上海市同濟醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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哮喘與糖尿病、高血壓一樣,屬于比較常見的慢性病,目前還沒有根治或者治愈的方法。使用單抗類的藥物能更好的把哮喘扼殺在急性發(fā)作的萌芽階段,做到哮喘長期不發(fā)作、肺功能不下降。
即使哮喘不能完全治愈,也不需要擔心,因為治療哮喘的吸入性藥物副作用非常小,絕大部分嬰幼兒、兒童、老年人、孕婦以及哺乳期的女性都可以長期使用。多數(shù)哮喘患者在正規(guī)診斷和治療后,肺功能可以恢復到正常狀態(tài),完全可以享受正常的生活、工作、學習,控制臨床癥狀、預防急性發(fā)作、保護好肺功能、使患者過正常人一樣的生活則是哮喘最主要的治療目標。
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哮喘一般難以完全根治,但規(guī)范化的治療后,患者可以無明顯臨床癥狀,生活質量和平常人一樣。哮喘一般是由于氣道過敏慢性反應引起的,抗炎治療是哮喘治療的基礎。需要規(guī)范的吸入支氣管擴張劑、激素,如沙美特羅替卡松,每三個月評估病情,決定是否需要調整劑量。此外,要盡量脫離過敏原,可完善定量過敏原檢測予以明確,必要時可考慮脫敏治療,如阿斯美、氨茶堿、孟魯司特等藥物亦可以緩解哮喘引起的咳嗽氣喘癥狀。平時患者應該盡量注意減少感冒,適當增加運動鍛煉,增強體質,定期呼吸科門診隨診,評估病情控制情況。
王韜│常州市第二人民醫(yī)院
2019/06/11收聽(46726)
"目前支氣管哮喘不能根治,因為哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥,對哮喘患者的特應性素質缺乏有效的治療手段,糾正特應性素質是治愈哮喘病的主要因素,中西醫(yī)結合治療是提高臨床療效的一條重要途徑。目前哮喘治療急性期應中西醫(yī)結合以縮短病程,緩解期以中藥為主。經(jīng)過一個時期的緩解期治療,許多患者可以達到長期緩解的目的。由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥,所以控制慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要作用,常用的藥物是吸入糖皮質激素和色酮類藥物。"
田圖磊│亳州市人民醫(yī)院
2018/10/26收聽(48050)
"哮喘是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,哮喘的病因復雜,多受遺傳或多種環(huán)境因素的影響,想徹底根治哮喘不太可能。但是哮喘可以通過治療有效的控制以及緩解。要避免一切誘發(fā)哮喘的病因,如花粉、塵螨、動物的毛發(fā),有些過敏性的食物也會引起哮喘的發(fā)作,比如海鮮。建議哮喘患者可以去醫(yī)院檢查過敏原,患有支氣管哮喘的人不可以劇烈活動。對于哮喘的治療以控制病情為主,使用糖皮質激素的同時,可以用沙丁胺醇、特布他林輔助治療。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/14收聽(43114)
哮喘病是一個慢性氣道疾病,以現(xiàn)在醫(yī)療水平?jīng)]有辦法完全治愈。但是,如果能夠規(guī)律的按... 何海瑞│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/12/01播放(75104)
哮喘病是一個慢性氣道疾病,以現(xiàn)在醫(yī)療水平?jīng)]有辦法完全治愈。
但是,如果能夠規(guī)律的按...
何海瑞│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/12/01播放(75104)
過敏性哮喘不能治愈,但是可以有效控制。目前對于過敏性哮喘發(fā)病機制尚不十分清楚,這也是因為過敏性... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/04播放(30724)
過敏性哮喘不能治愈,但是可以有效控制。目前對于過敏性哮喘發(fā)病機制尚不十分清楚,這也是因為過敏性...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/04播放(30724)
"白蘿卜治療哮喘病的效果并不好,白蘿卜有潤肺、下氣、消食的功效,如果哮喘的患者出現(xiàn)了一些陰虛肺燥型咳嗽,用白蘿卜熬湯,可能對于干咳無痰、痰少,伴有五心煩熱等有輔助治療的作用。對于哮喘病的治療,還是要通過中醫(yī)中藥辨證論治,比方說冷哮證,一般用射干麻黃湯或小青龍湯,熱哮證一般用定喘湯、越婢加半夏湯。如果是寒包熱哮,用小青龍加石膏湯。如果是風痰哮,可以用三子養(yǎng)親湯,如果是虛哮,可以用平喘固本湯,這是哮喘急性發(fā)作期的辨證。在緩解期,如果是肺脾氣虛,就用六君子湯,如果是肺腎兩虛,可以用生脈地黃湯和金水六君煎。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/06/30收聽(87806)
哮喘病即支氣管哮喘,是臨床中常見的一種疾... 程洋│北京積水潭醫(yī)院 2023/10/12播放(46808)
哮喘病即支氣管哮喘,是臨床中常見的一種疾...
程洋│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/12播放(46808)
哮喘多指支氣管哮喘,通常不能夠徹底根治。哮喘的治療目標如下:1、緩解癥狀,讓哮喘... 董霄松│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/09播放(57590)
哮喘多指支氣管哮喘,通常不能夠徹底根治。哮喘的治療目標如下:
1、緩解癥狀,讓哮喘...
董霄松│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/09播放(57590)
"哮喘是由淋巴細胞、肥大細胞等多種炎癥細胞介導的,發(fā)生在氣道的一種慢性炎癥性疾病,大多數(shù)屬于基因遺傳。臨床上主要以反復發(fā)作的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽為主要癥狀,發(fā)病一般都有季節(jié)性,可通過血氣分析等檢查判斷哮喘的嚴重程度。目前哮喘還沒有完全根治的辦法,主要是因為哮喘的發(fā)病原因很復雜,主要是過敏導致的機體出現(xiàn)變態(tài)反應,引起氣管、支氣管的痙攣,誘發(fā)哮喘。哮喘給人們的工作和生活帶來嚴重影響,一旦患上哮喘,應積極治療,減少發(fā)病的次數(shù),同時控制病情進展。平時可加強鍛煉,清淡飲食,保證充足的蛋白質和鐵。哮喘緩解期時,也可長期規(guī)律的使用吸入性糖皮質激素,以減少復發(fā)。"
李臻│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(84322)
"中醫(yī)不能治哮喘,因為哮喘是非常明確的具有過敏、遺傳因素的疾病,所以哮喘的治療,主要是使用控制性藥物和緩解性藥物,常用的用藥如下:1、控制性藥物:包括吸入性糖皮質激素、白三烯調節(jié)劑、長效β2受體激動劑、茶堿緩釋片、抗IgE抗體、抗白介素-5抗體等。2、緩解性藥物:包括短效的β2受體激動劑、短效的吸入性抗膽堿能類藥物、短效茶堿類藥物、全身用糖皮質激素等。哮喘除了這些吸入和口服藥物之外,還包括免疫療法,分為特異性免疫和非特異性免疫,特異性免疫指的是脫敏治療,即對花粉、塵螨等脫敏的治療。非特異性免疫主要是增加免疫力,如注射卡介苗、口服轉移因子、注射疫苗等。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/07/08收聽(69786)
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/31播放(34623)
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/31播放(34623)
"哮喘病也叫支氣管哮喘,是由多種細胞,特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥。在易感者中,該種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或者咳嗽的癥狀,多在夜間或者凌晨發(fā)生。氣道對多種刺激因子反應性的增高,但是癥狀可以自行或者經(jīng)過治療以后緩解。近10年,各個國家哮喘的患病率和死亡率都有上升的趨勢。全世界約有1億的哮喘患者,已經(jīng)成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國的哮喘患病率約為1%,兒童可以達到3%。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/20收聽(77218)
哮喘是由嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞和氣道的上皮細胞等多種細胞和細胞組分所引起的氣道慢... 陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/19播放(92694)
哮喘是由嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞和氣道的上皮細胞等多種細胞和細胞組分所引起的氣道慢...
陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/19播放(92694)
哮喘是多種細胞參與的氣道慢性反應性疾病,是一種可逆性疾病,引起哮喘病最常見的是感染,著涼,過敏因素 ,也不要吃一些幼蟬蟲、螞蚱、蠶蛹、魚類、蝦類、螃蟹等一些食物。另外哮喘的患者,需要避免接觸容易刺激氣道的物質,如煙霧等,這樣也是會加重哮喘的病情,在換季節(jié)時由于冷熱不均,也是會容易加重哮喘的,尤其冬春季因為感冒,誘發(fā)哮喘的發(fā)作。哮喘主要治療原則是抗感染,脫離變應原,當哮喘急性發(fā)作時,可使用β2受體激動劑,如沙丁胺醇特布他林,也可以用抗膽堿藥異丙托溴銨。外出時做好防護工作,隨身攜帶哮喘藥物,適當做些鍛煉,預防上呼吸道感染性疾病。
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(50156)
哮喘患者在日常生活中,通常要注意 李鋒│上海市胸科醫(yī)院 2023/03/20播放(65272)
李鋒│上海市胸科醫(yī)院
2023/03/20播放(65272)
哮喘為呼吸科常見疾病,臨床中以特征性的呼吸道癥狀及肺功能符合哮喘的改變?yōu)橹饕卣?。特征性的呼?.. 榮艷│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/04/09播放(93282)
哮喘為呼吸科常見疾病,臨床中以特征性的呼吸道癥狀及肺功能符合哮喘的改變?yōu)橹饕卣?。特征性的呼?..
榮艷│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/04/09播放(93282)
"哮喘是一種氣道高反應性疾病,目前對病因和發(fā)病機制還不是特別的清楚,比較確定的是與接觸變應原有關比如塵螨、花粉、油漆、魚、蝦、蛋類食物。發(fā)病的機制包括遺傳因素和環(huán)境因素,在這些因素作用下氣道神經(jīng)調節(jié)失衡,以及氣道平滑肌結構功能異常引起氣道高反應性。另外,氣道的慢性炎癥可以引起氣道重構,也會出現(xiàn)氣道高反應性,再加上接觸變應原的刺激就會導致哮喘發(fā)作。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/09/06收聽(70642)
"支氣管哮喘是由于多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性的疾病,與氣道的高反應相關,可出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。常在夜間或者清晨發(fā)作,多數(shù)可經(jīng)過休息,或者治療之后的緩解,它的癥狀主要為反復發(fā)作的喘息氣急,胸悶或者咳嗽等癥狀,也有部分患者以單純的胸悶,或者咳嗽為主要癥狀。這部分患者的咳嗽變異性哮喘,治療主要是以避免接觸過敏原,及時的應用擴張支氣管的藥物,解痙平喘,同時要預防受涼。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(83722)
支氣管哮喘是一個非常常見的一個慢性氣道的過敏性疾病,發(fā)病率在今年不斷上升。這個病有個特點,它在隨著一些生活質量的提高,社會發(fā)展水平的先進,這個病的發(fā)病率會不斷增加,可以說是也是一種類似一種社會的富貴病,支氣管哮喘它顧名思義,它是一種以喘息為主要表現(xiàn)的一個氣道疾病,病人發(fā)病年齡可以從幼年到成年均可以發(fā)病。一般來講,因為是過敏性疾病的發(fā)病的特點,時間很有特點,一般在春秋兩季這種環(huán)境過敏原高發(fā)季節(jié),病人容易發(fā)作。同時病人呈現(xiàn)一個對外界的環(huán)境的因素,出現(xiàn)一個高度敏感的狀態(tài),支氣管哮喘雖然說從理論上講很難徹底治愈,但是目前來講,針對哮喘的一個治療藥物已經(jīng)發(fā)展得很快,其實針對這個哮喘疾病進行積極的防治,作為規(guī)律的用藥可以得到一個很好的治療效果。所以說經(jīng)過規(guī)范治療的哮喘病人幾乎可以不影響正常的生活,也不影響預期壽命,所以它是一個預后比較好的一個慢性呼吸道疾病。
陳欣│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(71182)
哮喘病的癥狀有:前驅癥狀,在過敏原引起的急性哮喘發(fā)作前往往有鼻子和黏膜的卡他癥狀,比如打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流淚、干咳、胸悶等。主要癥狀:一、喘息和呼吸困難,是哮喘的典型癥狀。喘息的發(fā)作往往較突然,呼吸困難呈呼氣性,表現(xiàn)為吸氣時間短,呼氣時間長,患者感到呼氣費力,但有些患者會感到呼氣和吸氣都費力。二、咳嗽、咳痰??人允窍某R姲Y狀,由于氣道的炎癥和支氣管痙攣引起,干咳常是哮喘的前兆,哮喘發(fā)作時咳嗽、咳痰癥狀反而減輕,以喘息為主。哮喘發(fā)作接近尾聲時,支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量氣道分泌物需要排出時,咳嗽、咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者急性發(fā)作時以刺激性干咳為主要表現(xiàn),無明顯喘息癥狀,這部分哮喘稱為咳嗽變異性哮喘。三、胸悶和胸痛。哮喘發(fā)作時患者可有胸悶和胸部發(fā)緊的感覺,如果哮喘發(fā)作較重,可能與呼吸肌過度疲勞或拉傷有關,突發(fā)的胸痛要考慮自發(fā)性氣胸的可能。
孫靜│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/09收聽(58478)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
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海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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武鋼總院 黃莉芬
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
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