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    房顫消融術(shù)一般幾個小時

    2023-05-28 21:28播放 :

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    大多數(shù)房顫射頻消融手術(shù)比較順利,會持續(xù)2個小時左右。房顫射頻消融手術(shù),主要在左心房內(nèi)進(jìn)行導(dǎo)管的消融。

    術(shù)前準(zhǔn)備就是通過穿刺周圍的靜脈把導(dǎo)管送入到左房,再進(jìn)行標(biāo)測。把導(dǎo)管放到適當(dāng)、準(zhǔn)確的部位后,進(jìn)行比較細(xì)致的、一點(diǎn)點(diǎn)的線性消融,直到完全將肺靜脈隔離,此時就達(dá)到治療房顫的目的。

    射頻消融后,要復(fù)查心電圖和刺激患者的心臟跳動,觀察患者是否還有房顫的發(fā)作。如果房顫沒有再發(fā)作,就宣告射頻消融手術(shù)成功。所以上述步驟即穿刺、放管、標(biāo)測、消融、復(fù)查等一系列程序做完,大約需要2個小時的時間,這是手術(shù)比較順利的情況。

    現(xiàn)在房顫射頻消融手術(shù)是比較成熟的手術(shù),安全性很高。

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    房顫射頻消融術(shù)的效果

    "房顫是臨床當(dāng)中比較常見的心律失常之一,房顫的時候心房有序的電活動消失,繼而再次出現(xiàn)了雜亂無章的心房顫動,而且心房會失去有效的收縮和舒張。這時候患者的心率是雜亂無章的,心房喪失了20%的射血功能,患者會因?yàn)樾膭舆^速而出現(xiàn)了心悸、胸悶,甚至有心絞痛的發(fā)作,還有患者因?yàn)樾膭舆^速出現(xiàn)了心功能的惡化,甚至急性左心衰發(fā)作。也有部分病人因?yàn)樾膭舆^速會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn),出現(xiàn)了TIA或者是暈厥。另外心房不能進(jìn)行有效地收縮和舒張,很容易在左心室形成血栓,栓子一旦脫落以后,很容易導(dǎo)致腦血栓、下肢動脈栓塞、腸系膜上動脈栓塞甚至腎動脈栓塞,因此房顫這個病的危害是非常大。目前隨著導(dǎo)管的消融水平的提高,射頻消融在治療房顫,在根治方面是取得了長足的進(jìn)步,尤其是一些孤立性房顫、特發(fā)性房顫。什么叫孤立性房顫、特發(fā)性房顫?就是一般房顫是繼發(fā)于某種惡性血管疾病,比如說冠心病、高血壓、心臟病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)心病等等。這種孤立性的房顫就是患者沒有任何的基礎(chǔ)心臟疾病,就是有一個誘發(fā)因素,比如情緒激動、勞累的時候出現(xiàn)房顫。對于這部分患者,射頻消融取得了非常好的效果,能達(dá)到根治的目的。但是有基礎(chǔ)疾病的患者往往做了射頻消融以后也能達(dá)到根治,但是有一定的復(fù)發(fā)率,有30%的復(fù)發(fā)率,甚至有個別的患者經(jīng)過幾次的消融也沒有完全恢復(fù)竇性心律。這種情況就是說還是需要去尋找基礎(chǔ)疾病,比如有冠心病,需要解除血管的心肌供血;已經(jīng)有高血壓心臟病了,需要把血壓控制在理想的水平;糖尿病把血糖控制好等等,治療基礎(chǔ)疾病的同時進(jìn)行射頻消融會取得一個良好的效果。"

    語音時長02:34''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/03/24收聽(55038)

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