胎盤成熟度共分為四級,0級、I級、II級和III級,38周胎盤進(jìn)入III級標(biāo)志胎盤成熟。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤III級并結(jié)合雙頂徑,達(dá)到足月的值以及胎兒體重估計在2500g者,可以考慮是胎盤早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的可能。
孕婦平時要注意觀察胎動,定期進(jìn)行產(chǎn)檢了解胎兒宮內(nèi)情況。胎心率在120-160次/分鐘之間,胎動時胎心率會有所增快是正常的。但是否提前終止妊娠,需要根據(jù)胎兒的情況而定,和胎盤的成熟度關(guān)系并不密切。胎盤早熟會影響母體對于胎兒的灌注血量偏少,導(dǎo)致供應(yīng)胎兒的營養(yǎng)與養(yǎng)分也會偏少,但不是絕對的都有影響,可能會導(dǎo)致早產(chǎn)或者影響胎兒的生長發(fā)育。建議孕婦放松心情、營養(yǎng)均衡,多食干凈富有營養(yǎng)的食物,按照孕期的營養(yǎng)搭配,多食新鮮的蔬菜、水果,以清淡飲食為主,不食油膩以及過于滋補的食物,以免食物熱量超高而早產(chǎn)。比如可以多食雞蛋、冬瓜、絲瓜、苦瓜、白木耳、綠豆等,盡量少食或者不食豬腳,平時稍微運動可以活化氣血,幫助胎兒的血流量增加。
如果發(fā)生胎盤早熟情況,建議住院輸液,營養(yǎng)胎兒和改善胎盤循環(huán)等治療,同時觀察羊水的情況是否正常。如果發(fā)現(xiàn)羊水量持續(xù)減少,不適宜繼續(xù)妊娠,需要終止妊娠。通常35周以后胎盤過早成熟相對影響不大,不必過于擔(dān)心,可以定期產(chǎn)檢,注意胎動和定期監(jiān)測胎兒生長發(fā)育及羊水情況。