北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
手機瀏覽
腱反射減退或者消失，屬于下運動神經(jīng)元疾病的特征性表現(xiàn)，引起腱反射消失的常見疾病如下：
1、下運動神經(jīng)元疾?。褐車窠?jīng)病變可以導(dǎo)致腱反射消失，比如吉蘭-巴雷綜合征，由下肢逐漸向上肢發(fā)展，下肢無力時做腱反射，會出現(xiàn)腱反射消失；
2、低鉀性周期性麻痹：出現(xiàn)低鉀時，有下肢無力，會出現(xiàn)腱反射消失；
3、糖尿?。喝绻兄車窠?jīng)損害，也會導(dǎo)致腱反射消失；
4、脊髓休克期：可能會出現(xiàn)腱反射減退或消失。
分享:
導(dǎo)致腱反射減弱或消失的原因很多，包括周圍神經(jīng)損傷、神經(jīng)肌肉接頭的病變、肌肉病變、運動神經(jīng)元病等... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/10/20播放(41205)
導(dǎo)致腱反射減弱或消失的原因很多，包括周圍神經(jīng)損傷、神經(jīng)肌肉接頭的病變、肌肉病變、運動神經(jīng)元病等...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/10/20播放(41205)
"腱反射正常是（+），一般情況下腱反射是否正常，通過描述的腱反射雙側(cè)是否對稱進行判斷，這是觀察的重要指標(biāo)。有的人腱反射比較弱，雙側(cè)都不能引出，有的人腱反射正常。我們在快速的敲擊髕骨前方之后會出現(xiàn)彈跳，這是一種不自主的反射。也有的人雙側(cè)都可能比較活躍，所以腱反射可能是（+）或者（+++），這并不是一種病理狀態(tài)。需要觀察腱反射是不是對稱的，還有腱反射是不是從活躍轉(zhuǎn)變?yōu)闆]有這個病理變化，所以觀察腱反射最重要的要看是不是雙側(cè)對稱，雙側(cè)是否存在差異，再結(jié)合其它的體征，可以得出是不是有神經(jīng)受損、脊髓受損的情況，臨床上常通過腱反射來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。臨床上經(jīng)常檢查的腱反射有肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈反射、膝反射、跟腱反射等，檢查時患者要充分放松身體，不可以敲擊傷處。檢查腱反射時應(yīng)將被檢查的肢體充分暴露，兩側(cè)對比，若發(fā)現(xiàn)一側(cè)腱反射明顯減低且程度相差懸殊，即為腱反射減弱。如果檢查時發(fā)現(xiàn)腱反射不能引出，應(yīng)注意轉(zhuǎn)移病人的注意力，使用加強法反復(fù)多次檢查，通過加強法或變換體位等方法仍不能引出腱反射時，即為腱反射消失。檢查時，注意被檢查的部位有無外傷、瘢痕、關(guān)節(jié)畸形、攣縮、炎癥等變化，局部有這些變化可影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。"
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2020/05/24收聽(10272)
"膝腱反射的檢查方法，如果患者是坐位，建議患者膝關(guān)節(jié)屈曲呈90度左右，小腿自然的放松下垂，與大腿成直角。如果患者是仰臥位，讓檢查者用左手從雙膝后托起關(guān)節(jié)，呈大概120度左右屈曲，檢查者右手用叩診錘叩擊患者髕骨下面的股四頭肌肌腱，反射表現(xiàn)為小腿的自然伸展。膝反射是由L2-L4支配，經(jīng)股神經(jīng)的傳導(dǎo)，如果膝腱反射減弱或者消失，代表患者出現(xiàn)下運動神經(jīng)元癱瘓的重要體征，比如臨床上比較常見的疾病，如重癥肌無力或者周期性癱瘓。如果膝腱反射增強，代表是上運動神經(jīng)元的損害，臨床上最常見的是錐體束損傷。"
石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/18收聽(61778)
"膝腱反射檢查是檢查判斷人體神經(jīng)深反射是否存在的一種常規(guī)的臨床檢查方式。而臨床上的膝腱反射檢查只有一個項目，檢查時應(yīng)該讓患者保持仰臥平躺，醫(yī)生用左手托起一側(cè)膝關(guān)節(jié)，讓一側(cè)彎曲的膝關(guān)節(jié)形成大概120°的角度，醫(yī)生用右手握住叩診錘，用錘頭叩擊膝關(guān)節(jié)前面髕骨下方的肌腱。當(dāng)叩擊時被檢查一側(cè)的小腿會輕微的發(fā)生伸展運動，能夠證明這一側(cè)的腿部存在膝腱反射。同理可以檢查另一側(cè)腿部，觀察叩擊時是否能使小腿發(fā)生運動。如果有一側(cè)或者雙側(cè)的小腿都沒有發(fā)生伸展運動，就證明膝腱反射已經(jīng)消失。而膝腱反射的中樞在第二腰椎節(jié)段到第四腰椎節(jié)段的脊髓上，此位置出現(xiàn)病變或者損傷就會出現(xiàn)膝腱反射消失的表現(xiàn)。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/01收聽(65824)
"驚跳反射也叫擁抱反射。正常在3個月，最遲可以到4個月消失，如果在超過此月齡仍然沒有消失，要考慮存在腦損傷的早期表現(xiàn)。結(jié)合寶寶在出生前、出生時或出生后有無高危因素存在，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、窒息缺氧史、試管嬰兒、雙胞胎、母親有妊高癥等，如果有這些因素存在，在3、4月齡以上仍然有驚跳反射，要及時到醫(yī)院進行檢查，必要時做頭顱核磁和兒童早期康復(fù)訓(xùn)練。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2018/10/02收聽(56998)
踏步反射通常在孩子出生后6-8周左右逐漸消失。踏步反射是剛出生的新生兒所具備的原始反射，指將孩... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/30播放(98658)
踏步反射通常在孩子出生后6-8周左右逐漸消失。踏步反射是剛出生的新生兒所具備的原始反射，指將孩...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/30播放(98658)
"寶寶在出生后就會出現(xiàn)覓食反射，通常在寶寶出生后3-4個月就會逐漸消失，進而可以出現(xiàn)饑餓感，使用哭鬧表示需要吸奶，相應(yīng)覓食反射可以慢慢消失。覓食反射是新生兒出生就有的先天性無條件反射，新生兒的覓食反射表現(xiàn)為孩子的面頰觸及到母親的乳房或者其他部位的時候，可以有些吸允的動作。另外，用手指觸摸孩子的嘴部、面頰的時候，頭部也會轉(zhuǎn)向刺激方。寶寶出現(xiàn)覓食反射的時候，也會有些生理的需求，當(dāng)有物體碰觸孩子的嘴角，孩子就會通過勢頭吸吮動作完成覓食反射，所以在寶寶越清醒的狀況下，覓食反射就會越強越活躍。如果覓食反射在寶寶出生時沒有出現(xiàn)，寶寶將會在進食等方面發(fā)生困難，因此醫(yī)生可能要懷疑寶寶是否有缺氧、缺血或腦病變等腦部損傷的現(xiàn)象。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/18收聽(95698)
"對光反射一般包括有直接對光反射和間接對光反射，直接對光反射即為眼部受到光源直接照射時，瞳孔馬上表現(xiàn)為縮小，而瞳孔若不縮小時即為直接對光反射消失，一般出現(xiàn)此種情況時提示以下幾種情況：一、虹膜睫狀體炎時，出現(xiàn)虹膜粘連，導(dǎo)致瞳孔無法縮小。二、青光眼的急性大發(fā)作期或者絕對期時。三、眼底視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎或視神經(jīng)損傷。四、出現(xiàn)嚴(yán)重的顱腦疾病時，如腦疝。而間接對光反射即為一側(cè)受到光源照射時，另外一側(cè)瞳孔可縮小，此反射消失時，臨床上多考慮為青光眼到達(dá)絕對期，以及眼底的視神經(jīng)萎縮或者神經(jīng)傳導(dǎo)路出現(xiàn)了問題。因此，臨床中醫(yī)生多會判斷瞳孔對光反射，以便進一步確定相應(yīng)病因。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/12收聽(24776)
"驚跳反射也叫擁抱反射，一般新生兒生下來就有，消失的時間大概三個月，最遲可以到四個月消失。如果四歲以上還沒有消失要考慮孩子是否有沒有腦損傷的問題，這時候要結(jié)合寶寶出生前、出生時和出生后有沒有高危因素的存在，比如孩子有沒有早產(chǎn)、低于出生體重、生下來有沒有窒息、是不是試管嬰兒，孕期的母親有沒有高血壓、糖尿病、低血糖這些情況。另外，有沒有雙胞胎，雙胞胎也容易出現(xiàn)生長、發(fā)育的問題，所以一般正常情況下是3-4個月消失，如果超過四個月以上還沒有消失要警惕孩子有沒有腦損傷的情況，需要及時的去醫(yī)院就診。"
2020/03/22收聽(37270)
"一般新生兒容易出現(xiàn)，受到驚嚇或者是刺激的時候，表現(xiàn)出一驚一驚的癥狀，這是一種本能的表現(xiàn)，叫驚跳反射，但是并不會長期存在，它是屬于新生兒期暫時性反射。正常情況下，驚跳反射在生后3-4個月時自然消失，不能超過6個月。為了降低嬰兒驚跳反射癥狀的風(fēng)險，要確保你的寶寶是仰臥睡覺。如果孩子過6個月以后仍然驚跳反射比較頻繁，或者是伴有睡覺時易驚的現(xiàn)象，這種情況建議去兒科面診，有可能是有神經(jīng)病變，當(dāng)然也有可能是佝僂病的早期表現(xiàn)，所以需要化驗微量元素，測定維生素D的水平，必要時可能需要做頭部檢查。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/08/09收聽(57512)
驚跳反射嬰兒正常在3個月消失，最遲可以到4個月消失。驚跳反射是人類嬰兒反射的一種，尤其在在嬰兒仰躺著突然受到刺激時，表現(xiàn)最為明顯，可表現(xiàn)為嬰兒雙臂伸直，背...
王宇│中日友好醫(yī)院
2020/04/27閱讀(4477)
"多數(shù)寶寶睡覺時處在淺睡眠的狀態(tài)，遇有聲音、光亮、震動以及改變寶寶的體位時，都會使新生兒出現(xiàn)一驚一驚的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象叫驚跳反射。表現(xiàn)為全身性的、短暫的、不協(xié)調(diào)的抖動現(xiàn)象，家長不必緊張。這種情況和寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)系。不是寶寶受驚嚇了，這是一種正常的生理性反應(yīng)。通常情況下過了3個月就會慢慢消失，6個月以后就會徹底消失。這個時候?qū)殞毴绻霈F(xiàn)頻繁的驚跳，反射，媽媽應(yīng)該立刻用輕柔的聲音安慰寶寶，或者是抱起來輕輕的撫摸，按摩寶寶的后背。順著寶寶頭發(fā)輕撫或者輕拍背部，親人的聲音和肢體接觸，能很快讓寶寶得到安全感，最大程度的起到安撫作用。"
2018/07/24收聽(73866)
踏步反射是新生兒剛出生后不久就出現(xiàn)的一種反射，表現(xiàn)為豎著抱孩子的時候把他的腳放在平面上，孩子會出現(xiàn)邁開步的姿勢，這種反射就稱為踏步反射。這種反射一般在生后的6-10周時會逐漸消退，消退的時間如果偏晚，如果八個月孩子仍有這些反射，這說明孩子有異常情況，要警惕孩子腦發(fā)育有異常的情況或者是有先天的腦發(fā)育不全或者是腦癱的情況，要及時的去醫(yī)院查一下孩子有沒有腦發(fā)育的問題。另外這個反射是新生兒生下來就有的反射，隨著年齡的長大會消失的，如果持續(xù)不消失，就是八個月還存在這些反射，說明孩子是不正常的，要及時的去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下查明這因，診斷引起這個反射存在有沒有腦性癱瘓的可能，及時的治療。
2020/03/31收聽(59414)
正常情況下瞳孔對光反應(yīng)是非常靈敏的，在某些疾病的情況下對光反應(yīng)有可能變得極為遲鈍，甚至消失。瞳孔對光反應(yīng)消失的疾病主要有以下幾種情況：1、眼部疾病，比如瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉、瞳孔后粘連、極為嚴(yán)重的缺血性視神經(jīng)病變、眼動脈阻塞、絕對期青光眼、還有外傷引起的視神經(jīng)管骨折進而引起視神經(jīng)損傷；2、全身性的疾病，比如顱腦腫瘤壓迫、腦出血、腦梗塞引起視神經(jīng)壓迫，或者深度昏迷患者均可以導(dǎo)致瞳孔對光反應(yīng)消失。出現(xiàn)瞳孔對光反應(yīng)消失應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，確定具體原因并進行相應(yīng)治療。
王慶強│勝利油田中心醫(yī)院
2019/07/26收聽(33184)
驚跳反射是人的本能性動作，一般在孩子發(fā)育至六個月時會完全消失。但是如果驚跳反射比較嚴(yán)重時，需要... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(98612)
驚跳反射是人的本能性動作，一般在孩子發(fā)育至六個月時會完全消失。但是如果驚跳反射比較嚴(yán)重時，需要...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(98612)
"驚跳反射在孩子出生之后3-4個月會自然消失，驚跳反射是新生兒期孩子的一種生理反射，這是孩子對外界刺激的一個正常的保護性的反應(yīng)，所以孩子新生兒期應(yīng)該出現(xiàn)驚跳反射。如果在新生兒期沒有出現(xiàn)驚跳反射，或者在出生3-4個月之后驚跳反射還沒有消失，這時候就要注意，孩子可能出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，比如神經(jīng)病變或者是上肢不對稱反應(yīng)、半身輕癱、臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨以肱骨骨折或者是脊髓下段損傷、先天性的髖關(guān)節(jié)脫位。由于驚跳反射是一種本能的動作，如果是嚴(yán)重的驚跳反射遲鈍或者長時間未能消失，需要及時領(lǐng)孩子到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，從而明確病因。"
2020/10/28收聽(54544)
臨床瞳孔縮小的情況很少，神經(jīng)科比較有關(guān)的疾病叫Horner綜合征，最常見的因素是頸椎病，尤其是... 郭華│山東省立醫(yī)院 2023/09/25播放(58788)
臨床瞳孔縮小的情況很少，神經(jīng)科比較有關(guān)的疾病叫Horner綜合征，最常見的因素是頸椎病，尤其是...
郭華│山東省立醫(yī)院
2023/09/25播放(58788)
比奧呼吸可以見于呼吸中樞延髓受累的情況下，而出現(xiàn)呼吸的異常。主要表現(xiàn)在呼吸節(jié)律、呼吸幅度，比如... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/10/02播放(66002)
比奧呼吸可以見于呼吸中樞延髓受累的情況下，而出現(xiàn)呼吸的異常。主要表現(xiàn)在呼吸節(jié)律、呼吸幅度，比如...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/10/02播放(66002)
"間歇性跛行是臨床上的一種癥狀，見于很多的疾病。最常見的考慮是血管性問題，比如因為下肢動脈硬化閉塞導(dǎo)致，患者走一段時間路，下肢就會有酸脹、疼痛的問題，患者通過休息以后才會緩解癥狀，還有椎管狹窄、坐骨神經(jīng)炎、腰椎間盤突出等，都可能會導(dǎo)致間歇性跛行的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)這些問題的時候，可以就診醫(yī)院的神經(jīng)外科進行檢查，可以做腰椎的CT、下肢血管的彩超檢查。導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢動脈硬化閉塞的原因主要是患者長期高血壓、高血脂等控制不當(dāng)，導(dǎo)致患者的血管動脈硬化閉塞、血管狹窄、血流不通暢，行走后會加重這種情況，患者表現(xiàn)為行走的無力、疼痛。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/16收聽(21714)
"乳糜尿是含有乳糜微粒的乳白色渾濁尿液，若尿中還同時含有紅細(xì)胞，則外觀呈乳紅色，稱為乳糜血尿。乳糜尿常見于以下幾個疾?。?、絲蟲病是引起乳糜尿最常見的原因。2、腹腔結(jié)核，廣泛的腹腔結(jié)核可累及腹腔、腹膜后淋巴管引起乳糜尿。3、腫瘤，原發(fā)或者轉(zhuǎn)移至腹腔或者腹膜后的腫瘤會引起乳糜尿。4、胸部、腹部創(chuàng)傷或者大手術(shù)之后損傷到腹腔淋巴管，或者胸導(dǎo)管可引起乳糜尿。5、原發(fā)性的淋巴管疾病，比如幼年罕見的胸導(dǎo)管先天畸形引起的淋巴管先天發(fā)育不全，也會引起乳糜尿。6、其他原因，比如腎盂腎炎、腎小球腎炎、妊娠壓迫、瘧疾，偶爾也會引起乳糜尿。"
趙鑫│西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/10/23收聽(27054)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
