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    人血白蛋白一般輸幾天

    2023-03-31 10:10播放 :

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    初次對(duì)肝硬化失代償期的患者使用人血白蛋白,一般連續(xù)使用1周以上,觀察患者的白蛋白的水平的上升情況以及自覺癥狀,肝硬化的失代償期患者,由于白蛋白下降引起了膠體滲透壓的降低,患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢的浮腫、浮水等一系列白蛋白降低所導(dǎo)致的異常情況。

    在治療里,除了其他藥物治療外,需要給患者補(bǔ)充人血白蛋白,觀察1周,通過相應(yīng)的治療可以監(jiān)測(cè)到患者的癥狀改善情況,如在用藥中發(fā)現(xiàn),通過綜合治療患者的腿腫減輕、腹水減少,這時(shí)白蛋白可以改成間斷補(bǔ)充,白蛋白輸?shù)襟w內(nèi)后提高膠體滲透壓,能改善人體的氮的平衡狀態(tài),對(duì)人體有益。但是經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)后它繼續(xù)分解代謝,所以對(duì)于患者而言,白蛋白作為治療手段沒問題,但關(guān)鍵是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的治療,通過營(yíng)養(yǎng)的綜合干預(yù),來提高人體血清的人體白蛋白水平,人血白蛋白通過靜脈的輸入,是一個(gè)最基本的嚴(yán)重失代償狀態(tài)治療方案。

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    張繼舜首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/30閱讀(3927)

    什么病要輸人血白蛋白

    "人血白蛋白首先可以用于血容量不足的患者,5%的人血白蛋白溶液適用于血容量不足的患者,糾正血容量不足的療效在很大程度上取決于膠體滲透壓。雖然在緊急治療休克時(shí)可以使用晶體溶液和含有膠體的血漿替換物,但是人血漿白蛋白比晶體溶液具有更長(zhǎng)的血管半衰期。當(dāng)血容量長(zhǎng)期不足且低蛋白血癥伴隨的時(shí)候,最好可以使用25%的人血白蛋白,這樣它的治療效果更好。當(dāng)因出現(xiàn)出血而造成血容量不足的時(shí)候,應(yīng)盡快輸入兼容的紅細(xì)胞或者是全血。除此之外,對(duì)于低蛋白血癥的患者也需要使用人血白蛋白,低蛋白血癥是使用5%的人血白蛋白溶液的另一個(gè)適應(yīng)癥。它適用于多種原因所導(dǎo)致的低蛋白血癥,比如產(chǎn)出不足,由于營(yíng)養(yǎng)不良、燒傷、嚴(yán)重?fù)p傷、感染等所導(dǎo)致的低蛋白血癥。還可以用于分解代謝過度所導(dǎo)致的低蛋白血癥,比如燒傷、嚴(yán)重的創(chuàng)傷、胰腺炎等,用于液機(jī)體的丟失所導(dǎo)致的低蛋白血癥,比如出血、腎排泄過度、燒傷滲出等,用于體液重新分布后所導(dǎo)致的低蛋白血癥,比如大手術(shù)、各種感染狀況。總之,人血白蛋白主要適合用于血容量不足的患者,也可以用于低蛋白血癥的患者。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/08/14收聽(57108)

    為什么要輸注人血白蛋白

    "人血白蛋白顧名思義是人血漿中的白蛋白,具有重要的生理功能。人血白蛋白構(gòu)成了血漿中最重要的膠體滲透壓,因?yàn)槟z體滲透壓的存在,能夠保證血液中的水分不至于大量的透過血管壁,到達(dá)組織間隙形成水腫。當(dāng)血液中人血白蛋白因?yàn)楦鞣N原因?qū)е陆档偷臅r(shí)候,大量血漿中的水分可能到達(dá)了組織間隙導(dǎo)致組織水腫,比如肺水腫、腎性水腫等等。能夠引起人血白蛋白降低的狀況,包括如下幾點(diǎn):第一、體內(nèi)白蛋白的合成不足,因?yàn)楦闻K或者營(yíng)養(yǎng)不良的原因。第二、有狀況是分解、代謝過度,比如嚴(yán)重的創(chuàng)傷、胰腺炎等等,會(huì)導(dǎo)致蛋白的分解、代謝過度。第三、非常重要的狀況是機(jī)體丟失白蛋白的增多,比如大量失血或者因?yàn)闊齻麑?dǎo)致的滲出白蛋白增多,都會(huì)導(dǎo)致血漿中白蛋白的降低。所以,必須要及時(shí)的輸注人血白蛋白,保證血漿有正常的膠體滲透壓,迅速改善組織的水腫。當(dāng)然,人血白蛋白不能濫用,因?yàn)楫吘故茄褐破罚褐锌赡苡蟹浅6嗟牟《净蛘咂渌粗挠泻Τ煞?,可能?huì)增加輸血后的不良反應(yīng)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    劉治軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/09/09收聽(53414)

    炎琥寧一般輸幾天最好

    "炎琥寧屬于清熱解毒、抗病毒的藥物,當(dāng)患者為病毒感染時(shí)才可使用炎琥寧,一般在輸液3-5天后病情可逐漸好轉(zhuǎn)。如果患者考慮為細(xì)菌感染時(shí),使用炎琥寧無效。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞的升高,考慮為細(xì)菌感染時(shí)需要使用抗生素進(jìn)行治療,例如頭孢克肟、阿莫西林等。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞的降低、淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞升高,而且伴有咳嗽、咽痛、鼻塞等癥狀時(shí),臨床考慮為病毒感染,可以采取對(duì)癥的治療,或者使用清熱解毒的藥物,其中包括炎琥寧。如果患者考慮為甲流或者是乙流時(shí),可使用抗病毒的藥物,例如奧司他韋、扎那米韋等。如果患者出現(xiàn)了支原體抗體4倍以上升高,考慮為非典型致病菌的感染,可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素,或者是喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星?;颊呤褂醚诅鷮幰⒁猓谑褂眠^程中如有發(fā)熱、氣短現(xiàn)象,應(yīng)立即停止用藥。一旦出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn),立即采取相應(yīng)的急救措施。本品需輸注前新鮮配制,藥物性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    01:43

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    "甘露醇一般輸3-5天左右,若病情比較重使用期限可達(dá)5-7天,在臨床上很少應(yīng)用到10天以上。甘露醇是一種神經(jīng)科常用的藥物,在神經(jīng)內(nèi)外科使用都很廣泛。甘露醇是一種高滲透壓的藥物,通過高滲性脫水可以有效地降低顱內(nèi)壓。在臨床上患者出現(xiàn)了急性腦血管病,不管是缺血性腦血管病,還是出血性腦血管病,都會(huì)引起顱內(nèi)壓的增高。而顱內(nèi)壓的增高會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,甚至出現(xiàn)腦疝,危及生命。還有一部分患者因?yàn)槟X外傷引起的腦組織損傷,同樣會(huì)引起腦組織水腫,增加顱內(nèi)壓,有腦疝發(fā)生的可能性,對(duì)于這樣的患者可以迅速輸注甘露醇。甘露醇進(jìn)入血液后,可以通過滲透壓的調(diào)整,使細(xì)胞外的組織間隙的水分進(jìn)到血管內(nèi),隨血液帶走過多的水分,有效地降低顱內(nèi)壓。甘露醇能透過胎盤屏障,孕婦慎用;除作腸道準(zhǔn)備用,均應(yīng)靜脈內(nèi)給藥。老年人應(yīng)用本藥較易出現(xiàn)腎損害,且隨年齡增長(zhǎng),發(fā)生腎損害的機(jī)會(huì)增多,要適當(dāng)控制用量。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    趙宏偉中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

    2020/07/07收聽(38168)

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