中日友好醫(yī)院
婦產科
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每位女性的月經周期在生育年齡會存在差距,而且相同的女性在不同年齡段的月經周期,可能也會有所差異,所以并沒有非常明確的數值,確定月經周期在28天或30天。部分女性的月經周期可能為35天,即兩次相鄰月經期的第1天,間隔時間為月經周期。月經周期對于月經較規(guī)律的女性最長可達到35天,如果再進一步加長,會引起稀發(fā)排卵、不排卵,就會導致月經紊亂或涉及到卵巢功能下降等,應該及時就醫(yī)。
如果出現月經周期明顯延長,尤其還伴隨著月經周期明顯無任何規(guī)律時,應到醫(yī)院進行激素水平測定,進行超聲檢查,明確卵巢功能。尤其需要明確卵巢排卵功能,當出現排卵功能障礙,出現稀發(fā)排卵、不排卵時,要根據女性是否有妊娠需求采取不同的治療方案,包括應用調經、促排卵的藥物,幫助患者恢復正常的月經周期。除此之外,如果偶然間出現月經延遲,可能與妊娠相關,尤其與異位妊娠相關。
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"月經老是推遲,主要與體內激素水平發(fā)生改變,或者現在有些婦科炎癥等因素有關系,一般正常的月經周期是28天左右,只要推遲的時間不是過久,在10天以內都是可以接受的正常范圍。如果月經推遲的時間比較久,推遲半個月到一個月以上,就要考慮到有月經不調、月經紊亂的情況,需要及時完善相關檢查,比如子宮附件B超、性激素水平測定等,排除婦科內分泌系統(tǒng)疾病和子宮附件器質性的病變。同時,服用適當的中藥調經治療,保證經期穩(wěn)定,保證有一個穩(wěn)定的排卵期。在排卵期同房,才能夠達到最大的受孕率。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/04/24收聽(51518)
"月經推遲跟很多原因有關,主要的原因有以下幾點;第一、考慮跟日常生活習慣、飲食習慣有關,如果平時經常吃生冷刺激性的食物,可能會導致寒氣入侵,產生宮寒或其他的疾病,從而會影響到正常的月經來臨;第二、由于內分泌失調或激素水平分泌紊亂導致,如果體內雌性激素水平不高就會導致卵泡生長緩慢,卵巢沒有成熟的卵子排出就會出現月經推遲癥狀;第三、可能是婦科疾病導致,比如宮頸炎、陰道炎、盆腔炎等各種疾病出現之后會影響到身體的正常新陳代謝,影響經血排出,從而出現月經推遲等癥狀,需要及時去醫(yī)院進行檢查,調理月經失調的問題。"
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/10收聽(74076)
月經總是推遲,應分為兩種情況來具體分析。規(guī)律的月經推遲問題不大,規(guī)律的推遲或幾次月幾次均推遲,... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/04/18播放(59208)
月經總是推遲,應分為兩種情況來具體分析。規(guī)律的月經推遲問題不大,規(guī)律的推遲或幾次月幾次均推遲,...
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/04/18播放(59208)
"對于處于育齡期且有正常性生活的女性,如果月經出現推遲現象,首先要考慮是否懷孕。一般會給予尿妊娠試驗,或者更為準確的抽血化驗,化驗血HCG以及孕酮、雌二醇。如果想確定是否懷孕,簡單的檢查,也就是抽血化驗血HCG即可。若是檢查結果提示已經懷孕,給予完善相關的孕期檢查,給予指導。若提示沒有懷孕,需要進行進一步的檢查,給予完善婦科彩超檢查以及性激素的檢查,以了解子宮、雙附件的狀態(tài)以及內分泌的狀態(tài),結合內分泌和子宮內膜厚度給予不同的治療。"
劉梅│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/24收聽(422)
月經總是推遲應該是卵巢功能異常的表現,對于年輕或者育齡期備孕的女性尤其要引起重視,應該做性激素的檢查,除外存在多囊卵巢綜合征或者卵巢早衰的可能。對于年齡比較大比如45歲以上接近絕經期的女性,如果月經總是推遲可能提示卵巢功能衰竭,最近要絕經的表現。當然有些女性月經周期偏長,比如在35-45天之間是規(guī)律性的,通過觀察每個月也有規(guī)律的排卵,這種情況不需要特殊處理,可能體質就是月經周期偏長的表現,不影響受孕,所以不需要特殊處理。
肖群│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/23收聽(24076)
"月經總是推遲,首先需要抽血查血HCG值,排除懷孕引起的月經推遲。如果抽血查血HCG值沒有上升,排除懷孕引起的月經推遲。在這種情況下,最常見的疾病是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征最主要的臨床癥狀是月經稀發(fā),月經周期35天到6個月,甚至時間更長。多囊卵巢綜合征另外一個常見臨床表現是多毛、痤瘡。多毛、痤瘡是高雄激素血癥最常見的臨床表現。如果患者出現月經總是推遲,合并高雄激素血癥或表現多毛、痤瘡,基本上就可以考慮多囊卵巢綜合征的診斷成立。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/10收聽(45080)
正常的月經需要垂體、卵巢以及子宮內膜都有正常的生理活動。如果月經推遲,對于在生育年齡的女性,首... 張燕│銀川市婦幼保健院 2023/11/05播放(80674)
正常的月經需要垂體、卵巢以及子宮內膜都有正常的生理活動。如果月經推遲,對于在生育年齡的女性,首...
張燕│銀川市婦幼保健院
2023/11/05播放(80674)
"如果月經總是推遲,在臨床上有可能是因為多囊卵巢綜合征所引起的,建議做相應的檢查,做B超檢查了解雙側卵巢是否有多囊一樣的改變,如果有這種情況,建議在月經來的第2-3天,抽血檢查性激素六項,了解是否有雄性激素增高,是否有促黃體生成素與促卵泡素的比值大于2的情況。所以對于這種情況,臨床上還是要積極的給予干預,一旦確診為多囊卵巢綜合征,要終身的給予監(jiān)管,直到絕經為止。因為多囊卵巢綜合征,在臨床上往往會出現月經推遲、月經量減少甚至閉經的情況,一旦出現閉經就會使子宮內膜出現異常的增厚,在臨床會導致子宮內膜出現病變,所以臨床上需要給予干預,讓子宮內膜脫落來月經,這樣就減少子宮內膜病變的可能性。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/23收聽(60682)
"一般情況下,如果月經超過7天還沒有來,即為月經推遲。導致女性月經推遲的原因有很多,影響女性中樞神經、下丘腦、垂體、卵巢軸以及子宮的各種因素均可能會導致經期推遲。如果有正常的性生活,育齡期的婦女發(fā)現月經推遲10天以上,首先要去醫(yī)院排除妊娠。排除妊娠的情況下,一般主要考慮婦科炎癥,或者內分泌失調,導致月經推遲的現象??梢匀メt(yī)院完善內分泌的檢查和宮腔鏡的檢查,確診病因以后,對癥治療。平常也不要隨意的使用激素類的藥物,注意休息,不能熬夜。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2019/08/05收聽(33758)
"女性如果想讓月經周期推后,一般來說可以選擇吃激素藥調理月經周期??梢猿渣S體酮,讓月經周期推后。但是一般建議來月經前一周開始服用黃體酮,一直口服到下次月經來的前3天再停藥?;蛘叱远绦П茉兴?,短效避孕藥的通常時間為21天左右,那么可以在月經來的第5天以后開始吃,一直吃到你想讓月經來的前3天再停藥,這樣就可以推遲月經到你想要來的時間了。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(80252)
"女性月經習慣性推遲有兩種可能性,一種就是需要根據月經周期是否規(guī)律,如果每次月經都有推遲,但是相對周期比較固定,一般屬于正常,而另一種是時間不固定,或長或短,這種就屬于月經不調。因為女性正常的月經周期應該是28天,受到外界環(huán)境的影響,提前或者推后一周以內屬于正常情況,也就是女性的月經周期在21-35天之間就是正常的,不需要進行特殊的調理。但是如果時間不固定,這就是月經不調,需要根據子宮內膜厚度和體內激素水平進行相應調理。"
李燚│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/08收聽(46198)
"如果月經總是推遲,已經形成規(guī)律,這種情況表明是個體差異,問題不大,建議可以檢查一下排卵功能,如果排卵功能正常,沒必要藥物治療。但是,如果檢查排卵功能異常,就需要在月經來潮的2-3天抽血化驗激素,看看內分泌的情況。如果有內分泌失調,多囊卵巢綜合征或者是高泌乳素血癥,容易造成月經紊亂。這種情況,就應當考慮應用藥物治療多囊卵巢綜合征,可以應用達英-35調理一下;而高泌乳素血癥需要應用溴隱亭治療,治療3個月需要再復查一下,看看內分泌的情況。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/05/14收聽(91702)
"月經總是推遲超過一周以上,多考慮是卵巢內分泌功能失調引起的,如最常見的多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下。這類女性應在月經來潮的第2-5天內,去醫(yī)院婦科空腹抽靜脈血,檢查激素六項,查看卵巢的具體內分泌情況。同時還應檢查彩超,排除子宮附件的器質性疾病。如果檢查確診是多囊卵巢綜合征,在沒有生育要求的情況下,可先服用達英-35調理治療3-6個月,停藥后觀察月經情況。而對于輕微的多囊患者,還可專門服用中藥進行調理。"
2019/07/22收聽(87158)
要想推遲經期,首先得看月經是什么時候來,想推遲幾天,怎么推遲。如果要是想推遲幾天,首選藥物像孕激素黃體酮就可以,相對來講副作用小一些。要是想推遲,在該來月經的時間提前1-2天,就開始吃上黃體酮。黃體酮劑量是每天100mg,連續(xù)吃5天或7天,停藥以后3-7天之內就會來月經。這是通過孕激素來推遲經期,推遲的時間選擇可以根據自己的情況。如果要是想推遲久的,可以多吃一段時間。如果要想推遲時間短一些,可以將黃體酮的劑量推遲吃藥至3天。黃體酮在吃的過程中是不來月經的,停藥以后3-7天之內會來月經,主要根據個人推遲幾天的情況來服用黃體酮,選擇相應的幾天。所以要想推遲經期,一般黃體酮就可以。也可以用短效避孕藥來推遲,短效避孕藥副作用大一些。絕大多數像推遲經期,首選還是黃體酮膠囊來對癥調理。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/13收聽(11550)
"月經怎么樣推遲,要口服藥物進行推遲??梢钥诜屑に?,例如從月經第一天開始計算,第十一天以后的時候可以口服上孕激素,一直口服到想要推遲的時間進行停藥就可以,就可以達到月經的推遲。也可以口服短效的避孕藥物,因為短效的避孕藥物會含有一定的雌孕激素的周期變化,再進行口服的時候,也會可能造成月經推遲的情況發(fā)生,只要一直口服,口服到想要推遲的時間就可以。同時因為正常的月經是不會受到任何的改變,單純的口服孕激素能夠達到月經推遲。但會有一部分女性的體質是不會受到任何藥物的改變,在口服藥物期間來月經了,一定要停藥讓其來月經,不然會引起月經周期的混亂。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/15收聽(12594)
"如需要推遲月經,可在月經前使用孕激素。女性月經是呈周期性出現的,且月經受到性激素直接控制,雌激素使子宮內膜增生,孕激素在雌激素作用的基礎上,使增生的子宮內膜轉化為分泌期。當月經來潮前,雌孕激素同時降低時,子宮內膜就出現壞死、脫落,而形成月經。要改變月經只能夠使用性激素類藥物,首先需要掌握月經規(guī)律,明確下次月經的時間,在月經前一周開始口服孕激素,使子宮內膜一直處于高孕激素的分泌期,而不發(fā)生脫落。其次可選擇甲羥孕酮、地屈孕酮片、黃體酮膠丸等,需每日服用,一直使用到需要推遲的時間方可停藥,一般在停藥后3-5天可出現月經。"
何春妮│中國人民解放軍聯勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/04/10收聽(22460)
想要推遲月經的女性,可以在醫(yī)師的引導下服用黃體酮,一般在月經來臨前1周,開始服用黃體酮膠囊或者黃體酮片劑,需要連續(xù)服用3-5天,停藥后3天左右會有月經來潮,但是要注意黃體酮的服用時間及方法。如果月經即將來潮,服用黃體酮起不到推遲月經的作用。也可以在醫(yī)師的引導下服用短效避孕藥,在月經來潮前2周開始服用藥物,到達所希望來月經的時間即可停藥,但不可服用時間過長。這2種方法都存在一定的弊端,要嚴格根據醫(yī)師意見用藥。黃體酮屬于激素類藥物,容易對正常的分泌規(guī)律造成影響,影響卵巢的正常功能。避孕藥容易導致月經紊亂,以及引起其他不良反應出現。
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/04收聽(55166)
"如果某一種特殊的原因,想要把月經推遲,吃避孕藥是一種有效推遲月經的方法。能夠推遲月經的藥物大概有兩種,一種是避孕藥,還有一種就是單純的孕激素。兩種藥物的作用機理基本相似,但不建議用藥物來改變月經的周期。服用藥物不僅會影響女性正常月經來潮,嚴重還會導致閉經、不孕癥的發(fā)生。女性吃避孕藥會影響月經,是目前推遲月經最安全有效的方法,比如優(yōu)思明、媽富隆,且最好提前一個月服藥,否則很難保證延遲效果。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/06收聽(98746)
"每個人的月經周期并不是固定的,月經推遲在一定范圍內也是一個正常情況。如果每次月經都推遲2-3天或者推遲在15天之內,這種月經周期都是正常的。如果月經推遲是不定的,可能推遲幾天,也可能推遲幾周,甚至是幾個月,如果出現這種情況,就要到醫(yī)院檢查一下有沒有內分泌的疾病。因為月經是周期性排卵的一個標志,如果月經總是推遲,相對排卵的次數就要比別人少,這種可能會導致受孕率的下降,容易引起不孕。這種情況要到醫(yī)院去檢查一下內分泌情況,通過醫(yī)生用藥調整月經周期。"
張玫│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/04/28收聽(14242)
"女性月經總是推遲,多和卵巢的排卵異常有關。女性的月經是伴隨卵巢周期性排卵,出現雌孕激素變化,使子宮內膜脫落出血,當出現排卵異常時,可以表現為月經推遲。此種情況也與精神壓力過大、過度減肥、環(huán)境改變、多囊卵巢綜合征,以及卵巢儲備功能下降、卵巢早衰、甲狀腺功能紊亂等因素有相關性。如果患者月經遲遲不來,建議前往醫(yī)院行常規(guī)的性激素六項檢查,根據黃體激素水平的高低,并且檢查子宮內膜厚度,找出確定的病因,根據病因進行針對性治療。如果是由于多囊卵巢綜合征所引起,需要調整月經周期,有生育要求時可以促排卵治療。對于精神因素所致者,則需要自我調理,必要時可以借助精神科進行調整治療。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/23收聽(77794)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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