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劉曉
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

拉大便黑色是什么原因

2023-05-04 10:08播放 :

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視頻內(nèi)容

拉大便黑色要考慮以下原因：

1、消化道的出血：有時(shí)消化道的出血會(huì)導(dǎo)致大便發(fā)黑，特別是柏油樣大便，需考慮此原因；

2、食物藥物因素：有時(shí)大便發(fā)黑與食物和藥物有明確相關(guān)性，如食用血制品，包括豬血、鴨血；服用補(bǔ)鐵的藥物同樣可導(dǎo)致大便顏色發(fā)黑，如服用胃黏膜保護(hù)劑，包括鉍劑等。

綜上，大便顏色發(fā)黑與消化道出血和近期飲食、服用的藥物均有一定相關(guān)性。如果大便顏色發(fā)黑同時(shí)伴惡心、上腹痛、頭暈、乏力等癥狀，且查血顯示紅蛋白下降，此時(shí)要尤其警惕消化道出血可能，通過(guò)大便潛血檢查可確診。

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患者出現(xiàn)黑便時(shí)需詳細(xì)詢問(wèn)是否食用特殊的食物，如動(dòng)物的內(nèi)臟、血制品，有沒(méi)有大量進(jìn)食巧克力，有沒(méi)有...

趙婕│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/05/03播放(88462)

拉黑色大便是什么原因

拉黑色大便的原因主要為生理性和病理性。生理性：1、吃血液制品，血液制品和腸道里的菌群發(fā)生化學(xué)反應(yīng)出現(xiàn)黑便，例如豬血腸。2、長(zhǎng)時(shí)間的便秘，糞便在腸道蓄積過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，糞便在排出的過(guò)程中與直腸產(chǎn)生摩擦，破壞腸黏膜表面的毛細(xì)血管出現(xiàn)一過(guò)性的黑便。病理性：1、腸道的腫瘤，部分腸道腫瘤的患者出現(xiàn)潰瘍、出血，長(zhǎng)時(shí)間的作用下容易出現(xiàn)黑便。2、黑便常見(jiàn)于消化道出血的患者，可根據(jù)出血的顏色和數(shù)量鑒別出血的部位及嚴(yán)重程度，黑便多見(jiàn)于上消化道出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(95384)

拉黑色大便是什么原因

患者排黑便的原因可見(jiàn)如下：

1、飲食、藥物因素：當(dāng)患者攝入血制品、黑芝麻等顏色較深...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/09/15播放(49958)

拉大便黑色是什么原因

拉黑色大便，醫(yī)學(xué)上叫做黑便，普通人很難通過(guò)肉眼來(lái)鑒別大便黑色是不是消化道出血導(dǎo)致的，因?yàn)榇蟊愫?..

汪福良│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/03播放(92340)

拉大便黑色是什么原因

"大便色黑，可以由以下幾種情況引起。第一種情況，進(jìn)食引起大便色黑的食物，主要是顏色比較深的食物，比如血液制品豬血、羊血、鴨血等，還有其他黑色的食物，比如黑芝麻、茄子、木耳等。第二種情況，服用時(shí)大便色黑的藥物，比如胃黏膜保護(hù)劑各種鉍劑以及貧血時(shí)補(bǔ)鐵的各種鐵劑，還包括中藥制劑各種湯藥等。第三種情況，可能是由于上消化道出血引起，包括胃的潰瘍、糜爛等引起的出血等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

2018/12/10收聽(tīng)(15746)

拉黑色大便怎么處理

"患者出現(xiàn)黑色大便時(shí)，當(dāng)排除食物、藥物等因素影響染色外，多考慮發(fā)生了消化道出血，需根據(jù)情況給予治療，具體如下：1、一般治療：應(yīng)立即停止飲食、飲水及服藥，不從口腔進(jìn)任何東西，需讓患者平臥位，頭偏向一側(cè)，或保持側(cè)臥位，防止嘔血嗆咳或窒息。盡量使患者放松心情，避免因情緒緊張而加重病情，并且第一時(shí)間要撥打120，等待救護(hù)車期間要觀察患者體溫、脈搏、神志變化。如果自行就醫(yī)，途中要盡量避免顛簸或急剎車，防止誘發(fā)再次惡心、嘔血，從而加重病情。因?yàn)橄莱鲅獣r(shí)，通常病情都會(huì)比較急、變化快，即使起初為黑色大便，但隨時(shí)都有可能會(huì)發(fā)生嘔血或血便。2、綜合治療：入院要根據(jù)患者情況，給予補(bǔ)充血容量、糾正貧血等綜合治療，同時(shí)給予質(zhì)子泵抑制劑、保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等治療。如果是食管-胃底靜脈曲張破裂引起的出血，可給予生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素等降低門(mén)脈壓力，促進(jìn)止血。等出血完全穩(wěn)定后，平時(shí)可給予抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥，或者云南白藥等預(yù)防再出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/06/02收聽(tīng)(55430)

為什么會(huì)拉黑色的大便

"拉黑色大便可能是由于腸胃方便的疾病導(dǎo)致，比如慢性胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等。由于胃部受到幽門(mén)螺桿菌感染、藥物等其他原因長(zhǎng)期反復(fù)刺激，造成腸胃部黏膜損傷甚至潰瘍，疾病沒(méi)有得到很好的有效治療，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸胃出血，經(jīng)過(guò)胃酸作用后再經(jīng)腸道由肛門(mén)排出，會(huì)使大便發(fā)黑色?；加心c胃部疾病的人出現(xiàn)這種情況后，要及時(shí)去醫(yī)院胃鏡檢查及便常規(guī)等相關(guān)檢查，對(duì)癥治療，以免病情加重給身體造成不可逆的損傷。除此之外，還有可能與平時(shí)吃的食物有關(guān)，比如動(dòng)物血制品，由于大量食用經(jīng)過(guò)消化道消化后，會(huì)造成大便發(fā)黑。還有可能是吃了某種黑色藥物引起，也會(huì)導(dǎo)致大便呈黑色。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/29收聽(tīng)(67500)

拉黑色大便

"拉黑色大便不要恐慌，首先考慮是不是與飲食有關(guān)，比如常見(jiàn)的豬血、羊血、豬肝之類的食物，食用之后是可以出現(xiàn)大便發(fā)黑的。再者是不是與藥物口服有關(guān)，常用的藥物有復(fù)方鋁酸鉍顆粒、果膠鉍、右旋糖酐鐵等服用之后是可以引起大便發(fā)黑的，這些現(xiàn)象都是正常的，一般在停藥之后，大便是可以恢復(fù)正常的。若排除上述因素，則需要考慮有沒(méi)有消化道出血的可能，建議完善一下胃腸鏡檢查，以排除有無(wú)消化道出血。常見(jiàn)疾病有食管胃底靜脈曲張、消化性潰瘍、胃癌、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等，這些都是可以引起大便發(fā)黑。建議完善一下血常規(guī)檢查，仔細(xì)詢問(wèn)患者的癥狀，有無(wú)頭暈、乏力等不適，待診斷明確后，再進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(59218)

寶寶拉黑色大便是什么原因

"孩子拉黑色的大便，原因其實(shí)也是非常多的。如果比較小的小嬰兒吃母乳的情況下，母親進(jìn)食比如菠菜，還有能夠?qū)е屡疟惆l(fā)黑的水果蔬菜，寶寶因?yàn)橐M(jìn)食母乳，也是有可能出現(xiàn)排黑便的情況。另外，如果寶寶沒(méi)有腹痛，異?？摁[的情況，可以觀察，實(shí)在不放心，可以給寶寶做大便常規(guī)檢查，還有潛血，看看有沒(méi)有出血的情況。一般只要寶寶沒(méi)有異?？摁[，問(wèn)題不大，都可以先觀察的。但是如果寶寶排黑便，合并其它癥狀，比如異?？摁[、腹脹，還是要帶孩子去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣還是比較安全的，可以帶孩子做大便常規(guī)加潛血，還有腹部B超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱安之│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/21收聽(tīng)(40786)

拉黑色的稀大便是什么原因

"拉黑色的稀大便，是消化科門(mén)診的主訴之一。大便的顏色取決于大便中的色素，色素來(lái)源可能是生理性、食物源性，也可能是藥源性。正常人大便中的黃色來(lái)源于膽汁，膽汁是由肝臟分泌由膽囊儲(chǔ)存，從十二指腸乳頭匯入腸道內(nèi)，最終從大便中排出。如果膽道發(fā)生梗阻，大便會(huì)變成白陶土樣。食物中的色素如紅色莧菜、紅色火龍果都可以導(dǎo)致大便變紅。消化道出血的患者，由于出血量的少或多，可以使大便變成黑色或變成紅色。所以，出現(xiàn)黑色大便的患者需要注意，盡快到消化科門(mén)診就診，完善胃腸鏡檢查，明確出血部位、出血原因，以進(jìn)行針對(duì)性治療。黑色大便也可能受藥物如中藥、鉍劑的影響，需要進(jìn)行大便的潛血檢測(cè)，大便潛血陰性考慮為藥物影響，大便潛血陽(yáng)性應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(22740)

寶寶拉黑色大便是什么原因

排黑便有可能是血便，也可能是因?yàn)槌砸恍┦澄镆鸷谏蟊恪?/p>

第一是吃鐵劑，排出的大便...

胡寶輝│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/01/26播放(80316)

兒童拉黑色大便是什么原因

"造成兒童拉黑色大便的原因，主要包括以下幾種情況：首先，由于飲食因素引起的。如果兒童吃了血制品，比如雞血、鴨血以后會(huì)引起大便顏色發(fā)黑。其次，兒童在喝過(guò)中藥以后也會(huì)引起拉黑色大便，是由于中藥的顏色引起的。最后，如果兒童有消化道的出血，也會(huì)引起拉黑色大便，出血是由上消化道出血引起的，比如兒童有胃潰瘍，在=發(fā)生胃潰瘍以后就會(huì)引起胃部黏膜的受損，造成胃部的出血，胃部的出血經(jīng)過(guò)胃酸以及腸道細(xì)菌的作用，會(huì)引起兒童大便顏色發(fā)黑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/18收聽(tīng)(60566)

寶寶拉黑色大便是什么原因

"寶寶拉黑色的大便常見(jiàn)于以下情況：一、食物的顏色，寶寶吃進(jìn)去的食物，經(jīng)過(guò)消化、吸收排出體外，但是食物的顏色對(duì)大便是有影響的，有可能吃進(jìn)去是深綠色的蔬菜，孩子的大便就會(huì)出現(xiàn)黑色；二、含鐵豐富的食物，寶寶拉大便如果是黑色，可能提示含鐵比較豐富，如動(dòng)物的肝臟，像豬肝、豬血，如果寶寶吃了這些食物，大便可能會(huì)呈黑色；三、大便呈黑色要注意消化道出血，消化道有少量出血的時(shí)候大便可能表現(xiàn)為黑色，尤其是見(jiàn)于慢性的寄生蟲(chóng)病時(shí)，如鉤蟲(chóng)病可以造成大便呈黑色，有少量的出血。如果是大量的出血，可能見(jiàn)到柏油樣便，大便稀狀比較明顯。所以寶寶拉黑色的大便要及時(shí)的查便常規(guī)以及潛血，根據(jù)孩子的年齡、大便的性狀，給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/16收聽(tīng)(98096)

寶寶拉黑色大便是什么原因

"寶寶拉黑色大便的原因有以下幾種：一、消化道疾病為便血最常見(jiàn)的原因，包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃黏膜脫垂、腸套疊、絞窄性腸梗阻、腸息肉、肛裂等。二、血液疾病，新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過(guò)敏性紫癜等。三、其它全身感染性疾病，如敗血癥、傷寒等，新生兒吞入母親產(chǎn)道血或乳頭破裂的血，鼻、咽、牙齦等出血的吞入等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

郭萍│云龍區(qū)云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2018/07/08收聽(tīng)(81702)

孕婦拉黑色的大便是什么原因

"一般孕婦拉黑色的大便，首先考慮是否由食物或藥物引起。服用動(dòng)物的肝臟或較多的肉類，會(huì)出現(xiàn)黑色的大便。藥物一般是服用含有鐵劑的糾正貧血的藥品或含有碳劑的藥品，大便可以為黑色。首先去醫(yī)院做大便常規(guī)的檢查、隱血試驗(yàn)。如果沒(méi)有異常，考慮上述兩方面的原因。除此之外，如果兩方面都排除，還需看看是不是有上消化道出血的情況。如果是輕微的胃出血或十二指腸上段的出血，如果出血量很少，也可以出現(xiàn)黑色大便的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

徐靜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2018/06/05收聽(tīng)(51902)

寶寶拉黑色大便是什么原因

正常寶寶大便顏色應(yīng)該是黃色成形的軟便。但是如果出現(xiàn)黑色大便，一般有以下幾個(gè)原因：

陳海丹│海南省第三人民醫(yī)院

2023/11/07播放(52886)

孕婦拉黑色的大便是什么原因

"在妊娠期如果出現(xiàn)大便呈現(xiàn)黑顏色，要進(jìn)一步查找原因，妊娠期的一些藥物補(bǔ)充，尤其是像多種維生素鐵劑補(bǔ)充，有可能會(huì)引起大便發(fā)黑。孕期妊娠期缺鐵性貧血是比較常見(jiàn)的，如果出現(xiàn)血紅蛋白或者是血清鐵的下降，會(huì)給一些鐵劑的補(bǔ)充，而口服鐵劑之后會(huì)出現(xiàn)大便發(fā)黑的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象不需要進(jìn)行處理是正常的。另外口服維生素制劑也有可能會(huì)引起大便的顏色異常，但是如果是黑便還要考慮是否有消化道出血，尤其有消化道潰瘍引起的黑便是不能遺漏的，所以要對(duì)大便進(jìn)行一個(gè)化驗(yàn)。如果持續(xù)黑便經(jīng)過(guò)化驗(yàn)大便中沒(méi)有潛血，就可以認(rèn)為是藥物引起的，這種情況不必?fù)?dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(73482)

拉黑色大便是什么情況

大便顏色是黑色，有以下幾種情況：

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王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/04播放(95854)

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王志新│中日友好醫(yī)院

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周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/24播放(30780)

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