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王彩虹
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

干燥綜合征能治愈嗎

2023-03-17 22:39播放 :

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干燥綜合征作為自身免疫性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)口干、眼干、猖獗齲齒，非常痛苦。輕的口干、眼干其實(shí)都得到了非常良好的控制，不一定要用糖皮質(zhì)激素，現(xiàn)在的一些其他比較弱的免疫調(diào)節(jié)治療，腸道菌群治療，相對(duì)抗炎治療，比如中藥知柏地黃丸、麥味地黃丸配合改善口干，效果非常不錯(cuò)。當(dāng)然必要時(shí)候可以使用小劑量的糖皮質(zhì)激素，重要的臟器受累，腎小管酸中毒，原發(fā)性膽汁性肝硬化，風(fēng)濕科醫(yī)生會(huì)在中劑量糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上給一定的免疫調(diào)節(jié)治療，會(huì)得到非常長(zhǎng)足的改善。

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干燥綜合征能否治愈

"干燥綜合征不能被治愈，該病屬于自身免疫性的疾病，是多系統(tǒng)疾病，可以用藥物進(jìn)行控制，可以延緩疾病的進(jìn)展。干燥綜合征的常規(guī)治療，臨床當(dāng)中會(huì)選擇硫酸羥氯喹和白芍總苷。對(duì)于干燥綜合征累及到內(nèi)臟者，如肺間質(zhì)纖維化或血管炎的表現(xiàn)，可以使用糖皮質(zhì)激素治療。干燥綜合征的主要表現(xiàn)是口干、眼干，甚至有皮膚干、腮腺的反復(fù)腫大、唇腺活檢陽(yáng)性，對(duì)于有眼干的患者，一般使用玻璃酸鈉滴眼液進(jìn)行對(duì)癥處理，也可以選擇環(huán)孢素滴眼液進(jìn)行對(duì)癥處理。對(duì)于口干，可以選擇人工唾液對(duì)癥處理，最關(guān)鍵的治療還是使用免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)，控制IgG的升高或抑制炎癥因子的升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

黃艷│浙江醫(yī)院

2021/07/21收聽(tīng)(51248)

干燥綜合征可以治愈嗎？

"干燥綜合征總的來(lái)講是不能夠治愈的，大多數(shù)干燥綜合征患者的預(yù)后都比較好，接近90%的患者沒(méi)有明顯的內(nèi)臟器官如肝、肺、心、腦等器官的受累，預(yù)期壽命和普通人群沒(méi)有明顯的差別。少數(shù)干燥綜合征患者預(yù)后不好，這部分患者一般不超過(guò)5%。預(yù)后不好的主要原因有三個(gè)方面：一、有內(nèi)臟器官的受累，比如有肺間質(zhì)性病變、肺動(dòng)脈高壓、肝損傷、腎小球腎炎。二、部分干燥綜合征的患者可以發(fā)展為惡性腫瘤，主要包括有淋巴瘤。三、也有部分的干燥綜合征患者演變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡，尤其是年輕女性干燥綜合征患者。這些患者在風(fēng)濕免疫科要定期的隨訪，監(jiān)測(cè)病情的變化，一旦出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，應(yīng)該采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2017/07/27收聽(tīng)(54068)

干燥綜合征能治愈嗎？

干燥綜合征從理論上來(lái)講是不能夠治愈的，因?yàn)轱L(fēng)濕免疫性的疾病，從它的發(fā)病機(jī)理上，由于免疫機(jī)制觸發(fā)了以后這種免疫異常會(huì)持續(xù)存在，所以從理論上是不能夠治愈的，但是絕大部分的患者只是有口干、眼干的癥狀，而沒(méi)有心、肺、血液、腎臟這些重要臟器的受累，這一類的患者也不用過(guò)分的擔(dān)心影響到生活這方面的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(75842)

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"很多人都關(guān)心風(fēng)濕免疫病是不是不能根治？干燥綜合征在風(fēng)濕免疫疾病來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較常見(jiàn)的病，像其它病一樣都是不可根治的，但是是可防、可控、可以好轉(zhuǎn)。治療的目的，首先就是控制癥狀，其次要防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。所以盡管這類疾病是不可根治的，但是必須要在正規(guī)的醫(yī)院，在正規(guī)?？拼蠓虻闹笇?dǎo)下，要合理的用藥，定期的隨訪，來(lái)防止一些不良的并發(fā)癥的產(chǎn)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

強(qiáng)樹華│臨汾市中心醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(29574)

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"干燥綜合征不能被治愈。干燥綜合征是一種累及多個(gè)系統(tǒng)的風(fēng)濕免疫性疾病。主要臨床癥狀是口干、眼干，如果是出現(xiàn)腎臟、肺臟、血液系統(tǒng)、皮膚等受累的情況會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。當(dāng)患者只有局部的癥狀，比如口干、眼干時(shí)，治療主要是對(duì)癥處理和替代治療，比如應(yīng)用刺激唾液腺和淚腺分泌的藥物溴己新等，或者是用人工淚液、人工唾液替代治療。當(dāng)患者這些癥狀消失以后，會(huì)給患者一種治愈的假象。但是由于還會(huì)出現(xiàn)剛才所說(shuō)的其他系統(tǒng)受累的情況，所以患者仍然需要定期到醫(yī)院隨診，監(jiān)測(cè)是否有重要臟器損害，一旦出現(xiàn)這些臟器的損傷，患者需要服用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

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干燥綜合征能治愈嗎

"干燥綜合征不能完全治愈，目前沒(méi)有特別好的方法能夠根治干燥綜合征。干燥綜合征是一種慢性病，大多數(shù)干燥綜合征的患者預(yù)后還是非常好，尤其是僅僅以局部癥狀受累為主的患者，可以和正常人一樣學(xué)習(xí)、生活、工作。即便是患者出現(xiàn)肝臟、腎臟以及血液系統(tǒng)受累的情況，通過(guò)藥物治療后病情也能夠得到很好的控制，甚至可以不用服藥，但也不能說(shuō)是根治，只能說(shuō)是病情達(dá)到穩(wěn)定的程度。臨床治愈和患者所想的治愈是兩個(gè)概念，病人想的治愈是根治，但是臨床治愈是控制癥狀，所以干燥綜合征是不能根治的，但可以達(dá)到病情穩(wěn)定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征目前都沒(méi)有根治的方法，不過(guò)經(jīng)過(guò)正規(guī)治療以后，大部分都可以控制病情的進(jìn)展，很多人可以做到和正常人一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征都屬于常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病，屬于自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為全身對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間往往在一個(gè)小時(shí)以上。干燥綜合征主要是表現(xiàn)為口干和眼干，也可以出現(xiàn)低熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等其它的表現(xiàn)。這兩種疾病的治療方案有相通的地方，都可以用免疫抑制劑治療，比較常用的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、白芍總苷等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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