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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

宮頸鱗狀細胞癌是什么意思

2023-09-06 17:05播放 :

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視頻內(nèi)容

體內(nèi)各個器官系統(tǒng)所含有的細胞形態(tài)不一樣，鱗狀細胞通常位于皮膚以及一些裸露的組織，比如皮膚、肺、宮頸、肛門周圍等。如果鱗狀細胞發(fā)生了病變，特別是癌變，則稱為鱗狀細胞癌。女性生殖器官當中宮頸背負的是鱗狀上皮，因此絕大多數(shù)宮頸癌是鱗狀細胞癌。

當然宮頸也有腺體，如果是腺體惡變，則會出現(xiàn)腺癌。宮頸的鱗狀細胞癌常常與HPV感染有關(guān)，所以，進行宮頸癌篩查時，常常要進行細胞學(xué)的檢查以及HPV的檢查。細胞學(xué)的檢查可以做宮頸的涂片，做巴氏染色，也可以進行液基細胞學(xué)檢查。

液基薄層細胞學(xué)檢查通常是TCT，可以準確地判斷宮頸的形態(tài)，發(fā)現(xiàn)宮頸細胞的異常，結(jié)合HPV的檢查，更能表現(xiàn)宮頸的情況。必要時，要做陰道鏡下活檢來確診。

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馮勤梅│山西省人民醫(yī)院

2023/04/07播放(86950)

宮頸鱗狀細胞癌是什么

宮頸鱗狀細胞癌，又稱為宮頸鱗癌，是指發(fā)生于宮頸鱗狀上皮的惡性腫瘤。宮頸鱗癌，是組織病理類型的一種，宮頸鱗癌患者占到了宮頸癌的90%以上。雖然宮頸鱗癌的病因尚不清楚，但是認為與HPV感染以及收入水平，還有慢性炎癥以及吸煙，有著密切的關(guān)系。宮頸鱗癌患者，往往出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血。治療的手段，早期患者更多選擇手術(shù)切除，對于中晚期的宮頸鱗癌患者，可以選擇化療、放療、靶向藥物治療以及生物治療等綜合治療手段，患者的總體預(yù)后欠佳。

語音時長01:18''

李肖蕓│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/10/22收聽(48956)

什么是宮頸鱗狀細胞癌

"宮頸鱗狀細胞癌是婦科惡性腫瘤的一個病理分型，因為宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，主要的組織學(xué)類型是鱗狀細胞癌。還有是腺癌，宮頸鱗狀細胞癌主要分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型、頸管型，組織學(xué)上可以分為高分化、中分化、低分化。臨床上的表現(xiàn)是接觸性出血，或者是不規(guī)則的陰道流血、陰道排液等。診斷標準是依據(jù)病理組織學(xué)診斷，是診斷的金標準，病因和人乳頭狀病毒感染、性行為以及分娩次數(shù)、性病等密切相關(guān)。典型的臨床癥狀包括基礎(chǔ)性出血、性生活，或者是婦科檢查以后陰道出血，也可以表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。老年患者常常為絕經(jīng)后不規(guī)則的陰道流血，多數(shù)患者有陰道排液，液體為白色或者是血性，也可以是稀薄如水樣或者是米泔狀的，或有腥臭。診斷的依據(jù)，主要依據(jù)宮頸細胞學(xué)的檢查，或高危型的人乳頭狀病毒DNA檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活體組織檢查等，確診的一定是依據(jù)組織病理學(xué)診斷。所以宮頸鱗狀細胞癌是宮頸癌的一個組織分型，是宮頸癌中最常見的一種組織學(xué)、組織分型的組織類型。"

語音時長02:27''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/04收聽(62626)

宮頸鱗狀細胞癌怎么治療好

"宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，患者的年齡分布呈雙峰狀，35-39歲以及60-64歲為多見，平均年齡是52歲左右。由于宮頸癌有著較長的癌前病變階段，因此宮頸的細胞學(xué)檢查可以使宮頸癌得到早期的診斷、治療。目前采取宮頸的細胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測，可以很好的進行宮頸癌的預(yù)防以及及早發(fā)現(xiàn)，避免宮頸癌發(fā)展到晚期，影響治療效果。宮頸的鱗狀細胞癌是最常見的宮頸癌類型，一旦發(fā)生宮頸鱗狀細胞癌，首選的就是手術(shù)治療。首先要進行宮頸癌的分期，宮頸癌的分期是以臨床分期為主要的分期手段，可以根據(jù)臨床分期、患者年齡、患者全身情況、醫(yī)院設(shè)備條件、醫(yī)療技術(shù)水平來決定治療的措施。最常用的方法就是手術(shù)、放療、化療等的綜合應(yīng)用，對于宮頸癌Ⅰ期-Ⅱa期的患者，如果沒有嚴重的內(nèi)外科合并癥、手術(shù)禁忌證，可以進行手術(shù)治療。"

語音時長01:38''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/31收聽(98678)

宮頸鱗狀細胞癌怎么治療

"宮頸鱗狀細胞癌的治療一般包括手術(shù)、放療、化療等多種形式，要根據(jù)臨床分期做出相應(yīng)的治療選擇。對于早期宮頸癌，癌灶局限于宮頸者，多選擇手術(shù)治療。對于最早期的宮頸癌，癌灶侵犯深度小于3-5mm者，可以選擇保留生育功能的手術(shù)，可以選擇宮頸錐切、單純宮頸切除或者廣泛性宮頸切除，保留生育能力。對于其他類型的早期宮頸癌，一般選擇廣泛性子宮切除加淋巴清掃，術(shù)后根據(jù)是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等高危因素選擇是否補充放療、化療。而對于晚期宮頸癌，癌灶已經(jīng)侵犯至盆壁甚至有肝、腦、肺等遠處轉(zhuǎn)移者，只能選擇姑息性化療或者同步放化療，療效很差。早期宮頸癌五年生存率在80%-90%上，而晚期宮頸癌五年生存率小于20%-30％。"

語音時長01:41''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/30收聽(18692)

宮頸鱗狀細胞癌的癥狀

"宮頸鱗狀細胞癌的癥狀主要表現(xiàn)為接觸性出血或者叫做性生活時出血，陰道有異常的分泌物，包括分泌物增多、排液增多。其次是下腹部的疼痛以及其他表現(xiàn)。如宮頸鱗狀細胞癌轉(zhuǎn)移至骨，可以引起背痛，引起輸尿管阻塞，可引起腎積水、腎功能衰竭等。所以宮頸鱗狀細胞癌的癥狀一致，局部的癥狀包括接觸性出血和排液增多、分泌物增多，其次是遠處轉(zhuǎn)移的癥狀。"

語音時長01:11''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2018/06/30收聽(12312)

宮頸鱗狀細胞癌嚴重嗎

宮頸鱗狀細胞癌是比較嚴重的宮頸癌，屬于宮頸局部區(qū)域鱗狀細胞發(fā)生的癌變，尤其是在中晚期預(yù)后比較差...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/11/10播放(98476)

宮頸鱗狀細胞癌怎么治

"宮頸鱗狀細胞癌也就是占比最大的宮頸癌，其中宮頸腺細胞癌占5%，宮頸鱗狀細胞癌占95%，宮頸鱗狀細胞癌的治療主要包括以下幾個方面：第一、Ⅰ期以及ⅡA期宮頸癌考慮手術(shù)治療，手術(shù)做宮頸癌根治術(shù)，包括子宮的切除、盆腔淋巴結(jié)清掃，術(shù)后有可能加放療，同時需要根據(jù)術(shù)后病理來判斷；第二、ⅡB期、Ⅲ期、Ⅳ期宮頸癌建議做放療，而不是做手術(shù)，放療的同時可以加增敏化療，屬于小化療，放療需持續(xù)兩個月時間，放療的目的就是殺死宮頸癌細胞，讓腫瘤縮小甚至消失，所以早期手術(shù)、中晚期放療是宮頸癌的規(guī)范化治療。"

語音時長01:48''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/27收聽(77762)

宮頸鱗狀細胞癌嚴重嗎

"宮頸鱗狀細胞癌，又稱為宮頸鱗癌，是指發(fā)生于宮頸鱗狀上皮的惡性腫瘤。宮頸鱗癌，當然是嚴重的，尤其是中晚期的宮頸鱗癌，往往沒有手術(shù)的機會，可能需要進行輔助的放療、化療以及靶向藥物治療等。宮頸鱗癌患者的預(yù)后，中位生存時間為3-5年。早期的宮頸鱗癌，通過手術(shù)治愈的可能性比較大，預(yù)后也比較好。宮頸鱗癌患者常見的癥狀，是陰道不規(guī)則的出血或者流液，需要引起高度的重視。同時，需要加強對癥處理，如止血、補液等。宮頸鱗癌患者的預(yù)后，與病理類型、分期密切相關(guān)。"

語音時長01:11''

李肖蕓│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/10/22收聽(36240)

宮頸鱗狀細胞癌中分化是什么意思

宮頸鱗狀細胞癌中分化有三個意思：第一、確診是宮頸癌；第二、癌癥的分型是鱗狀細胞癌；第三、在組織學(xué)上分為高分化、中分化和低分化。宮頸鱗狀細胞癌中分化已經(jīng)確診是宮頸癌，而且類型是鱗狀細胞癌，中分化屬于中等，一般癌細胞根據(jù)生長速度以及細胞異形性不同分成三個級別，越低分化的癌癥生長速度和轉(zhuǎn)移的速度越快。高分化的癌癥生長速度相對較慢，轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的時間相對比較晚。中分化處于低分化和高分化中間，這種情況建議首選手術(shù)治療，手術(shù)以后看情況再進行相應(yīng)的放療和化療。

語音時長01:17''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/12/28收聽(94088)

宮頸鱗狀細胞癌中分化是什么意思

"宮頸鱗狀細胞癌中分化有三個意思。第一、確診是宮頸癌，第二、癌癥的分型是鱗狀細胞癌。第三、中分化就是在組織學(xué)上分為高分化、中分化和低分化。宮頸鱗狀細胞癌中分化已經(jīng)確診是宮頸癌，而且類型是鱗狀細胞癌。中分化就是屬于中等的。一般癌癥細胞根據(jù)生長速度以及細胞異形性不同分成三個級別，越低分化的癌癥生長速度和轉(zhuǎn)移的速度越快。高分化的癌癥生長速度相對較慢，轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的時間相對比較晚。中分化就是處于低分化和高分化中間。這種情況建議首選手術(shù)治療，手術(shù)以后看情況，再進行放療和化療。"

語音時長01:25''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2018/03/22收聽(84766)

宮頸鱗狀細胞癌死亡率

宮頸鱗狀細胞癌死亡率與癌癥的分期有關(guān)。如果為Ⅰ期，死亡率在20%左右，如果為Ⅱ期，死亡率可以達到50%以上，Ⅲ期的死亡率可以達到70%以上，Ⅳ期也就是宮頸癌晚期，死亡率可以高達95%以上。宮頸癌的發(fā)展較慢，如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療可以明顯降低死亡率。早期治療可以采用手術(shù)治療和放射治療，宮頸癌手術(shù)治療后容易復(fù)發(fā)。越是早期治療術(shù)后復(fù)發(fā)率越低，手術(shù)治療后一年內(nèi)應(yīng)該一個月檢查一次，第二年每兩個月檢查一次，以后每六個月檢查一次，以防復(fù)發(fā)，每次應(yīng)做詳細的盆腔檢查以及陰道涂片檢查。

語音時長01:19''

曹劍│南京市婦幼保健院

2020/04/21收聽(51530)

宮頸鱗狀細胞癌中分化是什么意思

宮頸鱗狀細胞癌中分化的意思是指癌細胞形態(tài)的原始程度，簡單說就是癌組織與正常宮頸鱗狀上皮組織的差異程度。宮頸鱗狀細胞癌是由正常宮頸鱗狀上皮組織發(fā)生癌變而形成的，癌變組織與正常宮頸上皮組織在外形、生長特點等生物學(xué)特點上是有一定差異的。根據(jù)差異程度可分為高分化、中分化和低分化三個級別，分別是指差異程度小、差異程度中等和差異程度大。一般而言，癌細胞分化越高，即與正常細胞差異越小，其惡性度就越低，這是一個反比關(guān)系。因此，宮頸鱗狀細胞癌的分化程度其實是反映癌細胞惡性程度的指標，其分化程度與惡性程度呈反比的關(guān)系。

語音時長01:25''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2020/07/27收聽(34650)

宮頸鱗狀細胞癌中分化是什么意思

"宮頸鱗狀細胞癌中分化是病理報告結(jié)果，病理學(xué)上將宮頸鱗癌分為低分化、中分化和高分化三種。一般低分化的預(yù)后較差，而中分化和高分化預(yù)后要好一些。當然，宮頸癌的預(yù)后更主要因素不是分化程度，而是臨床分期。早期宮頸癌預(yù)后很好，而晚期宮頸癌預(yù)后較差。早期宮頸癌是指癌灶局限于宮頸Ⅰ期癌，一般五年生存率在80%-90%以上，而且大部分可以治愈。晚期宮頸癌是指癌灶已經(jīng)侵犯盆壁，或者有肝、腦、肺等遠處轉(zhuǎn)移，預(yù)后很差，常常五年生存率小于20%-30%。"

語音時長01:13''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/03收聽(33288)

宮頸鱗狀細胞癌分幾期

宮頸鱗狀細胞癌分為四期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期屬于局限于宮頸，Ⅱ期是超過了宮頸的范圍，陰道未達...

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/07/04播放(55816)

宮頸鱗狀細胞癌能治好嗎

部分宮頸鱗狀細胞癌患者能被治愈。宮頸癌分為鱗狀細胞癌和宮頸腺癌，鱗狀細胞癌更易早發(fā)現(xiàn)。宮頸癌分...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/25播放(71206)

宮頸鱗狀細胞癌能治愈嗎

"宮頸鱗狀細胞癌在早期時有可能會自愈，宮頸鱗狀細胞癌的治療，主要根據(jù)臨床的分期，患者年齡、生育要求、全身情況，以及醫(yī)療技術(shù)水平、設(shè)備條件綜合考慮，制定適當個性化治療方案，采用手術(shù)和放療為主，化療為輔的綜合治療。治療后的效果與臨床期別、病理類型等密切相關(guān)，有淋巴轉(zhuǎn)移者預(yù)后比較差。在綜合治療后兩年內(nèi)應(yīng)該每3-6個月復(fù)查一次，3-5年內(nèi)每六個月復(fù)查一次，第六年開始每年復(fù)查一次。隨訪的內(nèi)容包括婦科檢查、陰道脫落細胞學(xué)檢查、胸部X線片、血常規(guī)以及子宮頸鱗狀細胞癌抗原、超聲CT或者磁共振等等。"

語音時長01:31''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/30收聽(76084)

宮頸鱗狀細胞癌能治愈嗎

宮頸鱗狀細胞癌在臨床上所說的治愈，就是說在做手術(shù)之后，它的存活時間如果能夠大于5年的情況下，就說是已經(jīng)治愈。在臨床上癌細胞通過血液、淋巴會轉(zhuǎn)移，這種病人在術(shù)后經(jīng)過化療或者放療之后，會把體內(nèi)的一些癌細胞殺死或減少到最低，但難免會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在臨床上宮頸癌手術(shù)之后存活時間能夠大于5年的，大約占70%左右，所以這就是已經(jīng)治愈了。有30%的病人在臨床上存活的時間會少于5年，所以這類病人在臨床上就會出現(xiàn)過早的復(fù)發(fā)而轉(zhuǎn)移，使生命終止。

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/06/28收聽(82210)

宮頸鱗狀細胞癌傳染嗎

宮頸鱗狀細胞癌，又稱為宮頸鱗癌。宮頸鱗癌的發(fā)生，與HPV（人乳頭瘤病毒）的感染，還有慢性炎癥以及性生活、吸煙等，有著密切的關(guān)系。宮頸鱗癌患者本身不具有傳染性，但是夫妻之間會引起HPV的感染。對于宮頸鱗癌，患者的分期不同，所選擇治療的手段是不一樣的。早期患者以手術(shù)治療為主，對于中晚期的宮頸鱗癌，更多的選擇放療、化療、靶向藥物治療以及生物治療等。通過這些綜合的治療手段，來提高宮頸鱗癌患者的生存時間，改善患者的預(yù)后。

語音時長01:11''

李肖蕓│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/10/22收聽(16082)

宮頸鱗狀細胞癌能治好嗎

"宮頸鱗癌是宮頸癌最常見的類型，可以占到70%以上。由于發(fā)現(xiàn)宮頸鱗癌的具體區(qū)別不同，所以是否能完全治愈要因人而異。對于其早期或者早期的宮頸癌患者，由于這時鱗癌細胞只是在宮頸局部進行生長繁殖，而不會在身體的其它部位產(chǎn)生。所以通過手術(shù)治療以后，90%的女性都可以治愈。但對于中晚期的宮頸癌患者，由于癌細胞已經(jīng)在子宮以外的其它部位生長，所以手術(shù)后治愈的幾率特別低，其存活時間多在2-5年左右。"

語音時長01:12''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/08/21收聽(98246)

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