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    心梗的原因和早期癥狀

    2023-03-27 16:16播放 :

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    心梗的原因主要是給心臟供血的冠狀動(dòng)脈突然閉塞,造成冠狀動(dòng)脈應(yīng)該供血的心肌區(qū)域,心肌供血突然中斷,突然出現(xiàn)毫無(wú)準(zhǔn)備的缺血,缺血沒有解決,持續(xù)缺血就會(huì)造成心肌細(xì)胞的壞死,就會(huì)發(fā)生心梗。

    心梗的原因主要是冠狀動(dòng)脈的突然閉塞,比如斑塊突然破裂,血栓形成,血流突然中斷以后,會(huì)造成心肌突然壞死,就會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。早期癥狀主要是胸痛,最常見的心梗表現(xiàn)是從脖子到前胸比較大范圍的胸疼、壓迫感、緊縮感,或者是燒灼感、燒心感,有時(shí)是劍突下熱辣的感覺,或者特別疼的癥狀,可伴有大汗,而且持續(xù)不緩解。

    一般心梗的疼非常劇烈,有一種瀕死感,而且持續(xù)時(shí)間會(huì)非常長(zhǎng),不像一般的心絞痛,持續(xù)時(shí)間會(huì)超過15分鐘,而且會(huì)反復(fù)發(fā)作和緩解,比如疼一陣后會(huì)緩解一點(diǎn),過一會(huì)又出現(xiàn)相同的癥狀,這種反復(fù)發(fā)生的一定要警惕,通常是心梗的早期癥狀。若有的人會(huì)突然暈倒,眼前發(fā)黑或者突然意識(shí)喪失,有的人會(huì)出現(xiàn)心臟驟停的情況,出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓,這些都是心梗早期的癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

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    心梗的早期癥狀

    "心肌梗死患者通常有冠心病、心絞痛病史,特別是近期曾有不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌急劇缺血與缺氧所引起的胸痛或胸部不適。心肌缺血反射到體表所感覺到疼痛部位具有不確定性,常為心前區(qū)、胸骨后呈憋悶壓榨樣疼痛,可放射至肩背、左上肢、頜面、頸部、上腹部,老年患者、糖尿病患者甚至感覺不到疼痛。此病常由飽餐、勞累、寒冷、情緒激動(dòng)誘發(fā)。勞力性心絞痛停止勞力因素,或含服硝酸甘油3到5分鐘癥狀可緩解,通常不會(huì)超過20分鐘,可數(shù)日一次也可一日數(shù)次發(fā)作。如非勞力因素誘發(fā),在安靜或睡眠狀態(tài)下發(fā)病,疼痛性質(zhì)劇烈,所需含服硝酸甘油用量增加,緩解疼痛所需時(shí)間延長(zhǎng),效果下降。短時(shí)間頻繁反復(fù)多次發(fā)作,視為不穩(wěn)定心絞痛。疼痛時(shí)間如大于20分鐘者,須警惕急性心肌梗死的發(fā)生。急性心肌梗死患者可并發(fā)惡性心律失常,出現(xiàn)眩暈、黑蒙、血壓升高或下降,甚至休克,常伴有大汗、焦慮、恐懼甚至瀕死感,合并急性心源性肺水腫,會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、咳出大量粉紅色泡沫痰。出現(xiàn)機(jī)械性并發(fā)癥,如腱索斷裂、室間隔、游離緣破裂、心包填塞,可短時(shí)間內(nèi)迅速死亡。本病多見于男性,多數(shù)40歲以上發(fā)病,高血壓、高血脂、糖尿病、向心性肥胖、吸煙者居多。近年,年輕人發(fā)病有上升趨勢(shì)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    劉琳首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/14收聽(66938)

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