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    肺癌中期癥狀

    2023-02-17 15:41播放 :

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    根據(jù)肺部病灶的大小,有沒有肺門淋巴結(jié),有沒有縱隔淋巴結(jié),有沒有肺外的遠(yuǎn)處組織的轉(zhuǎn)移。把肺癌分成了Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺癌和Ⅳ期肺癌,而每個(gè)期別又有A和B之分,也就是ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期和有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期肺癌。更多的早期肺癌就是指沒有肺門淋巴結(jié),沒有縱隔淋巴結(jié),沒有肺外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,稱之為早期肺癌。有了肺門淋巴結(jié)和有了孤立少量的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,稱之為中期肺癌。有了對(duì)側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有了多組縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有了肺外腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移,稱之為晚期肺癌,也就是Ⅳ期肺癌。所以如果談到中期肺癌的癥狀,周圍型肺癌沒有太多臨床癥狀,多是臨床體檢,肺癌篩查發(fā)現(xiàn)中期肺癌。
    但中心型肺癌除了刺激性咳嗽,還可能有肺部炎癥,這時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了阻塞性肺炎,出現(xiàn)了肺不張,這時(shí)中期肺癌,通過氣管鏡檢查,通過胸部CT檢查,特別是通過增強(qiáng)胸部CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)有肺門淋巴結(jié)和少量縱隔淋巴結(jié)腫大?,F(xiàn)在通過血液腫瘤標(biāo)志物,通過PET-CT可以發(fā)現(xiàn)有高代謝的肺內(nèi)肺門淋巴結(jié)代謝灶,有縱隔淋巴結(jié)腫大的代謝灶,同時(shí)腫瘤標(biāo)注有時(shí)會(huì)表現(xiàn)出來。所以中心型肺癌希望通過氣管鏡、內(nèi)鏡能夠得到早期診斷,而周圍型肺癌通過PET-CT,通過血液腫瘤標(biāo)志物,通過肺癌抗體也有助于早期發(fā)現(xiàn),中期也就是Ⅱ期或部分ⅢA期肺癌。所以希望重視健康體檢,參與所在地區(qū)所在單位組織的肺癌篩查項(xiàng)目,有助于早期發(fā)現(xiàn)中期肺癌。

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    "肺癌中期的癥狀:第一、咯血,由于癌腫組織的血管豐富,局部組織壞死,長(zhǎng)期咯血,以中央型肺癌比較多見。第二、喘鳴,由于腫瘤引起支氣管部分阻塞,約有2%的患者可引起局限性的喘鳴。第三、胸悶和氣短。腫瘤引起支氣管狹窄,特別是中央型肺癌,腫瘤轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié),腫大的淋巴結(jié)壓迫主支氣管或者是隆突,轉(zhuǎn)移至胸膜,發(fā)生大量心血積液的情況,轉(zhuǎn)移至心包,發(fā)生心包積液,或有腺麻痹、上腔靜脈阻塞以及肺部廣泛受累時(shí),也可出現(xiàn)胸悶、氣急。體重下降、消瘦為惡性腫瘤常見的癥狀之一。腫瘤發(fā)展到晚期,由于腫瘤毒素和消耗的原因,病人有感染、疼痛所致的食欲減退,可表現(xiàn)消瘦或是惡病質(zhì)、胸疼,約有30%的腫瘤直接侵犯胸膜、肋骨、胸壁,可引起不同程度的胸痛。若腫瘤位于胸膜的附近,則產(chǎn)生不規(guī)則的鈍疼或是隱痛,疼痛于呼吸咳嗽時(shí)加重。肋骨、脊柱受侵犯時(shí),則有壓痛點(diǎn),而與呼吸咳嗽無關(guān)。呼吸困難,腫瘤壓迫大氣道,出現(xiàn)呼吸困難,癌腫侵犯或壓迫食管可引起咽下困難,可引起食管-氣管瘺,導(dǎo)致肺部感染。聲音嘶啞,癌腫壓迫和轉(zhuǎn)移縱隔淋巴結(jié),壓迫喉返神經(jīng),可引起發(fā)生聲音嘶啞。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    徐保辰新泰市人民醫(yī)院

    2018/03/05收聽(26018)

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