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    腎炎可以用頭孢嗎

    2023-07-03 11:21播放 :

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    腎炎患者不是應(yīng)用頭孢的禁忌證,腎炎可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎,以及急進(jìn)性腎小球腎炎。如果發(fā)生感染以后,這種感染不管由于腎臟疾病引起,還是同時(shí)存在的其它系統(tǒng)的感染,可以應(yīng)用頭孢類的抗生素。

    頭孢類的抗生素應(yīng)用的時(shí)候,只要排除腎炎患者存在過敏的情況就可以應(yīng)用。但需要排除一些特殊的情況,如果腎炎患者,特別是急進(jìn)性腎炎患者可以出現(xiàn)肌酐的升高,肌酐升高以后,可能產(chǎn)生對腦部的影響。

    某些頭孢類抗生素,對神經(jīng)系統(tǒng)可能產(chǎn)生不利的影響,這時(shí)就需要仔細(xì)地評估是否能夠應(yīng)用某些頭孢類的抗生素,常見的造成神經(jīng)系統(tǒng)異常的頭孢類的抗生素,有頭孢曲松以及頭孢哌酮等,當(dāng)然不同的廠家生產(chǎn)的頭孢哌酮和頭孢曲松,可能有所區(qū)別,不同的人可能也有所區(qū)別。

    所以只要不產(chǎn)生過敏,發(fā)生炎癥性的時(shí)候,特別是細(xì)菌性炎癥改變的時(shí)候,可以選用任何一種頭孢類的抗生素,因?yàn)橄鄬τ谄渌惖目股囟?,β?nèi)酰胺類的抗生素在腎炎患者應(yīng)用的時(shí)候,相對還比較安全。

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    "小兒腎炎臨床是否可以用頭孢,需要做一些分析,主要有以下幾種情況:1、需要分析:溶血性鏈球菌引起的急性腎小球腎炎,其實(shí)是感染促發(fā)的免疫復(fù)合性腎炎,出現(xiàn)腎炎的時(shí)候,溶血性鏈球菌感染基本上已經(jīng)得到控制,臨床上出現(xiàn)腎炎的癥狀,比如少尿、血尿,主要通過利尿、減輕循環(huán)負(fù)荷、休息等綜合因素治療。至于是不是用頭孢,需要根據(jù)情況,如果有繼發(fā)感染,有時(shí)候可以用頭孢,2、需要用頭孢:藥物引起的間質(zhì)性腎炎,像頭孢拉定、頭孢脞啉鈉類第一代頭孢,臨床上有少部分小孩用了這個藥以后,因?yàn)槊庖叻磻?yīng),導(dǎo)致血尿的情況,這種情況就是掌握指征,特別要慎重。除此之外,像有上尿路感染,尿路感染引起的腎盂腎炎,這部分小孩的炎癥主要是細(xì)菌感染導(dǎo)致,臨床一般可以選擇第三代的頭孢,像頭孢克塢、頭孢地尼類抗生素,甚至要通過靜脈用藥來控制感染??偠灾?,小孩腎炎臨床上面是否可以用頭孢,醫(yī)生要根據(jù)小孩的具體情況做一些分析,然后給予針對性的治療,這個是非常重要的。"

    語音時(shí)長01:38''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2023/03/22收聽(31966)

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