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    側(cè)肩胛骨突出是什么原因

    2023-12-12 10:55播放 :

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    側(cè)肩胛骨突出常見原因包括神經(jīng)損傷、骨折脫位以及脊柱側(cè)彎、畸形等,具體情況如下:

    1、神經(jīng)損傷:如果患者發(fā)生胸長神經(jīng)等損傷,可以導(dǎo)致肌肉力量不足,無法將肩胛骨固定在胸廓上,導(dǎo)致肩胛骨的突出;

    2、肩胛骨骨折脫位:在暴力損傷作用下發(fā)生肩胛骨骨折脫位,容易產(chǎn)生肩胛骨的突出。并伴有局部持續(xù)疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)障礙,一般通過拍攝X光片能夠得到確認(rèn);

    3、脊柱側(cè)彎、畸形:患者發(fā)生脊柱側(cè)彎,可以導(dǎo)致一側(cè)肩胛骨突出,并伴有脊柱側(cè)彎畸形,一般通過拍攝脊柱全長片能夠確認(rèn)。

    綜上所述,側(cè)肩胛骨突出的患者應(yīng)首先到骨科門診進(jìn)行就診,由??漆t(yī)生為患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查。盡快明確肩胛骨突出的病因,根據(jù)具體病因,選擇合適的治療方法進(jìn)行糾正。

    一般需要選擇手術(shù)方法將局部固定,恢復(fù)肩胛骨的穩(wěn)定性。如果有脊柱側(cè)彎畸形,還需要針對(duì)脊柱側(cè)彎進(jìn)行治療。

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    肩胛骨突出是怎么回事

    "有些人會(huì)問肩胛骨有時(shí)顯得特別突出是怎么回事,主要見于一些身材比較矮小或者偏瘦的人,由于很瘦,本身肩胛骨就在皮下比較隆起,所以看起來更是有明顯的凸起。還見于一些坐姿、站姿不好,經(jīng)常含胸駝背造成部分的胸椎后凸加大,在平時(shí)看起來容易出現(xiàn)肩胛骨的突出,大部分見于比較瘦高型的或者是瘦弱型的人,中年、青年都可以見到。如果僅僅是比較突出,并沒有嚴(yán)重的癥狀,一般來說以鍛煉站姿、坐姿、單杠懸吊,增加肩背部的肌肉等等,對(duì)肩胛骨的突出做部分的改善。還有一種情況就是肩胛骨的肌肉,尤其是胸長肌以及斜方肌、提肩胛肌等這些肌肉的神經(jīng)出現(xiàn)了問題,造成肩胛骨的穩(wěn)定肌群出現(xiàn)了損傷,也會(huì)造成肩胛骨的突出,如翼狀肩胛等等。尤其損傷到胸長神經(jīng),胸長神經(jīng)是支配到前鋸肌的,這個(gè)時(shí)候尤其在損傷胸長神經(jīng)以后,當(dāng)患者手臂平舉推墻的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致肩胛骨下緣有明顯凸起的現(xiàn)象,并且會(huì)有肩胛骨的疼痛,這種叫翼狀肩胛,是一種病理狀態(tài)。如出現(xiàn)這種表現(xiàn),則需要到骨科就診以明確診斷,并進(jìn)行相應(yīng)地治療。"

    語音時(shí)長02:03''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/13收聽(33342)

    肩胛骨突出怎么治療

    "肩胛骨突出也叫翼狀肩胛,是說肩胛骨像翅膀的翼一樣翹起來離開胸壁,常見的原因有兩種:一種是副神經(jīng)麻痹引起的斜方肌功能喪失,常導(dǎo)致的是肩胛骨下墜、兩側(cè)的肩關(guān)節(jié)不對(duì)稱、患側(cè)下垂、聳肩沒有力量、肩胛骨內(nèi)側(cè)翹起等不適的明顯。另一個(gè)疾病是胸長神經(jīng)損傷導(dǎo)致的前鋸肌麻痹,會(huì)引起肩胛骨內(nèi)側(cè)緣翹起,而且肩胛骨內(nèi)側(cè)緣向脊柱的中央靠近,上舉或者推墻時(shí)肩胛骨翹起得更為嚴(yán)重。治療方法先要進(jìn)行肌電圖檢查,重點(diǎn)檢查副神經(jīng)和胸長神經(jīng),確定引起肩胛骨突出損傷的肌肉,最開始時(shí)可以進(jìn)行保守治療,包括對(duì)斜方肌和前鋸肌進(jìn)行功能鍛煉,通過增強(qiáng)肌肉力量來改善肩胛骨的穩(wěn)定性,消除肩胛骨突出。如果效果不明顯,則應(yīng)該進(jìn)行神經(jīng)的探查松解手術(shù)或者是進(jìn)行肌肉移位手術(shù)來重建肩胛骨的穩(wěn)定。對(duì)于前鋸肌麻痹常見于通過使用胸大肌轉(zhuǎn)位來重建近端骨的穩(wěn)定,斜方肌的麻痹常通過肩胛提肌和大小菱形肌轉(zhuǎn)位來重建肩胛骨的穩(wěn)定。"

    語音時(shí)長02:12''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/08收聽(98810)

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