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    小腿骨折后多久能走路

    2023-05-24 15:43播放 :

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    小腿骨折后需根據(jù)骨折的治療方法、治療情況來確定下地的時(shí)間。若使用鋼板、髓內(nèi)針做骨折固定,固定穩(wěn)定且順利,則術(shù)后當(dāng)晚或第2天,即可拄拐,開始不負(fù)重地下地行走。傷口腫脹,或有滲出,則下地的時(shí)間可以延遲。

    骨折后不同階段,下地、踩地的要求不同,如剛結(jié)束手術(shù)的短時(shí)間內(nèi),雖可下地,腳可放于地面或接觸地面,但不能用力踩,稱為不負(fù)重的行走。

    隨骨折生長(zhǎng),有骨痂的表現(xiàn),可增加負(fù)重重量,如術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi),可拄雙拐踩20kg左右的重量,前提是X線觀察下確定允許的情況。骨折移位不大通過石膏固定保守治療的患者,也需通過X線觀察確定踩地時(shí)間,另外在石膏固定期間一般不能踩地。

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    "小腿骨折后,如果愈合正常的情況下,通常在3個(gè)月可以正常走路,如果愈合不良,時(shí)間則會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。小腿骨折即脛骨骨折,有時(shí)候骨骼長(zhǎng)得比較慢,特別是中下1/3,愈合的比較慢。而且如果骨折當(dāng)時(shí)外傷比較厲害,軟組織損傷比較嚴(yán)重,可能骨折愈合更慢。所以小腿骨折要達(dá)到臨床愈合以后,才能夠部分負(fù)重,才能夠踩地。在手術(shù)以后6-8周,通過照片子看骨折愈合的情況,有沒有骨痂形成,局部有沒有壓痛、叩痛,如果都沒有,骨痂也形成了,達(dá)到臨床愈合的程度,過了6-8周可以柱雙拐下地走路,腿可以適當(dāng)踩地,但不要一下子用全部的力量,先少用點(diǎn)力,慢慢增加體重,再過2周基本上可以過渡到全部的體重踩上去。這時(shí)候相當(dāng)于是手術(shù)以后10周,10周以后再過2周基本上可以完全正常走路。比較順利的情況,小腿骨折3個(gè)月可以像正常人一樣走路。但是有些時(shí)候,如果6-8周看到骨折愈合不好,沒有長(zhǎng)骨痂,則不能像正常人一樣過早的走路,需要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),需要繼續(xù)不負(fù)重觀察2周,或輕微的部分負(fù)重來增加局部的刺激,促進(jìn)骨痂的形成。如果骨折在12周的時(shí)候長(zhǎng)骨痂了,再2-4周,可以完全像正常人一樣走路。如果12周,甚至3-4個(gè)月都沒有什么骨痂形成,可能存在骨折不愈合或者延遲愈合的情況,這時(shí)候很長(zhǎng)時(shí)間可能不能像正常人一樣走路,可能需要再次做翻修手術(shù)、植骨、重新固定,又需要3個(gè)月的時(shí)間。小腿骨折后一定要注意觀察,是否存在合并開放性損傷或者合并血管神經(jīng)的損傷,對(duì)于開放性損傷,應(yīng)當(dāng)立即給予止血包扎,避免出現(xiàn)感染,鼓勵(lì)患者肢體肌肉的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng),觀察骨折是否存在移位,以及骨折愈合情況。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:30''

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