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    急性心肌梗死中醫(yī)治療

    2023-06-13 18:23播放 :

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    急性心?;蛘呓薪姓嫘耐?,這種病人中醫(yī)過(guò)去也有很多治療的急救辦法,比如在急性期,中醫(yī)辨證,往往是陽(yáng)氣虛脫,有時(shí)候血壓下降。中醫(yī)有很多注射劑,比如參附注射液,都是用來(lái)治療急性心梗。在急性期,中藥治療慢,手段似乎沒(méi)有西醫(yī)支架、溶栓的手段多,但是在緩解期,中醫(yī)治療就很多,而且效果很好,尤其是在緩解期急性心肌梗死,中藥一定要辨證,根據(jù)氣、血、絡(luò)、脈要辨證施治。往往心梗的病人到真心痛后期,以益氣活血、養(yǎng)陰通絡(luò)、祛痰化瘀進(jìn)行辨證治療,而且要越早越好,治療也一定要堅(jiān)持要有恒心,恢復(fù)康復(fù)應(yīng)該在1年之內(nèi),一定要堅(jiān)持用中藥治療。

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    急性心肌梗死的治療

    "急性心肌梗死,最主要的治療策略是血運(yùn)重建,對(duì)于急性心肌梗死的患者,特別是心梗發(fā)生的時(shí)間在12小時(shí)以?xún)?nèi),可以采取溶栓和急診的介入治療,有效恢復(fù)冠狀動(dòng)脈中斷的血流供血,從而挽救更多的心肌細(xì)胞。在急性心肌梗死的患者中,特別強(qiáng)調(diào)的是時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心肌,所以要快速地通過(guò)各種方法,使中斷的冠脈血管恢復(fù)血流,才能夠挽救心肌細(xì)胞,才能挽救患者的生命,大致情況如下:1、急診的介入治療:對(duì)于急性心梗的血運(yùn)重建,目前臨床上應(yīng)用比較多,或者在三甲以上的醫(yī)院,可以開(kāi)展冠脈介入治療的時(shí)候,首選進(jìn)行急診的冠脈造影和冠脈支架置入,通過(guò)冠脈造影明確急性心肌梗死時(shí),是哪根血管出現(xiàn)了血流的中斷,從而將導(dǎo)絲球囊置入,擴(kuò)開(kāi)血管之后,進(jìn)行支架的置入,使中斷的血流得以恢復(fù)。2、溶栓治療:不能夠開(kāi)展冠脈介入治療的醫(yī)院,也可以采取溶栓的策略,通過(guò)靜脈輸入藥物,藥物具有溶化血栓的作用,從而起到開(kāi)通血管的效果,但是對(duì)于溶栓特別強(qiáng)調(diào)的是,最好在六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),也就是急性心梗發(fā)作,從一開(kāi)始計(jì)時(shí)六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),溶栓的效果比較好,特別是三個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)溶栓的效果,與支架的置入可以相當(dāng)。所以,不論是哪一種急性心梗的患者,盡快、早期進(jìn)行血管的開(kāi)通至關(guān)重要。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    寇惠娟西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(tīng)(27709)

    急性心肌梗死如何治療

    急性心梗如何治療?首先如果懷疑有急性心梗一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,到了醫(yī)院之后一旦明確是急性心梗,同時(shí)又是一個(gè)ST段抬高的急性心梗,有條件的醫(yī)院一定要盡早行急診PCI術(shù),也就是急診冠脈成形術(shù)。急診PCI術(shù)非常講究門(mén)-球囊時(shí)間,也就是患者到達(dá)醫(yī)院之后一直到血管開(kāi)通的時(shí)間,這個(gè)時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的要求盡量是在小于120分鐘之內(nèi)完成,也就說(shuō)時(shí)間越早越好,盡早開(kāi)通可以挽救這些瀕死的心肌,可減少梗死的范圍。如果沒(méi)有做急診PCI手術(shù)的條件,醫(yī)院可以行急診的靜脈溶栓治療,把堵塞的血栓給融掉。在這些治療的同時(shí)要進(jìn)行的治療就是患者絕對(duì)要臥床,要給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧等等的治療,病人要入住監(jiān)護(hù)室,同時(shí)要給予藥物治療。藥物治療包括一些抗血栓抗凝的治療,比如口服阿司匹林、氯吡格雷這些抗血小板聚集的藥物,同時(shí)還要給予低分子肝素進(jìn)行抗凝的治療。同時(shí)其他治療比如要口服降脂他汀藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊,病人疼痛的情況比較嚴(yán)重,可以加用抗心肌缺血的藥物,比如硝酸酯類(lèi)、鈣離子拮抗劑,然后改善愈后的藥物,病人血壓能耐受的情況下盡量同時(shí)用β受體阻斷劑加ACEI類(lèi)的藥物。β受體阻斷劑包括倍他洛克、比索洛爾,ACEI類(lèi)的藥物主要是后面帶普利兩字,如貝那普利、福辛普利、培哚普利等等,而在急性心梗中的治療需要越早、越及時(shí)越好。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/05收聽(tīng)(57742)

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