,降壓比較和緩持久,也可以選擇β受體阻滯劑,尤其適用于舒張壓升高合并心率快的患者。

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    "血壓舒張壓≥90mmHg,收縮壓不高,也可以診斷為高血壓,針對(duì)這種類型的血壓高,更容易見(jiàn)于中青年的患者,平時(shí)精神容易緊張,工作強(qiáng)度大,壓力大,尤其容易見(jiàn)于腦力勞動(dòng)者。對(duì)于舒張壓高的降壓治療方面,先是生活方式的干預(yù),包括低鹽、低脂的飲食,低鹽是建議每天小于6g食用鹽的攝入,改善膳食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維、蔬菜、水果的數(shù)量,減少油脂類食品的攝入,增加運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)對(duì)于舒張壓升高的降低作用非常得明顯,要養(yǎng)成一種運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,每周不小于五天,每次30-60分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)最為適宜,能微微出汗最好,如果有體重超重或肥胖要減重,吸煙的患者要戒煙。另外,有夜間打鼾的患者要提高重視,要做睡眠呼吸的監(jiān)測(cè),明確有沒(méi)有夜間缺氧的情況,經(jīng)過(guò)上述生活方式的干預(yù),三個(gè)月之后如果血壓仍然是不達(dá)標(biāo)的,仍然是大于90mmHg以上,應(yīng)該給予降壓藥物的治療。藥物的選擇方面,如果伴有心率的增快,首選β受體阻滯劑,代表藥物倍他樂(lè)克、比索洛爾等,如果心率是正常的,首選血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也就是沙坦類,代表藥物氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦、替米沙坦等,在治療的過(guò)程當(dāng)中,要規(guī)律地監(jiān)測(cè)血壓,了解血壓控制情況。"

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