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王偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

女性尿頻怎么回事

2023-06-10 03:08播放 :

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視頻內(nèi)容

女性尿頻見于以下情況：

1、泌尿系感染：女性尿道外口毗鄰陰道和肛門，周邊存在的大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌容易入侵尿道，造成尿路感染，女性的尿道外口到膀胱為3-4cm距離，細菌容易沿著尿道進入膀胱導致膀胱發(fā)炎。膀胱里有很多容量感受器，發(fā)炎以后容易誘發(fā)尿頻，采用抗生素進行治療，常用的抗生素為喹諾酮類抗生素，代表性藥物為左氧氟沙星；

2、膀胱過度活動癥：是一組以尿急、總有尿意、尿頻、夜尿，甚至急迫性尿失禁為主的癥狀群。明確診斷之后，推薦使用M受體阻斷劑治療，常用的藥物如托特羅定、索利那新，是比較好的選擇。

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"女性患者尿頻，在臨床上屬于常見的癥狀，引起尿頻的原因很多，如果精神過度緊張或者寒冷刺激，都容易引起尿頻的發(fā)生。這種尿頻在誘因祛除以后，多數(shù)可以恢復正常，屬于精神性尿頻。一些疾病也是引起尿頻常見的原因，女性患者往往會造成急性膀胱炎，急性膀胱炎會引起患者尿頻。如果治療不及時，往往會使急性炎癥變成慢性，使尿頻反復的發(fā)生。女性患者容易有特異性的膀胱炎癥，如腺性膀胱炎以及間質(zhì)性膀胱炎，都是造成女性持續(xù)性尿頻的常見病因。"

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"女性突然尿頻，最常見有憋尿習慣的人容易出現(xiàn)尿頻，甚至尿急。經(jīng)常憋尿?qū)ι眢w健康很不利，尿在膀胱中滯留，容易有細菌侵入導致感染引起尿頻。另外身體器官的結(jié)構(gòu)導致感染。因為女性的陰道口、尿道口都在肛門附近，不像男性陰莖、尿道比較長，不容易感染。女性一定要經(jīng)常做肛門、陰道衛(wèi)生，避免尿道感染。另外月經(jīng)及性生活都會導致女性尿頻。還有懷孕也可以導致女性尿頻。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"

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王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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"尿頻通常是指排尿次數(shù)的增加，正常成年人每日的排尿次數(shù)是4-6次，夜尿是0-1次，每次尿量可以大于200mL。而對于24小時排尿次數(shù)大于八次，夜尿大于一次以上而尿量小于200mL，通常稱之為尿頻。尿頻的原因如下：第一、生理原因，包括飲水量、溫度、出汗。第二、病理性的疾病，可以導致女性出現(xiàn)尿頻，如膀胱容量的變化，泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核、腫瘤、異物，以及婦科的疾病，如子宮肌瘤、盆腔膿腫，均可以導致膀胱容量的降低，出現(xiàn)尿頻的癥狀。第三、心理性的疾病也可以導致尿頻的增加，糖尿病、尿崩癥、腎臟濃縮功能障礙等也是尿頻的原因，具體需要進行相應檢查的完善。"

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李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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"女性出現(xiàn)尿頻需要到醫(yī)院進行相關檢查，引起尿頻的原因眾多，明確以后才能對癥處理：1、女性可以有膀胱逼尿肌過度頻繁的收縮，而導致出現(xiàn)嚴重的尿頻，這種尿頻僅僅伴有排尿頻次增多，不伴有尿急、尿痛或者排尿梗阻感。往往見于青中年女性，需要進行尿流動力學檢測來進一步的確診；2、如果女性存在泌尿系統(tǒng)的感染，比如急性尿道炎、膀胱炎等，也可以造成尿頻。這時可伴有尿急、尿痛、尿不盡感、腰痛，甚至發(fā)熱等癥狀，需要進行尿培養(yǎng)檢查來進一步的確診；3、如果泌尿道存在慢性刺激性因素，比如結(jié)石、腫瘤、息肉等，都可以導致尿頻。同時可能會伴有腰痛、腹痛、排尿出血的現(xiàn)象發(fā)生。需要進行泌尿系統(tǒng)的B超、膀胱鏡等檢查來進一步的確診。"

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王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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"女性出現(xiàn)尿頻：1、最常見的原因就是泌尿系統(tǒng)的炎癥，也就是尿道炎和膀胱炎出現(xiàn)了。這個時候應該到醫(yī)院做尿常規(guī)的檢測，要看感染的程度，主要是白細胞升高的情況，要對癥的予以處理。應用抗生素進行治療，以喹諾酮類的和頭孢類的抗生素為主，同時要輔助多喝水，注意休息，因為炎癥的出現(xiàn)多數(shù)都和休息不好、體質(zhì)虛弱、免疫力下降有關系，所以這方面要注意，除了吃藥之外，還要注意足夠的睡眠、足夠的休息、多飲水。2、有些女性確實是尿常規(guī)檢測沒有問題，但是還有尿頻的癥狀，有些是出現(xiàn)在更年期的女性，在閉經(jīng)前后一、兩年的時間出現(xiàn)尿頻的情況，和體內(nèi)激素變化有關系。除了尿頻以外，也可以有心慌、胸悶、失眠等等一系列的表現(xiàn)，都是體內(nèi)激素變化的表現(xiàn)。3、季節(jié)性的變化，實際上每年到冬春交替以及秋冬交替的時間，人體都會有反應，有的人會出現(xiàn)心臟方面的問題，有的人出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的問題，有的人出現(xiàn)皮膚方面的問題，泌尿系統(tǒng)有的人會出現(xiàn)尿頻、尿急方面的表現(xiàn)，隨著季節(jié)逐漸穩(wěn)定，癥狀就消失了，這是季節(jié)引起的。4、心理性的因素，心理性的尿頻在女性是很常見的，特別是因為工作的原因、家庭的原因?qū)е滦那闊┰?，比較郁悶，心情不好的時候表現(xiàn)可以出現(xiàn)包括失眠，排尿系統(tǒng)包括尿頻、尿不干凈等等的情況，這個時候就要舒緩心情，必要的時候就要到心理門診去看一看，在這方面進行調(diào)理。"

語音時長02:21''

時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/03/20收聽(29718)

老是尿頻怎么回事女性

女性經(jīng)常出現(xiàn)尿頻的原因可能是由于泌尿系統(tǒng)炎癥，比如尿道炎或膀胱炎。泌尿性炎癥主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛，通過進行尿常規(guī)以及尿液的細菌培養(yǎng)檢測能夠予以確診。如果是由于炎癥引起的尿頻主要以口服藥物為主，細菌性尿道炎需要口服西藥抗生素，常用的抗生素有頭孢地尼膠囊、左氧氟沙星或環(huán)酯紅霉素，中藥主要是針對無菌性的炎癥，常用的中藥有銀花泌炎靈、熱淋清顆粒或清濁祛毒丸，一般服藥周期在兩周到一個月左右的時間。

語音時長01:17''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/08/05收聽(52476)

女性突然尿頻是怎么回事

"女性的尿頻是尿路刺激征，尿路刺激征一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，是泌尿道感染最常見的表現(xiàn)之一。女性泌尿道感染的發(fā)病率是很高的，一般主要是由于細菌感染所致，主要感染的致病菌是大腸癌細菌。這個疾病可以通過泌尿系統(tǒng)彩超、尿液分析、尿細菌培養(yǎng)和藥敏試驗明確診斷。主要的治療方法是應用敏感的抗生素進行治療，一般比較常用的藥物是左氧氟沙星，并且應用中成藥物進行緩解尿路刺激征，常用的是寧泌泰、三金片等。治療的過程中需要大量的喝水，一般1周以后復查尿液分析明確是否根治。"

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騰飛│吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院

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女性突然尿頻的常見原因如下：

1、泌尿系感染：常見膀胱炎、尿道炎，患者典型表現(xiàn)為尿...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

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"女性尿頻最常見的兩個原因：第一個原因是泌尿系統(tǒng)的感染。女性患者因為尿道比較短，離陰道和肛門比較近，容易患有急性膀胱炎。急性膀胱炎時患者會有尿頻、尿急、尿痛，尤其是夜尿次數(shù)增多，每次排尿，尿量還比較少，尿道會有灼熱的感覺。排尿時會有肉眼血尿，膀胱區(qū)有脹痛的情況出現(xiàn)，嚴重時會出現(xiàn)急迫性尿失禁的癥狀。第二個原因是膀胱過度活動癥，膀胱過度活動癥是女性沒有明顯的泌尿系統(tǒng)的炎癥，但是膀胱逼尿肌會有不穩(wěn)定的收縮。膀胱逼尿肌收縮，會有排尿的感覺。所以，尿頻主要見于泌尿系統(tǒng)的感染和膀胱過度活動癥。"

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王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/28收聽(82432)

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"女患者出現(xiàn)尿頻，是一種很常見的臨床癥狀，通常白天排尿的次數(shù)大于7次，就可以稱為尿頻。引起尿頻的原因有很多種，生理性尿頻主要是由于短時間內(nèi)大量飲水，形成較多的尿液引起的，一般控制飲水量以后會好轉(zhuǎn)。病理性的尿頻可見于泌尿系統(tǒng)的一些疾病，常見的如泌尿系統(tǒng)的感染性疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如輸尿管末端的結(jié)石，另外，還可見于膀胱過度活動癥，以及一些特異性的膀胱炎等，都是引起女性尿頻的原因。出現(xiàn)尿頻以后，需要結(jié)合伴隨的其他癥狀，以及臨床上一些輔助檢查來進一步明確診斷，找出具體的病因。"

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郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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女性出現(xiàn)尿頻常見的原因是膀胱炎、膀胱過度活動癥，甚至膀胱結(jié)核。膀胱炎的患者除了有尿頻外，還通常...

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"女性出現(xiàn)尿頻，需要到醫(yī)院進行化驗檢查，明確尿頻的原因：1、泌尿系發(fā)生感染，可以出現(xiàn)尿頻，伴有尿急、排尿疼痛、腰腹部疼痛等癥狀，留取尿液進行化驗檢查，可見尿液中白細胞數(shù)目增多，或者細菌數(shù)目增多，則可確診為感染，需要抗感染治療，尿頻癥狀即可緩解。2、有刺激性的因素，如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等，可以導致患者出現(xiàn)尿頻，伴有結(jié)石或者腫瘤所在的部位疼痛，需要進行泌尿系統(tǒng)B超檢查，如確診有刺激性因素，要考慮進行手術或者體外碎石等治療。3、膀胱過度活動癥，可以出現(xiàn)明顯的尿頻，伴有夜間排尿頻次增多，或者僅僅表現(xiàn)為尿頻，無尿急尿痛，沒有腰腹部疼痛，檢查尿液常規(guī)時，沒有任何感染的跡象，需要進行尿流動力學檢測，測定膀胱逼尿肌是否存在頻繁的收縮，需要口服對癥的藥物進行治療。"

語音時長01:31''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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"女性出現(xiàn)尿頻這種情況的原因很多，最常見的是尿路感染以及膀胱過度活動癥，這兩種情況最好能夠前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進行進一步的檢查，首先應該檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。如果明確存在尿路感染，需要口服抗炎的藥物，比如頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片、熱淋清膠囊、三金片等藥物治療1-2周，尿頻的癥狀能夠得到有效緩解。如果并不是尿路感染，下一步就要做膀胱的尿流動力學的檢查，明確診斷，很有可能是膀胱過度活動癥引起的。如果是這種問題，需要口服穩(wěn)定膀胱功能的藥，比如鹽酸黃酮哌酯片、托特羅定片，對癥治療1-2個月，尿頻的癥狀才能夠慢慢緩解。"

語音時長01:08''

張驍│杭州市中醫(yī)院

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女性尿頻怎么回事

"女性尿頻主要是三個原因：第一個是炎性因素，比如膀胱炎、尿道炎、腎炎、輸尿管炎，都可能產(chǎn)生尿頻癥狀，這時候排尿次數(shù)比較多，排尿的時候有灼熱感，尿液渾濁，有的稍帶白色絮狀物或者黃色絮狀物，這是要考慮的炎性因素。第二個是物理因素，生了多個小孩，尤其每次都是順產(chǎn)，如果尿道括約肌或者盆底肌肉有拉傷，在排尿的時候控制不住就會產(chǎn)生尿頻癥狀，這時候排尿次數(shù)多，但是每次排尿的量不多，物理因素引發(fā)的，有時候需要手術治療。第三個是神經(jīng)內(nèi)分泌因素，一個人長期處于緊張狀態(tài)情況下，可能會產(chǎn)生尿頻癥狀，比如很多人在比較大的面試之前會有尿頻癥狀，只要這種緊張的因素去除以后，癥狀就會好轉(zhuǎn)。再有一些女性長期緊張，交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)激素分泌較多，也會產(chǎn)生尿頻癥狀。"

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龍曉丹│婁底市中心醫(yī)院

2019/01/07收聽(82912)

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"女性突然尿頻有以下幾種可能：1、急性膀胱炎、急性尿道炎、急性腎盂腎炎，此類患者不僅有尿頻、尿意不斷的癥狀，還會有尿急、尿痛，甚至肉眼血尿、寒戰(zhàn)、高熱。2、部分患者可能有飲食變化，如進食利尿的食品或飲品，吃了西瓜含糖的水果也可以出現(xiàn)尿頻癥狀，但是單次排尿量是正常的，患者也沒有尿急、尿痛等其他不適。3、可能是輸尿管末端的結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)，而出現(xiàn)尿頻、尿意不斷的癥狀，雖然是尿頻，但是單次排尿量卻很少。"

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崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

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女性突然尿頻主要見于以下原因：

1、泌尿系感染：女性尿道緊鄰陰道和肛門，周邊的大腸...

王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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"女性尿頻是臨床上非常常見的一種癥狀，造成女性尿頻的原因有很多，常見的原因有以下幾種：第一、尿道炎、膀胱炎，尿道炎、膀胱炎的時候會伴有尿急、尿痛甚至血尿、發(fā)燒。第二、膀胱功能的異常，比如不穩(wěn)定性膀胱也會造成女性的尿頻，但是一般不伴有尿痛或者是血尿。第三、其他的疾病，比如說糖尿病、腎病等等也可以造成尿頻，即小便次數(shù)的增多、尿量的增多，但是一般也不伴有尿痛、血尿等等。第四、還有一種內(nèi)科性疾病是尿崩癥，尿崩癥可以造成病人小便次數(shù)的增加、尿量的增加，需要通過臨床化驗來進一步的確診。"

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劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/23收聽(17608)

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"女性患者突然出現(xiàn)尿頻，則可能的原因：第一、急性的泌尿系統(tǒng)感染，感染初期因泌尿系統(tǒng)上皮出現(xiàn)充血、水腫，故產(chǎn)生持續(xù)性的刺激作用。患者自覺尿頻明顯，同時可能伴有尿急和排尿疼痛，排尿時伴有尿道的灼熱感，建議檢查尿液常規(guī)。如尿液常規(guī)中可見白細胞增高或者白細胞酯酶升高，證實為感染，需要進一步口服或者靜脈輸注抗生素進行治療。第二、短時間內(nèi)大量飲水可致突然尿頻，如短時間內(nèi)飲用大量的水分，或者果汁、飲料、啤酒、酒精等制品時，也可出現(xiàn)頻繁的尿急。第三、患者遇冷時可出現(xiàn)短期內(nèi)尿頻，但保暖后尿頻癥狀可逐漸消失，可能與遇冷時腎臟濾過增強，尿量增多有關。"

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王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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