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彭濤
副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腎內(nèi)科

急性腎小球腎炎尿呈濃茶色是為什么

2023-07-06 10:12播放 :

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急性腎小球腎炎尿液是濃茶色，說明是血尿，因?yàn)檠蚩梢猿霈F(xiàn)尿中紅細(xì)胞的增加，尿中紅細(xì)胞在堿性尿液的時(shí)候尿液呈紅色，在酸性尿液的時(shí)候，血紅蛋白中的二價(jià)鐵被氧化成三價(jià)鐵，就呈現(xiàn)為黑色，從而出現(xiàn)濃茶色。

所以急性腎小球腎炎出現(xiàn)尿液呈濃茶色，說明是大量的血尿造成，也就是尿中出現(xiàn)了大量的血紅蛋白，在酸性尿的情況下出現(xiàn)濃茶樣的改變，這是診斷急性腎小球腎炎的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

急性腎小球腎炎繼發(fā)于急性上呼吸道感染，鏈球菌是誘發(fā)急性上呼吸道感染的常見的病原微生物，可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓，這種血尿有鏡下血尿、肉眼血尿，出現(xiàn)了濃茶樣的改變就是肉眼血尿。

這時(shí)就需要對(duì)癥治療，應(yīng)用抗病原微生物的藥物來進(jìn)行急性上呼吸道感染的治療，注意休息、避免勞累，應(yīng)用某些中成類的藥物或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑，來進(jìn)行急性腎小球腎炎的治療。經(jīng)過積極治療以后，絕大多數(shù)腎小球腎炎可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。

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急性腎小球腎炎患者尿液呈濃茶色，主要是由于血尿在酸性環(huán)境中，會(huì)呈現(xiàn)出濃茶色。但如果在堿性環(huán)境中...

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/10播放(78010)

急性腎小球腎炎尿呈濃茶色是由于什么

"急性腎小球腎炎尿液呈濃茶色，是由于腎小球基底膜的斷裂所引起。急性腎小球腎炎是急性鏈球菌感染后腎炎，在免疫誘導(dǎo)作用下，刺激了母體的激活，引起免疫損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，具體如下：1、血尿，幾乎所有的患者表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，肉眼血尿者尿液的顏色外觀呈濃茶色、洗肉水樣，而以鏡下血尿表現(xiàn)者，紅細(xì)胞呈畸形改變，尿沉渣可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞管型。2、水腫，由于腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)晨起的眼瞼水腫，嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)心功能不全。3、蛋白尿和高血壓也時(shí)有發(fā)生，尤其是高血壓的發(fā)生，有時(shí)來勢(shì)很兇，可以出現(xiàn)高血壓腦病等。4、可以出現(xiàn)一過性氮質(zhì)血癥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/04/27收聽(16214)

急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色是怎么回事

"急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色是由于腎小球的基底膜斷裂，大量紅細(xì)胞漏出，經(jīng)過腎小管后又?jǐn)D壓變形，從而出現(xiàn)外觀呈濃茶色的尿，也稱為肉眼血尿。在發(fā)現(xiàn)濃茶色尿后，做纖維鏡檢查可以見到大量的紅細(xì)胞及尿潛血陽性，而紅細(xì)胞由于經(jīng)過了滲透壓，即腎小管的擠壓等，會(huì)發(fā)生畸形改變，一旦畸形紅細(xì)胞超過60%以上，就可以結(jié)合其他因素診斷急性腎小球腎炎。另外，急性腎小球腎炎在濃茶色尿治療消失后，可以存在有鏡下血尿，持續(xù)時(shí)間可能會(huì)較長(zhǎng)，有時(shí)3-6個(gè)月或者一年。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/04/16收聽(67222)

尿呈濃茶色是什么原因

"如果尿液呈濃茶色，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確可能的原因?？赡苁遣《拘愿窝谆蛘吣懙老到y(tǒng)的疾病，都可以導(dǎo)致尿液如濃茶色，這是因?yàn)樯鲜黾膊?dǎo)致血中膽紅素水平升高，通過尿液排出的結(jié)合膽紅素也會(huì)升高，就可以表現(xiàn)為尿液如茶色或者濃茶色，同時(shí)可伴有皮膚鞏膜發(fā)黃或者伴有消化道異常的癥狀等，需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能、尿常規(guī)、肝臟、膽道B超檢查確診。慢性尿潴留或者長(zhǎng)時(shí)間憋尿狀態(tài)都可以導(dǎo)致尿液濃縮，而表現(xiàn)為濃茶色，一般不伴有排尿疼痛等癥狀，適當(dāng)多飲水后可緩解。泌尿系統(tǒng)存在出血，出血量不多，紅細(xì)胞在尿液中形成血紅蛋白，也可表現(xiàn)為尿液如濃茶色。如果紅細(xì)胞大量破壞，可表現(xiàn)為尿液顏色進(jìn)一步加深，呈醬油色，如溶血性貧血或者腎臟挫傷的恢復(fù)期等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/15收聽(65216)

尿液呈濃茶色是怎么回事

尿液是濃茶色的原因包括以下幾個(gè)方面：

一、生理性原因：

尿液呈濃茶色，...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/30播放(31999)

尿濃茶色怎么辦

"尿濃茶色，首先要注意到底是血尿還是尿液濃縮。應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿液中是否有紅細(xì)胞。如果有紅細(xì)胞，這就是血尿。如果尿中有尿膽原尿、膽紅素增加，可能是黃疸導(dǎo)致的尿。如果尿比重高，沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，沒有尿膽原、尿膽紅素，可能是尿液濃縮。血尿一定要做B超，首先應(yīng)該排除是否有泌尿道腫瘤，是否有泌尿道炎癥、泌尿道結(jié)石導(dǎo)致。而尿比重單純性的增高，可能就是喝水量不夠，導(dǎo)致尿液濃縮，多喝水可以緩解。如果是尿膽原、尿膽紅素過多引起，應(yīng)該做肝膽系統(tǒng)的檢查，找到引起疾病的原因，再?zèng)Q定怎樣進(jìn)行治療，才可以緩解尿的顏色變深。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(34198)

尿呈茶色怎么辦

"如果排尿，尿液是茶色，可能有以下幾個(gè)原因：1、血尿的發(fā)生，茶色說明可能是陳舊性血尿，要引起高度的重視，可以去泌尿外科就診，檢查泌尿系彩超，甚至CTU的檢查，判斷泌尿系是否有占位性病變，泌尿系的任何占位性病變，可能都會(huì)導(dǎo)致無痛性肉眼血尿的發(fā)生，比如腎盂惡性腫瘤、輸尿管惡性腫瘤，或者膀胱惡性腫瘤都會(huì)引起血尿。2:食用胡蘿卜素，或服用相關(guān)藥物，也可能出現(xiàn)尿液呈茶色的情況。3、可能是肝臟或者膽囊的病變，膽汁排泄是通過尿道和腸道，當(dāng)肝臟和膽囊病變時(shí)，膽汁從腸道排泄的路徑被阻斷，只能從尿道排出，尿液因膽汁含量增加而變成茶色。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/23收聽(41238)

急性腎小球腎炎尿呈什么顏色

急性腎小球腎炎患者的尿液，可以呈以下幾種顏色：1、洗肉水樣、濃茶樣或者咖啡色樣，是由于急性腎小球腎炎導(dǎo)致了基底膜的斷裂，而出現(xiàn)了肉眼血尿。在顯微鏡下可以見到大量的紅細(xì)胞，而且60%以上呈畸形改變，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞管型。血尿的出現(xiàn)往往在咽部感染后的三周，有勞累后也會(huì)使血尿加重。2、尿液的顏色可以正常，但在顯微鏡下檢查往往有畸形紅細(xì)胞出現(xiàn)，為鏡下血尿。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/05/01收聽(51648)

濃茶色尿是什么病

"尿液如果是濃茶色，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來明確可能的原因，說明如下：1、如尿液處在極度濃縮狀態(tài)下，可表現(xiàn)為深黃色或者茶色，多見于脫水狀態(tài)或者飲水較少、出汗較多、尿液極度濃縮，或者長(zhǎng)時(shí)間未排尿狀態(tài)時(shí)，這時(shí)可以出現(xiàn)尿色如濃茶。一般沒有任何的排尿疼痛、尿路刺激等癥狀，適當(dāng)多飲水或者補(bǔ)充液體后，尿色可逐漸恢復(fù)至正常，則多考慮處在濃縮狀態(tài)。2、黃疸性疾病，如肝臟或者膽道發(fā)生梗阻，進(jìn)而膽紅素水平較高，尿液中出現(xiàn)膽紅素水平較高，則表現(xiàn)為尿色發(fā)黃或者似濃茶色改變，需要留取尿液，如尿液中膽紅素水平或者尿膽原水平較高，則需要進(jìn)一步檢查肝臟、膽囊等，并且需要進(jìn)行檢查肝功能，了解是否患有黃疸性的疾病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/07/12收聽(39540)

尿如濃茶色會(huì)得什么病

"尿液出現(xiàn)濃茶色的情況，考慮是有肉眼血尿的存在。導(dǎo)致肉眼血尿的疾病有很多種：1、要考慮是否存在泌尿系腫瘤，泌尿系腫瘤的表現(xiàn)通常是無痛性的肉眼血尿。如果是有長(zhǎng)期吸煙史的患者來說，更加需要警惕存在泌尿系腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)；2、泌尿系結(jié)石，結(jié)石的患者，由于結(jié)石會(huì)摩擦泌尿道的管壁，會(huì)造成泌尿道黏膜的損傷，從而出現(xiàn)血尿的情況；3、尿路感染，由于炎癥感染期間，膀胱尿道黏膜充血，在排尿的過程中，由于排尿時(shí)逼尿肌收縮，會(huì)導(dǎo)致黏膜的破裂出血，從出現(xiàn)血尿的情況；4、泌尿系的外傷，泌尿系外傷通常有比較明確的外傷史。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/06/24收聽(64546)

尿濃茶色是什么原因

尿液為濃茶色，一般是由于人體存在流汗、嘔吐、腹瀉等情況，此時(shí)體內(nèi)水分過少，同時(shí)人體飲水量不足，進(jìn)而體內(nèi)尿液密度升高，尿液發(fā)生濃縮的情況，進(jìn)而出現(xiàn)尿液顏色變?yōu)闈獠枭?。?dāng)人體患有尿道炎、膀胱炎等疾病時(shí)，此時(shí)尿液中紅細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量增加，尿液顏色可變?yōu)闈獠枭?。另外，?dāng)人體患有阻塞性黃疸時(shí)，膽汁流入尿液，導(dǎo)致尿液中尿膽原含量升高，從而導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為人體出現(xiàn)這種情況，一般是由于長(zhǎng)期大量飲酒、食用過多辛辣刺激性食物、情志抑郁，此時(shí)患者體內(nèi)熱邪過盛，熱邪灼傷津液，從而導(dǎo)致尿液顏色發(fā)生改變。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/22收聽(44292)

晨尿如濃茶色是怎么一回事

晨尿如濃茶色，絕大多數(shù)是正?，F(xiàn)象。主要由于夜晚睡眠以后，沒有水?dāng)z入，尿液生成減少，同時(shí)在缺少水...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/15播放(47470)

尿濃茶色是什么顏色

"尿濃茶色主要像茶水過夜后的顏色，或者像泡烏龍茶的顏色，其病因是因?yàn)槟蚵烦鲅鶎?dǎo)致，整個(gè)尿路出血之后，血紅蛋白在膀胱、腎盂的部位經(jīng)過氧化，就容易變成這種濃茶色的外觀。所以出現(xiàn)了這種情況，患者最好到醫(yī)院先做一個(gè)尿常規(guī)檢測(cè)，如果真的發(fā)現(xiàn)有大量紅細(xì)胞，就要找原因，常見原因如下：1、泌尿系腫瘤：如果是老年人無痛性血尿，必須要排除泌尿系腫瘤，建議先做泌尿系B超、CT，甚至膀胱鏡、輸尿管鏡明確診斷，然后制定以手術(shù)為主的綜合治療。2、腎炎或腎病綜合征：這一類疾病攻擊腎小球的半透膜位置，會(huì)導(dǎo)致血液在腎小球過濾時(shí)，部分的紅細(xì)胞跑到尿液中，所以尿液可能變成濃茶色。3、泌尿系結(jié)石：尖銳的結(jié)石容易劃破泌尿道的黏膜，出血久了就容易變成這種濃茶似的外觀。4、泌尿系感染：泌尿系感染時(shí)整個(gè)尿路上皮為充血、水腫、潰瘍狀態(tài)，所以患者尿液也容易呈現(xiàn)濃茶色外觀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:52''

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/23收聽(21560)

尿像濃茶色是什么原因

尿液呈濃茶色，主要有以下幾種原因：

1、生理性原因：飲水量過少時(shí)尿液會(huì)發(fā)生濃縮，加...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/15播放(32156)

尿呈茶色是什么原因

"尿液呈茶色可能的原因：1、黃疸性疾病如肝細(xì)胞性黃疸或者梗阻性黃疸等，都可能導(dǎo)致尿液中的膽紅素水平升高，而發(fā)生尿液茶色改變，比如各種類型的肝炎或者膽道的結(jié)石、膽道的腫瘤等。酒精性肝中毒也可以出現(xiàn)尿液呈茶色的情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能檢查、尿常規(guī)檢查并行肝臟、膽道等B超檢查來進(jìn)一步確診。2、尿液濃縮的狀態(tài)下也可以出現(xiàn)尿液為茶色，多見于慢性尿潴留、急性尿潴留或者長(zhǎng)時(shí)間憋尿，尿液極度濃縮的狀態(tài)，如中暑或者出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象。適當(dāng)多飲水或者補(bǔ)充水分，將膀胱內(nèi)存儲(chǔ)的尿液利用導(dǎo)尿管引出以后，尿色可逐漸恢復(fù)至正常的狀態(tài)，需要進(jìn)一步進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查、尿常規(guī)檢查來排除其他原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/10/24收聽(42622)

為什么尿的尿是茶色的

"排尿顏色如茶色，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，原因如下：1、尿液濃縮，長(zhǎng)時(shí)間不飲水、大量出汗或者體內(nèi)脫水，都可以導(dǎo)致尿液出現(xiàn)濃茶色，是因?yàn)槟蛞褐兴诌^度蒸發(fā)，極度濃縮造成尿液色澤加深，不伴有尿頻、尿急或者排尿疼痛的癥狀，適當(dāng)多飲水，補(bǔ)充水分以后可以逐漸恢復(fù)至正常。2、各種類型的肝炎，可以導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，出現(xiàn)血清膽紅素水平升高，通過腎臟濾過的膽紅素水平升高，就可以出現(xiàn)尿液如茶色或者棕黃色，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、鞏膜顏色黃染等現(xiàn)象，需要進(jìn)一步的進(jìn)行肝功能檢查、尿常規(guī)檢查，明確是否存在肝細(xì)胞受損、肝炎等表現(xiàn)。3、溶血性的疾病，可以出現(xiàn)尿液淡茶色或者尿液如醬油色，依據(jù)溶血的程度不同，尿液的色澤不同，比如溶血性的貧血或者出現(xiàn)急性溶血性的反應(yīng)等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/05收聽(10934)

尿液是濃茶色怎么回事

"患者出現(xiàn)尿液是濃茶色的癥狀，可以見于多種疾病。首先，可能是患者飲用的水過于少又或者體溫太高，導(dǎo)致水的蒸發(fā)增多導(dǎo)致尿液濃縮，所以會(huì)出現(xiàn)濃茶色。也有可能是患者出現(xiàn)尿路刺激等疾病，也同時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿液呈現(xiàn)濃茶色的癥狀。如果出現(xiàn)了尿液中的尿紅素還有尿膽原水平升高，也可以導(dǎo)致尿液呈現(xiàn)濃茶色的癥狀。如果患者患有肝炎，肝炎的早期也會(huì)導(dǎo)致尿液的色澤加深，所以如果尿液呈現(xiàn)濃茶色，提示患者已經(jīng)患有疾病。但是具體疾病是需要通過檢查來診斷的，建議病人做尿常規(guī)檢查對(duì)癥下藥。出現(xiàn)這個(gè)癥狀的病人不用擔(dān)心，是可以治愈的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/17收聽(42492)

尿液濃茶色的原因

"正常人的尿液是淡黃色的，如果尿液出現(xiàn)濃茶色可能與平時(shí)喝水少、夏天出汗多、體液丟失過多時(shí)攝入水分又不足，導(dǎo)致尿液濃縮，從而尿液會(huì)出現(xiàn)濃茶色。這是正常的生理現(xiàn)象，不必過于擔(dān)心，只要多喝水就能改善這種現(xiàn)象。尿液呈濃茶色，也有可能與泌尿系統(tǒng)的炎癥有一定關(guān)系，比如出現(xiàn)腎結(jié)石、腎炎、尿路感染就會(huì)導(dǎo)致尿液有輕度的濃茶色。泌尿系統(tǒng)的出血也會(huì)導(dǎo)致尿液呈濃茶色，比如結(jié)石在活動(dòng)期，容易劃傷膀胱內(nèi)黏膜及尿道黏膜引起出血，就會(huì)導(dǎo)致尿液呈濃茶色。還有可能與平時(shí)的飲食，以及服用了某些影響尿液顏色的藥物有關(guān)。只要調(diào)整飲食，停藥后就可以改善這種癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/05收聽(35034)

小便濃茶色怎么辦

"如果解小便過程中出現(xiàn)濃茶色，要考慮兩方面的問題：一、肝臟的問題，由于膽紅素增高，分泌的膽汁從尿液中排出，導(dǎo)致尿液的顏色變深。肝炎、膽囊炎、肝膽結(jié)石引起的梗阻性黃疸等疾病，出現(xiàn)這樣的情況可以通過肝功能、腹部彩超明確。需要積極治療肝炎，可以采取中西醫(yī)聯(lián)合退黃治療，膽紅素控制好后尿液可以轉(zhuǎn)為淡黃色。二、泌尿系統(tǒng)的問題，尤其是腎盂腎炎的發(fā)生，引起出血，會(huì)有濃茶顏色的尿液。可以通過查小便常規(guī)、腎功能、腎臟彩超、CT等檢查明確，根據(jù)病因進(jìn)行治療，如果是腎盂腎炎引起，抗感染等炎癥控制住后，繼續(xù)使用抗生素維持治療至兩周左右。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/25收聽(14950)

尿液呈茶色是怎么回事

"尿液呈茶色則可能的原因：1、尿液極度濃縮狀態(tài)，如飲水較少或者體液蒸發(fā)較多。尿液在體內(nèi)極度濃縮，排出時(shí)表現(xiàn)為茶色或者深褐色的狀況，通常多飲水后即可緩解。2、各種原因所致尿液中出現(xiàn)出血、血紅蛋白增高，這時(shí)血紅蛋白在體內(nèi)被硫化后，可表現(xiàn)為褐色或者茶色。常常見于急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟擠壓傷、大面積燒傷、溶血性貧血等，或者劇烈運(yùn)動(dòng)后，也可出現(xiàn)尿液呈茶色的改變。3、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，通常呈陣發(fā)性，起床后出現(xiàn)尿液呈茶色，是造血干細(xì)胞缺陷導(dǎo)致紅細(xì)胞易破碎而發(fā)生溶血，表現(xiàn)為尿液呈茶色或褐色。4、蠶豆病，常常在于吃過青蠶豆后出現(xiàn)尿色為茶色或者醬油色。它是一種遺傳性疾病，因體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶，而導(dǎo)致食用蠶豆后出現(xiàn)茶色或者褐色的尿液，并且伴有頭暈，惡心，皮膚、眼睛發(fā)黃等癥狀，需要立即就醫(yī)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/04/17收聽(55366)

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