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    穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛主要區(qū)別
    
            
    
                 2023-05-17 13:08播放 : 

                
    
                    
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    穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別，見(jiàn)于以下幾方面：
    1、冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊是否穩(wěn)定：穩(wěn)定型心絞痛，冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊通常相對(duì)比較穩(wěn)定，只是冠狀動(dòng)脈狹窄，但沒(méi)有血栓形成。此時(shí)只是在固定勞累增加的情況下出現(xiàn)缺血，也出現(xiàn)胸疼，運(yùn)動(dòng)量比如爬五樓疼，每天都是爬五樓疼。不穩(wěn)定型心絞痛就是指冠狀動(dòng)脈內(nèi)的斑塊不太穩(wěn)定，可能斑塊有破裂或斑塊有炎癥，造成局部血管內(nèi)皮功能障礙，導(dǎo)致血管容易痙攣，或容易出血栓的部位出現(xiàn)急性血栓、小血栓，血小板源的血栓。此時(shí)沒(méi)有完全堵塞，所以沒(méi)有形成急性心肌梗死，但可以引起心絞痛加重的現(xiàn)象，比如原來(lái)爬五樓疼，現(xiàn)在爬二樓也疼，甚至于不爬樓，在家安靜狀態(tài)下也疼；
    2、疼痛性質(zhì)不同：從臨床上而言，穩(wěn)定型心絞痛是固定活動(dòng)量誘發(fā)的心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛與其沒(méi)關(guān)系，包括惡化型心絞痛，可能運(yùn)動(dòng)量越來(lái)越小也疼，或者不運(yùn)動(dòng)也疼，甚至于睡眠過(guò)程中也疼，疼的時(shí)間比較長(zhǎng)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    如何區(qū)分穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛
    
    
    "穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，首先有病理的基礎(chǔ)，所對(duì)應(yīng)的是穩(wěn)定的斑塊和不穩(wěn)定的斑塊，可以簡(jiǎn)單的這么說(shuō)。穩(wěn)定型心絞痛，往往是管腔固定狹窄后引起的胸痛，危害相對(duì)不嚴(yán)重，患者可以服用藥物改善。對(duì)于沒(méi)有改善的患者，可以到就近的醫(yī)院及早進(jìn)行診治。對(duì)于服用阿司匹林、他汀類(lèi)或者倍他洛克等藥物以后，患者癥狀能夠部分改善，也可以進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛，病理基礎(chǔ)往往是不靈敏、不穩(wěn)定的斑塊。穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別，根據(jù)發(fā)病的時(shí)間，對(duì)于初次出現(xiàn)的心絞痛，往往都屬于不穩(wěn)定型心絞痛。如果胸痛的癥狀比較明顯，壓榨一樣，發(fā)作時(shí)伴有面色蒼白、出冷汗，或者伴有血壓下降，往往都是不穩(wěn)定型心絞痛，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治。還有些心絞痛的特點(diǎn)，是休息的情況下或夜間也會(huì)發(fā)作，這些都提示是不穩(wěn)定型心絞痛。還有部分心絞痛發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛癥狀，可能發(fā)作的頻率越來(lái)越多，剛開(kāi)始疼痛5分鐘就能緩解，后面可能要半個(gè)小時(shí)才能緩解，有時(shí)候一天發(fā)作1次，到后面可能一天發(fā)作4-5次，稍微動(dòng)一下就胸痛，都提示是不穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛，由于病理基礎(chǔ)是不穩(wěn)定斑塊，在疼痛基礎(chǔ)上會(huì)發(fā)生斑塊的破裂，就會(huì)造成心肌梗死或者猝死。所以，對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛要盡早識(shí)別，并盡早到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    彭文輝│上海市第十人民醫(yī)院
    
        
    2019/01/14收聽(tīng)(404)
    
    
    

    






    
    
    如何區(qū)分穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛
    
    
    "穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，首先有病理的基礎(chǔ)，所對(duì)應(yīng)的是穩(wěn)定的斑塊和不穩(wěn)定的斑塊，可以簡(jiǎn)單的這么說(shuō)。穩(wěn)定型心絞痛，往往是管腔固定狹窄后引起的胸痛，危害相對(duì)不嚴(yán)重，患者可以服用藥物改善。對(duì)于沒(méi)有改善的患者，可以到就近的醫(yī)院及早進(jìn)行診治。對(duì)于服用阿司匹林、他汀類(lèi)或者倍他洛克等藥物以后，患者癥狀能夠部分改善，也可以進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛，病理基礎(chǔ)往往是不靈敏、不穩(wěn)定的斑塊。穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別，根據(jù)發(fā)病的時(shí)間，對(duì)于初次出現(xiàn)的心絞痛，往往都屬于不穩(wěn)定型心絞痛。如果胸痛的癥狀比較明顯，壓榨一樣，發(fā)作時(shí)伴有面色蒼白、出冷汗，或者伴有血壓下降，往往都是不穩(wěn)定型心絞痛，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治。還有些心絞痛的特點(diǎn)，是休息的情況下或夜間也會(huì)發(fā)作，這些都提示是不穩(wěn)定型心絞痛。還有部分心絞痛發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛癥狀，可能發(fā)作的頻率越來(lái)越多，剛開(kāi)始疼痛5分鐘就能緩解，后面可能要半個(gè)小時(shí)才能緩解，有時(shí)候一天發(fā)作1次，到后面可能一天發(fā)作4-5次，稍微動(dòng)一下就胸痛，都提示是不穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛，由于病理基礎(chǔ)是不穩(wěn)定斑塊，在疼痛基礎(chǔ)上會(huì)發(fā)生斑塊的破裂，就會(huì)造成心肌梗死或者猝死。所以，對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛要盡早識(shí)別，并盡早到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    彭文輝│上海市第十人民醫(yī)院
    
        
    2019/01/15收聽(tīng)(446)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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