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秦錦龍
副主任醫(yī)師

上海市第四人民醫(yī)院

婦兒

宮頸粘連和宮腔粘連哪個(gè)嚴(yán)重

2023-02-05 12:13播放 :

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宮頸粘連與宮腔粘連的嚴(yán)重性，無法進(jìn)行客觀比較，因?yàn)閮煞N疾病都可以引發(fā)一系列的并發(fā)癥，所以不可一概而論，需要具體情況具體分析。

通常通過判斷疾病是否會(huì)對(duì)患者以后生育或月經(jīng)有影響，從而判斷疾病的嚴(yán)重程度。宮頸粘連會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血逆流，進(jìn)而引起子宮內(nèi)膜異位癥；宮腔粘連可能會(huì)影響子宮內(nèi)膜，不利于受精卵著床，從而對(duì)遠(yuǎn)期懷孕會(huì)有影響。

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宮頸粘連和宮腔粘連哪個(gè)嚴(yán)重

"宮頸粘連要比宮腔粘連好治療并且也比較輕。宮頸粘連主要會(huì)影響經(jīng)血的流出，可以在宮腔鏡下行宮頸管粘連分離術(shù)，手術(shù)比較簡(jiǎn)單的，手術(shù)完以后一般不需要特殊治療。宮腔粘連就比較嚴(yán)重了，可以引起月經(jīng)量過少和不能懷孕，在宮腔鏡下行分離手術(shù)以后還需要口服大量的雌激素或者宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、球囊，避免宮腔的再次粘連。如果有生育要求，宮腔粘連分離以后還有可能出現(xiàn)再次粘連，所以在3個(gè)月以后就要積極的備孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/17收聽(34276)

宮頸粘連和宮腔粘連的區(qū)別

"宮頸粘連和宮腔粘連，首先它們需要區(qū)別的是粘連的部位不同。宮腔粘連是指宮腔前后壁部分或者全部互相粘連，以致宮腔變窄或者消失。完全的宮腔粘連還會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)閉經(jīng)，不完全宮腔粘連會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少。宮頸粘連主要是指通向?qū)m腔的宮頸管發(fā)生粘連。如果宮腔是正常的，僅僅是宮頸粘連，往往會(huì)在女性月經(jīng)期出現(xiàn)周期性下腹痛，主要是月經(jīng)血不能順利地通過宮頸管進(jìn)入陰道，經(jīng)血排不出去，引起下腹疼痛。所以，宮腔粘連和宮頸粘連，由于發(fā)生的部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。我們可以根據(jù)病人的癥狀或者輔助檢查來鑒別。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/22收聽(42008)

宮頸粘連和宮腔粘連的區(qū)別有哪些

"宮頸粘連和宮腔粘連的位置不同，宮頸粘連發(fā)生在子宮的下部，大多數(shù)由于宮頸管黏膜的損傷導(dǎo)致粘連，如果只是單純的宮頸黏連，宮腔正常，由于月經(jīng)血不能夠流出，女性出現(xiàn)有月經(jīng)期下腹疼痛的情況。而宮腔的粘連指的是宮頸上部，整個(gè)宮體出現(xiàn)粘連，它可以分為不完全粘連和完全粘連，當(dāng)宮腔部分粘連后，可能會(huì)出現(xiàn)有子宮內(nèi)膜薄、月經(jīng)量少，經(jīng)期下腹部疼痛、腰酸下墜的的情況，若是完全的宮腔粘連，可能出現(xiàn)閉經(jīng)。宮頸粘連和宮腔粘連發(fā)生后，需要給宮腔鏡下分離粘連帶治療，術(shù)后需要給予抗感染的藥物，以防止再次發(fā)生粘連。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/10收聽(56066)

宮頸粘連是怎么引起的

宮頸粘連多數(shù)是由宮頸管黏膜損傷引起，這是臨床上常見的多發(fā)病和常見病。宮頸粘連多發(fā)生于多次人流或...

馮同富│湖北省婦幼保健院

2023/10/10播放(48627)

宮頸粘連是怎么引起的

"引起宮頸粘連，主要是由于患有宮頸炎，或?qū)m頸手術(shù)以及流產(chǎn)、分娩等因素引起宮頸黏膜受損，如果受損后沒有做好清潔衛(wèi)生，出現(xiàn)細(xì)菌感染引起炎癥，容易導(dǎo)致宮頸粘連。比如某些女性如果患有宮頸糜爛，經(jīng)過電療或冷凍等方式治療以后，如果繼發(fā)細(xì)菌感染容易導(dǎo)致宮頸粘連，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致宮頸閉鎖，引起月經(jīng)流出不暢或堵塞，需要配合醫(yī)生針對(duì)具體情況對(duì)癥手術(shù)治療。為了預(yù)防宮頸粘連，平時(shí)要注意做好外陰部清潔衛(wèi)生，避免引起陰道炎，導(dǎo)致宮頸炎、宮頸粘連等情況，平時(shí)要注意做好避孕措施，避免出現(xiàn)意外懷孕引起流產(chǎn)，容易對(duì)宮頸造成損傷，分娩后兩個(gè)月之內(nèi)，需要忌房事以免引起宮頸炎。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/18收聽(17274)

宮頸粘連癥狀

宮頸屬于下生殖道，女性生殖器官從外到內(nèi)為外陰、陰道、宮頸、子宮、盆腔，宮頸是連接上、下生殖道或...

徐翠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/07/08播放(63478)

宮頸粘連的經(jīng)血去哪了

女性的月經(jīng)是由子宮內(nèi)膜脫落，并且經(jīng)宮頸和陰道排出體外而產(chǎn)生的。如果宮頸發(fā)生粘連，經(jīng)血無法排出，如果是少量的經(jīng)血，可能潴留在宮腔之內(nèi)，使子宮體積逐漸增大，患者可能出現(xiàn)腹痛、腹部包塊以及發(fā)熱等感染癥狀。如果是多量的經(jīng)血，子宮脹大并且無法容納，就會(huì)沿著兩側(cè)的輸卵管進(jìn)入盆腔之內(nèi)，很容易導(dǎo)致盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，以及卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，這種疾病很容易導(dǎo)致女性腹痛以及不孕。所以，如果發(fā)生宮頸粘連，需要及時(shí)的治療，必要時(shí)要將宮頸口切開引流，使經(jīng)血流出，防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/11/13收聽(14036)

宮頸粘連怎么治療

"宮頸粘連是宮腔操作的術(shù)后常見并發(fā)癥，比如帶環(huán)、取環(huán)、人工流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜診刮或者做宮腔鏡治療，但是術(shù)后沒有常規(guī)復(fù)查，或者術(shù)后沒有常規(guī)的預(yù)防性抗炎、抗感染治療，合并陰道炎癥、盆腔炎癥，這時(shí)候就特別容易得宮腔粘連。宮頸粘連可以做四維超聲診斷，最準(zhǔn)確的診斷就是做宮腔鏡檢查。宮腔鏡直視下就能看到宮腔的什么部位，發(fā)生多大范圍的粘連，然后可以做宮腔鏡下的鈍性分離或者銳性分離，用器械把粘連的部位分解開，分解開之后再上一個(gè)球囊，把宮腔撐開，防止再次粘連。因?yàn)樽鐾晔中g(shù)之后宮腔內(nèi)有創(chuàng)面，如果不把宮腔撐開，創(chuàng)面粘連在一起，容易再次發(fā)生粘連。所以上一個(gè)球囊把宮腔撐開之后，有利于創(chuàng)面的恢復(fù)，24小時(shí)之后再把球囊取出來就可以。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

馬紅麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/01/15收聽(17114)

宮頸粘連怎么檢查

如果近期內(nèi)有宮腔操作病史，如人流、宮腔鏡手術(shù)，或者是刮宮病史，患者出現(xiàn)閉經(jīng)、周期性腹痛，檢查時(shí)...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/18播放(25930)

宮頸粘連后經(jīng)血在哪里

"宮頸粘連導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，經(jīng)血會(huì)在子宮腔內(nèi)滯留。經(jīng)血長(zhǎng)期排出不暢，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，引起月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量增多、顏色深褐色、有明顯的血塊等。等宮頸黏連的癥狀緩解以后，經(jīng)血排出順暢，會(huì)出現(xiàn)大量的血塊排出，并且排出的經(jīng)血顏色也相對(duì)比較深，多數(shù)是由于宮血在子宮內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的存留導(dǎo)致。宮頸粘連考慮是由于創(chuàng)傷或炎癥導(dǎo)致宮頸管堵塞，引起宮頸部位出現(xiàn)水腫、充血，當(dāng)月經(jīng)來臨是，頸口不能夠很好的開放，所以導(dǎo)致經(jīng)血流出不暢。一旦確診宮頸粘連導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，需要及時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療，以免經(jīng)血在宮腔內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間積聚，引起機(jī)體出現(xiàn)不適癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/20收聽(13640)

宮頸粘連的癥狀

"宮頸粘連主要是女性進(jìn)行一些子宮腔內(nèi)的操作時(shí)操作不當(dāng)，或是誘發(fā)炎癥感染而導(dǎo)致宮頸的粘連。子宮粘連的常見的癥狀是閉經(jīng)、腹痛、不孕癥。當(dāng)宮頸粘連時(shí)，精子無法通過子宮頸，受孕不能實(shí)現(xiàn)。子宮頸是通向子宮的通道，也是預(yù)防陰道病原體侵入子宮的重要防線。子宮頸腺體分泌的堿性黏液栓形成將子宮頸與外界隔開，可以有效地阻擋病原體侵入子宮腔。子宮頸發(fā)生粘連，會(huì)影響經(jīng)血的排出，容易造成女性閉經(jīng)及周期性的腹痛現(xiàn)象。如果確定子宮頸粘連，針對(duì)年輕女性或是有生育要求的女性，可以進(jìn)行宮頸的擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/29收聽(20160)

宮頸粘連有哪些癥狀

"宮頸粘連一般是來月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)痛經(jīng)，該來月經(jīng)的時(shí)間宮腔內(nèi)有積血，肚子疼的特別厲害月經(jīng)不來，是宮頸粘連的最典型癥狀。不來月經(jīng)不會(huì)有這些癥狀。每到經(jīng)期下腹部疼痛劇烈，并且出現(xiàn)粘連通節(jié)以后能夠緩解。宮頸粘連會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)有改變，該來月經(jīng)的時(shí)間經(jīng)血下不來，或者下來的慢腹痛劇烈，這時(shí)考慮有宮頸粘連，可以到醫(yī)院做彩超明確診斷，要是不放心可以直接做宮腔鏡，看是否有粘連。如果有粘連，直接在宮腔鏡下做宮頸粘連分解術(shù)。宮頸粘連最典型的癥狀就是該來月經(jīng)時(shí)，經(jīng)血下不來引起腹痛。所以宮頸粘連會(huì)引起來月經(jīng)時(shí)肚子疼。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/04收聽(93024)

宮頸粘連的癥狀有哪些

"宮頸粘連的臨床癥狀，主要有以下幾個(gè)方面：1、非經(jīng)期宮頸分泌的黏液不能排除體外，所以表現(xiàn)為陰道分泌物減少，做超聲檢查可見宮腔內(nèi)有積液。2、在月經(jīng)期患者沒有月經(jīng)來潮而出現(xiàn)閉經(jīng)，同時(shí)伴有周期性的小腹墜痛不適感。主要是因?yàn)榕月殉补δ苷?，子宮內(nèi)膜正常，子宮內(nèi)膜受到卵巢激素水平的周期性作用，會(huì)出現(xiàn)周期性的剝脫和出血，但是剝脫的子宮內(nèi)膜和血液無法通過宮頸管排出體外，在宮腔、宮頸內(nèi)聚積，刺激子宮收縮而引起小腹疼痛，下墜感。當(dāng)宮頸管不是完全性粘連，而只是部分性粘連時(shí)可表現(xiàn)為月經(jīng)量的減少，月經(jīng)期小腹墜痛不適。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/11收聽(31048)

宮頸粘連有什么癥狀

"宮頸粘連出現(xiàn)的癥狀是和粘連的程度相關(guān)，一般輕度的粘連沒有特殊癥狀，月經(jīng)量也不會(huì)有明顯的改變，如果年齡比較重，在月經(jīng)期可出現(xiàn)下腹部的疼痛，同時(shí)月經(jīng)量是比較少的。下腹的疼痛通常是由于月經(jīng)血流不出來所導(dǎo)致的，在平時(shí)宮頸粘連是沒有特殊的癥狀，只有在月經(jīng)期才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。宮頸粘連通常是由于宮腔操作損傷了宮頸管黏膜所導(dǎo)致的，需要在宮腔鏡下進(jìn)行宮頸粘連的分離，才能夠解決或者減輕癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/19收聽(28478)

宮頸粘連癥狀

"宮頸粘連在沒有來月經(jīng)的時(shí)候，是不會(huì)有任何癥狀的。一旦有來月經(jīng)，月經(jīng)血流不出來，就會(huì)導(dǎo)致下腹部劇烈的疼痛，并且有肛門下墜感。這種情況往往是有人工流產(chǎn)病史，或者是清宮手術(shù)病史，或者是診斷性刮宮的病史，這樣使宮頸黏膜因?yàn)檠装Y而粘連在一起，這樣就使月經(jīng)血流不出來。這種情況下，要在無菌操作下做宮頸的擴(kuò)張手術(shù)。宮頸擴(kuò)張手術(shù)之后，月經(jīng)血流出來腹痛馬上就會(huì)緩解。但是術(shù)后一定要預(yù)防感染，避免宮頸再次粘連，可以口服甲硝唑，連續(xù)服用3-5天。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/01收聽(22398)

宮頸粘連怎么治療

"女性出現(xiàn)宮頸粘連，常出現(xiàn)于宮腔操作之后，比如人流或者刮宮之后損傷了宮頸管，導(dǎo)致宮頸粘連。可以引起月經(jīng)潴留、腹痛現(xiàn)象出現(xiàn)。另外，也見于絕經(jīng)以后的女性，體內(nèi)雌激素水平迅速下降，出現(xiàn)宮頸的萎縮和粘連，導(dǎo)致宮腔內(nèi)積液現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況，可以做擴(kuò)宮治療，在門診進(jìn)行就可以。如果是絕經(jīng)以后的女性，擴(kuò)宮比較困難，可以在手術(shù)之前陰道放米索前列醇，進(jìn)行宮頸軟化，避免擴(kuò)宮當(dāng)中出現(xiàn)宮頸的撕裂引起出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/10收聽(51902)

宮頸粘連的經(jīng)血去哪了

"宮頸粘連的經(jīng)血一部分會(huì)積存在宮腔，有一部分會(huì)使隨輸卵管逆行到腹腔。如果是單純的宮頸粘連，子宮內(nèi)膜沒有粘連和損傷，經(jīng)血常常是積存在子宮腔內(nèi)或者是部分隨著輸卵管逆行到腹腔，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腹痛，盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥和經(jīng)血逆流引起血性腹膜炎等癥狀。如果合并有子宮內(nèi)膜的損傷，宮腔粘連常常的是沒有月經(jīng)的，或者是每次只有少量的出血積存在宮腔而不能排出。長(zhǎng)期積留會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)張力增大，積血存留宮腔引發(fā)腹痛等情況，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)感染、宮腔積膿等情況。宮頸粘連的經(jīng)血一部分會(huì)積存在宮腔，有一部分會(huì)使隨輸卵管逆行到腹腔。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(19250)

宮頸粘連怎么治療

宮頸粘連的治療通常是在門診應(yīng)用宮頸擴(kuò)張棒或者是宮腔探針來進(jìn)行宮頸粘連分離術(shù)，宮頸粘連通常并不會(huì)...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/09播放(26425)

宮頸粘連怎么辦

宮頸粘連是由于宮頸管黏膜受損后發(fā)生粘連，而導(dǎo)致宮頸管狹窄或閉鎖，多發(fā)生于人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引損傷宮...

趙福英│銀川市婦幼保健院

2023/04/04播放(85710)

宮頸粘連有哪些癥狀

"女性發(fā)生宮頸粘連大部分都是出現(xiàn)于宮腔操作之后，比如女性做完人流之后，或者是做完診斷性刮宮后，損傷了宮頸黏膜導(dǎo)致宮腔粘連出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況時(shí)，主要表現(xiàn)為操作之后不來月經(jīng)。因?yàn)檫@時(shí)子宮內(nèi)膜已經(jīng)修復(fù)了，且到了來月經(jīng)的時(shí)間，子宮內(nèi)膜發(fā)生剝脫，宮頸粘連，經(jīng)血流不出來，儲(chǔ)存在宮腔內(nèi)，會(huì)引起下腹部的疼痛現(xiàn)象。有的表現(xiàn)為下腹部的墜脹感，但是沒有月經(jīng)來潮。做超聲檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有大量的積液現(xiàn)象存在。這種情況做擴(kuò)宮治療就可以了，經(jīng)血流出，癥狀就會(huì)消失。有的女性在絕經(jīng)之后體內(nèi)雌激素水平降低，宮頸萎縮發(fā)生了粘連的現(xiàn)象。很多女性都沒有癥狀，由于宮腔內(nèi)的分泌物排不出來，形成宮腔積液才被發(fā)現(xiàn)。有的女性常常伴有下腹部的墜脹，或者是陰道的異常分泌物，比如少量出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/06/04收聽(80648)

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