甲減可以引起嗜睡，甲減顧名思義是甲狀腺功能減退，由于甲狀腺激素合成不足，甲狀腺激素作用減弱，可以引起全身幾乎所有的系統(tǒng)的諸多癥狀。臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜，典型表現(xiàn)是怕冷、浮腫、腹脹、便秘等，也可以引起嗜睡，每天睡眠時間可以達(dá)到十幾個小時、二十幾個小時，這是甲狀腺功能減退的很典型的臨床表現(xiàn)。但是甲狀腺功能減退的嗜睡在給予補(bǔ)充甲狀腺激素治療后，甲狀腺功能可以恢復(fù)到正常，嗜睡等癥狀也可以改善，所以甲狀腺功能減退引起的嗜睡并不可怕，治療后通常能得到改善。
如果甲狀腺功能減退非常明顯，就是甲狀腺基本沒有功能時，嚴(yán)重的病人可以引起嚴(yán)重的嗜睡、昏迷等情況，見于非常嚴(yán)重的甲狀腺功能減退。此時在有其他誘因的情況下，可以引起黏液性水腫性昏迷，除了嗜睡外，可以引起非常嚴(yán)重的浮腫，可以表現(xiàn)為多發(fā)性漿膜腔積液。常見的誘發(fā)黏液性水腫分泌的誘因，包括嚴(yán)重的感染、嚴(yán)重的低體溫、寒冷的環(huán)境以及全麻的情況。
做手術(shù)過程中，如果甲狀腺功能減退沒有給予治療，在全麻的情況下可以出現(xiàn)低體溫，也可以誘發(fā)黏液性水腫性昏迷，這是甲狀腺功能減退的最嚴(yán)重階段，但是經(jīng)過治療后也可以完全恢復(fù)到正常。黏液性水腫昏迷時，由于全身廣泛水腫，口服藥通常很難吸收，作用很慢，常常要給予靜脈用藥，靜脈補(bǔ)充左甲狀腺素就是T4，或者靜脈給予T3治療，治療后可以很快糾正這些嚴(yán)重的甲狀腺功能減退癥狀，嗜睡也會得到好轉(zhuǎn)。
