上海市第六人民醫(yī)院
眼科
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病理性近視患者最主要特征是成年后,隨年齡增加出現(xiàn)近視度數(shù)持續(xù)性加深。伴隨眼軸逐漸拉長(zhǎng),患者眼底也會(huì)發(fā)生相應(yīng)改變,可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄、變性、裂孔等癥狀,還可能出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管等,均為病理性近視患者突出表現(xiàn)。
目前并無(wú)針對(duì)病理性近視的特效治療方法,激光手術(shù)和有晶體眼人工晶體植入術(shù)并不適用于病理性近視患者治療,臨床通常采用類似后鞏膜加固術(shù)方式,幫助患者維持現(xiàn)有近視度數(shù)不再加深,維持眼軸不再拉長(zhǎng)以及盡量保證患者現(xiàn)有視力。對(duì)于病理性近視患者而言,建議定期檢查眼底情況,一旦發(fā)生高度近視改變,需進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)治療以免最終發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
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"病理性近視的特征是近視度數(shù)會(huì)不斷加深,即使在成年以后,度數(shù)仍然會(huì)加深,而且每年加深50度,甚至超過100度。此外,近視度數(shù)的加深可能會(huì)引起相應(yīng)的眼底性疾病,有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜萎縮、視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔,甚至?xí)幸暰W(wǎng)膜脫離、后鞏膜葡萄腫等。病理性近視在眼科臨床上時(shí)??梢砸姷剑绻l(fā)生病理性近視,每年都要到眼科進(jìn)行積極的檢查,并給予相應(yīng)處理。病理性近視眼底疾病是重要的因素,而且病理性近視具有遺傳性,可能會(huì)聚集在一個(gè)家族里面,父母存在著高度近視眼,可能孩子有很大的遺傳因素會(huì)存在高度近視,很有可能病理性近視遺傳的孩子眼睛度數(shù)從小就比較高,而且每年都在增長(zhǎng)。"
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/12收聽(56780)
病理性近視通常是指近視度數(shù)超過600度以上,除裸眼視力下降以外,通常伴有夜間視力差、飛蚊癥、眼前漂浮物、閃光感等癥狀。眼部組織還會(huì)發(fā)生一系列病理變化,如眼底出現(xiàn)黃斑出血、視網(wǎng)膜下新生血管、豹紋狀眼底、近視性弧形斑、漆裂紋、Fuchs斑和視網(wǎng)膜周邊格子樣變性,或者囊樣變性等。此外,在年齡較小時(shí),可能出現(xiàn)玻璃體液化、混濁及后脫離的表現(xiàn)。與正常人相比,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔、黃斑出血的幾率要大很多。常由于眼軸增長(zhǎng)、眼球突出、眼球后極部擴(kuò)張,形成后鞏膜葡萄腫。對(duì)于這種情況,建議平時(shí)一定要注意良好的用眼習(xí)慣,避免近視度數(shù)加深過快。另外,需要定期做眼底檢查。
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/30收聽(28240)
通常將大于600度的近視叫做高度近視。如果高度近視合并病理性改變,比如鞏膜變薄、眼軸增長(zhǎng)以及脈... 舒智宇│成都市第三人民醫(yī)院 2023/04/18播放(61978)
通常將大于600度的近視叫做高度近視。如果高度近視合并病理性改變,比如鞏膜變薄、眼軸增長(zhǎng)以及脈...
舒智宇│成都市第三人民醫(yī)院
2023/04/18播放(61978)
病理性近視是由于近視引起眼底視網(wǎng)膜發(fā)生病變,如出現(xiàn)視網(wǎng)膜劈裂或視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜萎縮,甚至脈絡(luò)膜新... 劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/14播放(70372)
病理性近視是由于近視引起眼底視網(wǎng)膜發(fā)生病變,如出現(xiàn)視網(wǎng)膜劈裂或視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜萎縮,甚至脈絡(luò)膜新...
劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/14播放(70372)
病理性近視多見于600度以上的高度近視,其發(fā)生原因是由于遺傳因素相關(guān)性的常染色體隱性遺傳,多由于父母是高度近視而遺傳而來。不光是屈光度數(shù)高,而且視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的眼底病變。比如視盤脈絡(luò)膜的萎縮弧,豹紋狀的眼底以及周邊視網(wǎng)膜的變性,甚至裂孔的出現(xiàn)。因此病理性近視經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致最佳矯正視力難以恢復(fù)到1.0,是因?yàn)椴±硇越暤幕颊哐鄣锥际值脑愀?。不能夠達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)視力1.0的水平。對(duì)于病理性近視的患者要時(shí)刻注意眼底的變化,如果出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)、遮擋感,要隨時(shí)來就醫(yī)檢查眼底。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/10收聽(12324)
"病理性近視每年的增長(zhǎng)速度大約是100度,所謂的病理性近視,就是成年之后近視度數(shù)仍然以很快的速度在增長(zhǎng)。病理性近視通常伴有眼軸的快速增長(zhǎng),而且可引起度數(shù)快速加深,很多病理性近視患者往往合并眼底病變,以及后鞏膜葡萄腫的病理性改變。病理性近視不能通過眼睛的自我調(diào)節(jié)減輕度數(shù),而且高度近視和病理性近視,通常會(huì)出現(xiàn)不可逆性的視覺損害。此外,病理性近視終身都在不斷加重,可出現(xiàn)不可逆性的眼球病變。病理性的近視發(fā)生以后,建議患者一定要注意用眼習(xí)慣,并注意用眼衛(wèi)生。對(duì)于病理性近視的患者,要定期去眼科進(jìn)行體格檢查,防止眼底的病變、視網(wǎng)膜牽拉脫離,最終有可能會(huì)導(dǎo)致眼睛失明。"
2021/07/08收聽(97752)
"病理性的近視,通常是指超過600度以上的近視,引起這種近視的原因,大多與先天遺傳因素是有關(guān)系的,比如父母如果存在高度近視的話,下一代出現(xiàn)的近視大多屬于病理性的近視。對(duì)于這種情況的治療,一般在早期還是通過框架眼鏡或者角膜接觸鏡這些方法提高視力,維持清晰的視覺質(zhì)量。如果是成年人,也可以選擇屈光手術(shù)矯正,比如準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù),除了通過這些方法提高視力外,對(duì)于病理性的近視,一定要定期做眼底的檢查。因?yàn)殡S著近視度數(shù)的加深,除了會(huì)造成視力下降,還會(huì)出現(xiàn)病理性的眼底改變,比如視網(wǎng)膜色素紊亂、視盤萎縮弧、玻璃體液化、玻璃體混濁、黃斑出血、黃斑劈裂,嚴(yán)重的甚至有可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等等。所以,對(duì)于病理性的近視,一定要定期的做眼底檢查。"
2019/04/11收聽(67876)
病理性近視確實(shí)會(huì)帶來眼睛的威脅,如視網(wǎng)膜... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/08播放(27766)
病理性近視確實(shí)會(huì)帶來眼睛的威脅,如視網(wǎng)膜...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/08播放(27766)
病理性近視指屈光度數(shù)>600度,眼軸>26.5mm,伴有眼底病理性改變的近視患者,患者可以進(jìn)行... 崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/24播放(39720)
病理性近視指屈光度數(shù)>600度,眼軸>26.5mm,伴有眼底病理性改變的近視患者,患者可以進(jìn)行...
崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/24播放(39720)
患者是否存在病理性近視,通常不根據(jù)近視度數(shù)進(jìn)行判斷。病理性近視的特征是成年后隨著年紀(jì)的增加,近... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/28播放(41460)
患者是否存在病理性近視,通常不根據(jù)近視度數(shù)進(jìn)行判斷。病理性近視的特征是成年后隨著年紀(jì)的增加,近...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/28播放(41460)
病理性近視的一個(gè)特點(diǎn)就是不穩(wěn)定,一般近視到18歲以后便相對(duì)穩(wěn)定,但如果18歲以后近視度數(shù)還在比... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/04/21播放(45459)
病理性近視的一個(gè)特點(diǎn)就是不穩(wěn)定,一般近視到18歲以后便相對(duì)穩(wěn)定,但如果18歲以后近視度數(shù)還在比...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/04/21播放(45459)
病理性近視通常是指成年后隨年齡增加導(dǎo)致眼球軸長(zhǎng)拉長(zhǎng),使得近視度數(shù)進(jìn)一步加深的現(xiàn)象。目前病理性近... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/24播放(65756)
病理性近視通常是指成年后隨年齡增加導(dǎo)致眼球軸長(zhǎng)拉長(zhǎng),使得近視度數(shù)進(jìn)一步加深的現(xiàn)象。目前病理性近...
2023/04/24播放(65756)
"病理性近視通常是由于先天遺傳因素引起的,比如父母存在高度近視,那么出現(xiàn)高度近視的可能性就會(huì)比正常人大出很多。對(duì)于這種情況的治療還是有方法的,年齡比較小的時(shí)候一定要注意合理的用眼習(xí)慣,盡量避免一些不良的用眼方法,比如閱讀的距離過近,近距離用眼時(shí)間太長(zhǎng),過度使用電腦、手機(jī)這些電子產(chǎn)品。另外,在平時(shí)的生活中要盡量增加戶外時(shí)間,能夠有效減緩近視發(fā)展的速度。當(dāng)近視的度數(shù)比較高,比如超過了600度或者1000度,在這種情況下要注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離這些并發(fā)癥出現(xiàn),需要定期的做眼底檢查。高度近視的矯正方法和普通的近視是一樣的,可以通過框架眼鏡、角膜接觸鏡或者成年以后行屈光手術(shù)來治療。"
2018/12/20收聽(38068)
"病理性近視通常是指近視度數(shù)在600度以上的近視,除會(huì)造成裸眼視力下降外,還會(huì)引起多種眼底并發(fā)癥。通常包括以下幾種情況,第一、玻璃體混濁,即玻璃體后脫離。這種情況,通常不需要處理。第二、眼底萎縮性改變。如脈絡(luò)膜萎縮弧、后鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜色素紊亂、豹紋狀眼底等。這種情況,目前尚無(wú)有效治療方法。第三、新生血管性改變。如黃斑出血、脈絡(luò)膜新生血管形成。這種情況可以給予眼內(nèi)注射抗VEGF藥物,如雷珠單抗注射液。第四、視網(wǎng)膜裂、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類疾病需要給予視網(wǎng)膜激光凝術(shù),即玻璃體切割手術(shù)治療。"
2018/07/02收聽(18012)
"病理性近視眼聽上去很可怕,一旦發(fā)生是不是就會(huì)失明,其實(shí)病理性近視還有救。所謂的病理性近視眼,就是指高度近視眼,另外還有眼底的改變,比如后極部的萎縮、后鞏膜葡萄腫或者黃斑病變等等。一旦發(fā)生病理性近視眼,要盡早到醫(yī)院去檢查,進(jìn)行散瞳查眼底,看周邊視網(wǎng)膜有沒有問題,還要做黃斑OCT,看黃斑有什么病變,根據(jù)不同的情況進(jìn)行不同的治療。另外還要定期復(fù)查,一般每0.5-1年左右要到醫(yī)院去復(fù)查一次,根據(jù)病情的變化決定后續(xù)如何來治療。當(dāng)然有部分患者近視眼發(fā)展過快,會(huì)導(dǎo)致眼底急劇的變化,這種情況下要戴合適度數(shù)的眼鏡,還要嚴(yán)格控制用眼的時(shí)間,從根本上減輕延緩近視發(fā)展速度,這樣也可以有效阻止病理性近視眼的發(fā)展。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2021/05/04收聽(66352)
豹紋眼底臨床上一般是指豹紋狀眼底,豹紋狀眼底不一定是病理性近視。 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/04播放(41754)
2023/06/04播放(41754)
生理性近視即常說的單純性近視,通常發(fā)生于青少年學(xué)齡時(shí)期,在發(fā)育停止后,近視度數(shù)常趨于穩(wěn)定,通常... 肖瀟│西安市中心醫(yī)院 2023/03/19播放(57828)
生理性近視即常說的單純性近視,通常發(fā)生于青少年學(xué)齡時(shí)期,在發(fā)育停止后,近視度數(shù)常趨于穩(wěn)定,通常...
肖瀟│西安市中心醫(yī)院
2023/03/19播放(57828)
臨床上沒有生理性近視和病理性近視的分法,通常稱為單純性近視和病理性近視,其常見區(qū)別如下: 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/16播放(36897)
2023/03/16播放(36897)
"生理性近視和病理性近視的區(qū)別主要是兩點(diǎn):1、眼軸的增長(zhǎng);2、近視的度數(shù)。近視的度數(shù)大約是600度,同時(shí)在這期間眼軸在不停增長(zhǎng),就考慮是病理性近視。眼軸實(shí)際上是指眼球前后徑的長(zhǎng)度,正常范圍是在24mm左右,如果每年眼軸都在不停的增長(zhǎng),而且同時(shí)近視的度數(shù)也在不停的增長(zhǎng),就考慮是病理性近視。為什么這樣區(qū)別?是因?yàn)椴±硇越晻?huì)合并視網(wǎng)膜的疾病,包括視網(wǎng)膜的出血、視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜變薄,同時(shí)可以長(zhǎng)脈絡(luò)膜的新生血管,還有視網(wǎng)膜的裂孔、視網(wǎng)膜周邊的變性,這些疾病都會(huì)影響患者的視力,所以這樣區(qū)分。"
馮卓蕾│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/04/27收聽(81916)
"抑郁癥的表現(xiàn)大概有如下幾種,比如說情緒低落,意志活動(dòng)減退、自我評(píng)價(jià)降低、思維遲緩、食欲減退、性欲減退、體重減輕、睡眠時(shí)間減少、有早醒的表現(xiàn)、自我評(píng)價(jià)比較低,會(huì)認(rèn)為自己活著對(duì)于別人來講就是一種包袱,嚴(yán)重的可能會(huì)有自殺的傾向,如果這些情況都符合的話,那么就需要考慮抑郁癥的,而且需要根據(jù)符合的多少來判斷抑郁癥的嚴(yán)重程度。"
王洪生│上海市民政第二精神衛(wèi)生中心
2017/11/11收聽(82874)
中日醫(yī)院 施愛群
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