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    心絞痛型冠心病癥狀

    2023-04-21 16:08播放 :

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    心絞疼型冠心病也是常遇到的冠心病類型。冠心病有五種類型:1、無(wú)癥狀型冠心病,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌缺血;2、心絞疼型;3、心肌梗死,1/3的病人在家中或在去醫(yī)院的途中已經(jīng)去世;4、心律失常、經(jīng)常早搏、快速性心律失常、緩慢性心律失常;5、猝死。猝死患者見不到醫(yī)生,在中國(guó)猝死搶救成功率不到1%。所以心絞疼型冠心病是醫(yī)生最常見的類型,病人經(jīng)常有不典型癥狀,如心前區(qū)不適、牙疼、脖子發(fā)緊、脖子疼、后背酸困,或手臂、前臂不舒服,這些都屬于心絞疼型冠心病。

    冠心病除了這些典型心前區(qū)疼痛不適等癥狀之外,有些是不典型癥狀,如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等都是冠心病的一種類型,也叫心絞疼型冠心病。這種類型的心絞疼要規(guī)范用藥,避免發(fā)展成心肌梗死,規(guī)范用藥是避免發(fā)生心梗的最主要方法,心絞疼只要出現(xiàn)癥狀,大夫診斷是冠心病,一定要規(guī)范用藥,除了他汀、阿司匹林,還要控制危險(xiǎn)因素,如三高一抽,即高血壓、高血脂、高血糖以及抽煙,這些都是冠心病的危險(xiǎn)因素,一定要重視危險(xiǎn)因素的控制,才能預(yù)防冠心病。

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    心絞痛型冠心病癥狀

    "心絞痛型冠心病發(fā)作時(shí)最主要的癥狀就是典型的心絞痛,要從幾個(gè)方面進(jìn)行判斷,它包括心絞痛發(fā)作的誘因、心絞痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、緩解方式以及發(fā)作頻率等等。首先,心絞痛的發(fā)作往往存在誘因,誘因包括勞累、精神緊張、情緒刺激、寒冷等等,在這些誘因出現(xiàn)的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。心絞痛發(fā)作的部位一般位于左側(cè)的心前區(qū),或者胸骨后,它的范圍相對(duì)比較局限,但是不會(huì)特別小,它的性質(zhì)往往是一種壓榨樣的疼痛,可以描述為有緊縮感,一般癥狀比較嚴(yán)重;持續(xù)時(shí)間,一般心絞痛持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),也不會(huì)太短,一般在3-5分鐘以上,同時(shí)在10-15分鐘以內(nèi),如果持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),有可能是非常嚴(yán)重的冠心病的類型,但是也有可能不是心絞痛;一般心絞痛在休息、解除了誘因之后癥狀就會(huì)減輕,有的患者需要服用藥物來(lái)減輕;還有它的發(fā)作頻率,一般穩(wěn)定性心絞痛都有明確誘因,而對(duì)于一些沒有誘因,或者輕量活動(dòng),以及在靜止下就會(huì)出現(xiàn)的心絞痛,往往稱之為不穩(wěn)定心絞痛,是更加嚴(yán)重的一個(gè)類型。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    李巖北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2018/11/23收聽(87416)

    冠心病心絞痛的分型

    "心絞痛是冠心病非常常見的一種臨床癥狀。心絞痛的分型主要可以分為兩大類,一類是穩(wěn)定性心絞痛,即過去常說(shuō)的勞力性心絞痛,另外一類我們可以統(tǒng)稱之為不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛之所以叫勞力性心絞痛,一般都是由于勞累誘發(fā)。舉例說(shuō)明,如果一個(gè)病人爬三層樓就會(huì)出現(xiàn)心絞痛,如果他爬一層或者爬兩層就不會(huì)出現(xiàn)心絞痛。即他的活動(dòng)耐量是一定的,沒有達(dá)到此活動(dòng)耐量就不會(huì)出現(xiàn)心絞痛,這種情況就屬于穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛和它相對(duì)應(yīng),比如以前可以爬三層樓,但是現(xiàn)在爬一層或者爬兩層就會(huì)出現(xiàn)心絞痛,這時(shí)候稱之為活動(dòng)耐力下降。另外,在活動(dòng)的時(shí)候,如果除了活動(dòng)耐量下降之外,還有其他因素,比如疼痛的時(shí)間延長(zhǎng)、疼痛范圍擴(kuò)大,包括對(duì)藥物反應(yīng)性下降以及發(fā)作頻率增加,這些都是可以稱之為不穩(wěn)定型心絞痛。所以對(duì)于初發(fā)型心絞痛和惡化型勞力性心絞痛,現(xiàn)在統(tǒng)稱為不穩(wěn)定型心絞痛。還有一部分情況叫變異型心絞痛,一般是由于冠脈痙攣引起,和一般的穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型痛的機(jī)制不太一樣。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    李巖北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2018/11/27收聽(70494)

    冠心病心絞痛的特點(diǎn)

    "胸痛是一種常見的臨床癥狀,但是并不是每一種胸痛,都是冠心病心絞痛。冠心病心絞痛的特點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面,可以概括為疼痛的誘因、疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)、持續(xù)的時(shí)間以及誘發(fā)和緩解的方式,包括發(fā)作的頻率等等。疼痛的誘因,往往是由于情緒激動(dòng)、精神緊張、勞累、運(yùn)動(dòng)等等;疼痛的部位往往在左側(cè)的心前區(qū)或者鎖骨后,但是范圍有可能放射到左側(cè)的頸部、肩部、背部、左上肢;疼痛的性質(zhì),每個(gè)人描述不一樣,有的人描述為壓榨樣疼痛,有的人描述為緊縮感,但是往往嚴(yán)重的心絞痛會(huì)伴有出汗的癥狀;持續(xù)的時(shí)間往往會(huì)在3-5分鐘以上,但是一般不超過15分鐘;緩解的方式往往是解除之前的誘因,但是也有一些病人要通過藥物才能把心絞痛的癥狀完全緩解掉;心絞痛發(fā)作的頻率也是不一樣的,一般穩(wěn)定型心絞痛都是由于勞累誘發(fā)的,但是不穩(wěn)定型心絞痛,它的發(fā)作頻率有可能非常頻繁,甚至在休息的時(shí)候或者睡覺的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。如果是這種非常頻繁的嚴(yán)重心絞痛,要盡快到醫(yī)院就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    李巖北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2018/11/29收聽(37700)

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