北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝膽外科
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膽囊縮小是否嚴(yán)重,主要根據(jù)膽囊功能是否喪失、有無合并結(jié)石、檢查之前空腹時間是否足夠長等決定。若檢查之前暴飲暴食,或者空腹時間不夠長,會由于膽囊收縮導(dǎo)致在檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊縮小,屬于膽囊收縮引起的現(xiàn)象,并非真正膽囊縮小。
膽囊縮小常見于慢性膽囊炎、膽囊萎縮患者,可合并膽囊結(jié)石,也可沒有結(jié)石。膽囊主要作用是儲存和濃縮膽汁,膽囊縮小通常會影響其功能,如儲存膽汁的容量明顯減少。此時可出現(xiàn)消化不良、腹脹,或者由于慢性膽囊炎刺激而引起疼痛等癥狀。
如果患者合并膽囊結(jié)石,引起慢性膽囊炎,導(dǎo)致膽囊縮小或萎縮,建議手術(shù)切除膽囊,目的是去除由于慢性炎癥而導(dǎo)致膽囊癌變的風(fēng)險。另外,萎縮膽囊沒有較多功能,所以去除后對于身體沒有較大影響。
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膽囊縮小嚴(yán)重,膽囊縮小就是膽囊萎縮,萎縮的膽囊沒有功能,而且容易引起膽囊疾病,包括膽囊結(jié)石、膽囊炎甚至膽囊癌,一般要做常規(guī)的檢查,比如B超、CT甚至核磁來進(jìn)一步評估膽囊的大小,確定其是否為萎縮性膽囊。如果確定是萎縮性膽囊要看其伴或不伴有膽囊炎癥、膽囊結(jié)石,可以采取后面的治療,包括手術(shù)治療,不論是常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)治療或者開腹手術(shù)治療,一定要把膽囊切掉,切掉的膽囊要送到病理科化驗后再繼續(xù)進(jìn)行后面的治療。
劉嬌│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2020/01/31收聽(43498)
"膽囊縮小后需要盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,以明確具體病因,具體如下:1、如果是由于吃飯后所導(dǎo)致的膽囊縮小,不用過于擔(dān)心,這是正常的生理反應(yīng)。2、如果發(fā)現(xiàn)是萎縮性膽囊炎,需要嚴(yán)密觀察病情變化,因為萎縮性膽囊炎長期存在就可能會發(fā)生惡變,尤其再合并有膽囊結(jié)石或者是膽囊息肉后。所以,萎縮性膽囊炎患者需要去醫(yī)院行相關(guān)檢查,然后切除膽囊。在診斷和治療期間患者需要注意飲食,例如不能飲用含有酒精的飲品,不要吃過于油膩的食物,也不要吃腌制食品等,這些對身體都有害,可適當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜,適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白,常見的有新鮮的魚肉和蝦肉。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/07收聽(17532)
膽囊縮小是否可以恢復(fù),主要取決于生理性原因還是病理性原因所致,因此常見情況如下:... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/25播放(27868)
膽囊縮小是否可以恢復(fù),主要取決于生理性原因還是病理性原因所致,因此常見情況如下:
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孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/25播放(27868)
"膽囊縮小有兩種原因,一種是膽囊的長、寬、高,以及膽囊的容積本身比正常的膽囊要小,但是此時并沒有臨床癥狀,也沒有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或者膽囊炎的病史。此時膽囊功能是正常的,這時可以繼續(xù)觀察,并不需要臨床治療。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意飲食規(guī)律,避免過多的進(jìn)食高膽固醇食物。另外一種情況是由于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎造成的膽囊萎縮,膽囊縮小只是外形的一種變化,實際上膽囊的功能很有可能已經(jīng)出現(xiàn)顯著的減退或者喪失。這種情況不僅會影響患者的生活質(zhì)量,還有可能導(dǎo)致膽囊癌變。此時應(yīng)當(dāng)及時的考慮進(jìn)行手術(shù)治療,不應(yīng)當(dāng)通過飲食調(diào)節(jié)或者藥物處理,手術(shù)治療的方式首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/20收聽(59638)
"膽囊是人體重要的消化臟器,膽囊位于膽囊窩內(nèi)。膽囊的主要作用是儲存膽汁,在進(jìn)餐后膽囊收縮,將膽汁排入腸腔,幫助脂肪類食物的消化,膽囊萎縮很少會造成死亡,一般不會影響壽命。各種原因可以導(dǎo)致膽囊結(jié)石以及膽囊炎癥,膽囊炎癥往往繼發(fā)于膽囊結(jié)石,炎癥時膽囊壁可以增厚,膽囊發(fā)生攣縮。這種情況下膽囊的功能基本喪失,此時患者可以沒有任何癥狀,也可以表現(xiàn)為餐后右上腹疼痛,這個時候是膽囊切除的適應(yīng)癥。出現(xiàn)膽囊縮小的患者應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查,明確診斷,并予以擇期膽囊摘除,因為此時的膽囊并沒有任何功能,保留膽囊沒有任何價值。建議膽囊縮小的患者定期去醫(yī)院復(fù)查肝、膽,飲食要清淡,少量多餐,不要吃油膩、辛辣、刺激性的食物,忌暴飲暴食,多吃新鮮水果、蔬菜。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/17收聽(86590)
"膽囊縮小的病理性原因主要是膽囊炎,特別是膽囊結(jié)石反復(fù)引起的結(jié)石性膽囊炎,尤其是充滿型結(jié)石,此時膽囊已經(jīng)喪失了儲存、濃縮、排泄膽汁的功能。膽囊萎縮不僅會反復(fù)引起膽囊炎的發(fā)作,還會造成膽囊癌的出現(xiàn),而膽囊癌又是惡性程度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤,一旦發(fā)生膽囊癌變,患者的生存期會受到顯著的影響。因此,在臨床上出現(xiàn)膽囊縮小時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步行磁共振來明確是否是病理性膽囊萎縮。如果是病理性膽囊萎縮,這時應(yīng)當(dāng)考慮盡快手術(shù)治療,首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。如果懷疑已經(jīng)出現(xiàn)了癌變,術(shù)中應(yīng)當(dāng)做快速病理檢查,以決定最終的手術(shù)方式。"
2021/06/07收聽(40950)
膽囊脹大后能否縮小,主要取決于引起膽囊脹大的病因是否解除,以及膽囊形態(tài)、功能是否能恢復(fù)正常。導(dǎo)... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/21播放(81242)
膽囊脹大后能否縮小,主要取決于引起膽囊脹大的病因是否解除,以及膽囊形態(tài)、功能是否能恢復(fù)正常。導(dǎo)...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/21播放(81242)
膽囊脹大后,如果沒有相應(yīng)的梗阻性的因素可以縮小,膽囊是可伸縮的囊性結(jié)構(gòu),膽汁由肝臟分泌后儲存在膽囊腔內(nèi)。膽汁涌入膽囊后,膽囊就膨脹,能夠儲存更多的膽汁。當(dāng)我們進(jìn)食,從胃到十二指腸,又促進(jìn)膽囊往外釋放膽汁,用來消化食物。在把膽汁排泄出去以后,膽囊就縮小。但如果出現(xiàn)相應(yīng)的梗阻因素,比如膽囊結(jié)石、膽管癌、壺腹癌、膽管結(jié)石等等,引起膽汁的排出口梗阻,膽汁就無法排出,此時膽囊脹大后就不能再縮小,除非又能將膽汁排出到腸道,膽囊將能再次縮小。
2020/04/13收聽(62016)
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/25播放(35706)
2023/08/25播放(35706)
"膽囊縮小會導(dǎo)致膽囊的容積減少,儲存膽汁的量也會出現(xiàn)減少。膽囊縮小也有可能造成膽囊黏膜面積減少,從而造成濃縮膽汁的功能下降,因此有可能造成消化功能的下降,在臨床上可以表現(xiàn)為食欲減退,進(jìn)食油膩食物以后有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,甚至是脂肪瀉的表現(xiàn)。此外膽囊縮小還有可能是膽囊病變所造成的,比如膽囊炎造成膽囊萎縮,此時患者容易反復(fù)發(fā)作膽囊炎的癥狀,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱,甚至黃疸,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至長期反復(fù)發(fā)作的患者還會導(dǎo)致膽囊癌變,影響患者的生存期。當(dāng)然也有部分正常的人群,膽囊體積本身較小,但是并不影響正常的生理功能,因此對機(jī)體是沒有危害的,也無需進(jìn)行任何的臨床治療。"
2019/04/03收聽(79238)
膽囊縮小是指在腹部B超檢查時,發(fā)現(xiàn)膽囊的體積小于正常范圍,引起膽囊縮小的原因有可能是病理性因素... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/14播放(75968)
膽囊縮小是指在腹部B超檢查時,發(fā)現(xiàn)膽囊的體積小于正常范圍,引起膽囊縮小的原因有可能是病理性因素...
2023/12/14播放(75968)
膽囊縮小比較常見原因是萎縮性膽囊炎。主要是常見一些充滿型的結(jié)石,結(jié)石不斷刺激導(dǎo)致膽囊纖維增生和... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/23播放(28311)
膽囊縮小比較常見原因是萎縮性膽囊炎。主要是常見一些充滿型的結(jié)石,結(jié)石不斷刺激導(dǎo)致膽囊纖維增生和...
2023/10/23播放(28311)
"導(dǎo)致膽囊縮小的原因有生理性原因和病理性原因,具體如下:1、生理性原因:主要是因為食物的攝入使膽汁排出,膽囊會發(fā)生收縮,將膽汁擠出,進(jìn)入腸道后作為消化液,此時膽囊會適當(dāng)縮小。2、病理性原因:主要是膽囊炎的因素,膽囊具有膨脹、收縮的功能,用來儲存和排出膽汁。當(dāng)發(fā)生膽囊炎時,膽囊壁明顯增厚,膽囊壁的瘢痕增生就會使膽囊的功能嚴(yán)重受限,失去原有能夠舒張、儲存膽汁的功能。因為膽囊壁的明顯增厚,膽囊就會出現(xiàn)變小、萎縮,特別是充滿膽結(jié)石時,更容易有萎縮性膽囊炎的改變。針對膽囊嚴(yán)重萎縮、功能缺失的情況,建議要手術(shù)治療。"
2021/07/08收聽(15990)
膽囊體積出現(xiàn)縮小需要看膽囊腔內(nèi)是否有合并異常病變,膽囊壁是否有出現(xiàn)異常的改變,具體如下: 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/09播放(31165)
膽囊體積出現(xiàn)縮小需要看膽囊腔內(nèi)是否有合并異常病變,膽囊壁是否有出現(xiàn)異常的改變,具體如下:
2023/10/09播放(31165)
"B超出現(xiàn)膽囊縮小的原因,主要是見于以下四個方面,包括膽囊萎縮、先天異常、進(jìn)食因素、檢查誤差等,具體如下:第一、膽囊萎縮:膽囊出現(xiàn)萎縮的情況下,主要是見于膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽囊炎,此時不僅有膽囊縮小,出現(xiàn)膽囊壁明顯增厚,還會有多發(fā)的強(qiáng)回聲,隨體位可以移動。對于這種情況所造成的膽囊縮小,應(yīng)當(dāng)及時切除萎縮的膽囊,否則長時間可能會導(dǎo)致膽囊癌變。第二、先天異常:膽囊先天性發(fā)育異常,本身就比較小,此時膽囊的功能正常,肝臟的功能也正常,患者并沒有臨床癥狀,這時定期隨訪觀察就可以。第三、進(jìn)食因素:膽囊縮小是進(jìn)食后所進(jìn)行彩超的結(jié)果,這時膽囊會收縮排出膽汁,是餐后膽囊的正常表現(xiàn),可以在空腹下來進(jìn)行膽囊的測量,明確是否存在縮小的情況。第四、檢查誤差:B超檢查時出現(xiàn)誤差所導(dǎo)致,實際上并沒有膽囊縮小的情況,而是彩超檢查異常所引起,這時可以進(jìn)一步行膽囊磁共振,來明確是否存在膽囊縮小。"
2021/06/07收聽(55342)
使鼻翼縮小和鼻孔縮小,通常 安陽│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/13播放(55038)
安陽│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/13播放(55038)
鼻頭縮小和鼻翼縮小不是同一個手術(shù),定義、適應(yīng)證不同,常見分析如下:1、鼻頭縮小術(shù)... 安陽│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/27播放(65656)
鼻頭縮小和鼻翼縮小不是同一個手術(shù),定義、適應(yīng)證不同,常見分析如下:
1、鼻頭縮小術(shù)...
2023/10/27播放(65656)
胸可以縮小,患者可以用減肥的方法讓胸部縮小。胸部縮小主要指乳房縮小,乳房本身長在胸大肌前面。腺... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/12/13播放(76066)
胸可以縮小,患者可以用減肥的方法讓胸部縮小。胸部縮小主要指乳房縮小,乳房本身長在胸大肌前面。腺...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/12/13播放(76066)
"腎臟縮小是否嚴(yán)重,要看患者腎臟功能的情況。如果腎臟功能正常,可能腎縮小嚴(yán)重性就相對較小。如果患者腎功能出現(xiàn)了問題,甚至達(dá)到尿毒癥,腎縮小相對就比較嚴(yán)重。腎縮小的原因有很多,具體如下:第一、可能是先天性腎臟發(fā)育不全,這類患者往往腎功能大致正常。第二、常常見于終末期腎臟病患者,比如腎衰竭甚至尿毒癥患者,可能會出現(xiàn)腎臟體積縮小,這類患者的預(yù)后相對比較差。第三、慢性腎盂腎炎或者腎臟結(jié)核等都會導(dǎo)致腎臟縮小。第四、可能是腎動脈狹窄,其導(dǎo)致腎臟供血不足會引起腎臟縮小。因此腎臟縮小要完善相關(guān)檢查,從而進(jìn)一步明確病因。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/03/13收聽(64312)
"鼻子當(dāng)然是可以縮小的,但是求美者要知道,我們不能在鼻子表面進(jìn)行組織切除而縮小鼻子,只能改變鼻骨以及鼻子的形態(tài)使鼻子在視覺上看著變小,不是很肉的感覺。當(dāng)然,同時鼻子也有抬高的效果,也就是鼻子被增高了。根據(jù)鼻子整體增大、寬大的情況,可以對鼻骨、鼻翼、鼻頭進(jìn)行內(nèi)收,這樣就可以將鼻子的每一個大體結(jié)構(gòu)都進(jìn)行了縮小。同時,由于將其都進(jìn)行了內(nèi)收,所以會使鼻背、鼻頭都會有增高的現(xiàn)象,這樣就可以使鼻子的形態(tài)看上去更趨于求美者所喜歡的立體形態(tài)了。求美者在手術(shù)前,一定要和醫(yī)生溝通,選擇適應(yīng)的手術(shù)方式。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/14收聽(74972)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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