北京大學(xué)第三醫(yī)院
產(chǎn)科
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剖腹產(chǎn)需要做盆底康復(fù)，從妊娠開始，隨著腹部增大，盆底組織的壓迫持續(xù)存在，在懷孕3-4個(gè)月以后，可能有時(shí)打噴嚏、流鼻涕，腹壓增加時(shí)會(huì)有漏尿情況，這就是盆底組織已經(jīng)在受壓迫的一種表現(xiàn)。盆底損傷不僅是發(fā)生在分娩時(shí)，還是整個(gè)孕期逐漸加重的慢性損傷。
如果是自然分娩的情況下，分娩時(shí)伴隨著胎頭下降，腹壓增加，對(duì)盆底損傷達(dá)到最大值，剖宮產(chǎn)患者沒有經(jīng)歷最后的分娩過程，也已經(jīng)經(jīng)歷妊娠過程。所以無論是剖腹產(chǎn)還是自然分娩，都需要在產(chǎn)后的42天，做盆底評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步治療。
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程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/09播放(30686)
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/09播放(30686)
"剖腹產(chǎn)以后也是需要做盆底康復(fù)的。雖然剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦沒有經(jīng)過陰道分娩，對(duì)于盆底的損傷沒有那么嚴(yán)重，但是整個(gè)孕期，胎兒、羊水、胎盤，所有的重力都作用在盆底肌上，對(duì)盆底肌會(huì)有輕度的損傷。在剖宮產(chǎn)以后，建議進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練之后，增加了盆底肌肉的彈性和承托力，避免在年紀(jì)增大之后會(huì)出現(xiàn)陰道前后壁的脫垂，避免出現(xiàn)子宮脫垂疾病。所以盡管剖腹產(chǎn)的孕婦沒有進(jìn)行陰道分娩，但是由于盆底肌會(huì)有一定的損傷，在進(jìn)行了盆底鍛煉之后，盆底的疾病會(huì)有明顯的減少，建議在剖腹產(chǎn)之后需要做盆底肌的康復(fù)。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/25收聽(43828)
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦也要進(jìn)行盆底康復(fù)治療。妊娠與分娩是造成盆底肌功能障礙的主要危險(xiǎn)因素，女性懷孕期間因孕... 張麗君│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/02播放(86976)
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦也要進(jìn)行盆底康復(fù)治療。妊娠與分娩是造成盆底肌功能障礙的主要危險(xiǎn)因素，女性懷孕期間因孕...
張麗君│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/02播放(86976)
"剖腹產(chǎn)后盆底肌康復(fù)有必要做，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)雖然不像順產(chǎn)用力擴(kuò)張了產(chǎn)道，導(dǎo)致了盆底組織的松弛，但是在妊娠的過程當(dāng)中，由于腹部、子宮、羊水、胎兒等重力作用長(zhǎng)時(shí)間的壓迫，在孕晚期已經(jīng)造成了盆底功能一定程度的損傷。所以剖宮產(chǎn)之后，建議女性在產(chǎn)后42天，要到門診進(jìn)行產(chǎn)后盆底功能的評(píng)估，如果盆底肌受到損害，或者出現(xiàn)了膀胱、陰道前壁、陰道后壁脫垂，應(yīng)及早進(jìn)行相應(yīng)的盆底肌康復(fù)治療。女性盆底肌功能受損并不是只有順產(chǎn)的女性會(huì)出現(xiàn)，剖腹產(chǎn)也經(jīng)常見到。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/06/06收聽(12994)
"女性在產(chǎn)后做一些鍛煉可以幫助盆底康復(fù)，避免女性出現(xiàn)一些臟器脫垂的現(xiàn)象，比如子宮脫垂。首先，在分娩之后要避免可以增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，在產(chǎn)后盡量不要拎重東西。如果平常就有便秘的現(xiàn)象，產(chǎn)后就要注意飲食結(jié)構(gòu)，要多吃水果、蔬菜，多吃粗纖維的食物，保持大便通暢，避免加大盆底肌肉的壓力，影響盆底功能康復(fù)。此外，在產(chǎn)后一周之后就可以開始做盆底功能的康復(fù)鍛煉，縮肛運(yùn)動(dòng)可以幫助女性恢復(fù)盆底肌肉的彈性和韌性。具體的方法就是收縮肛門，堅(jiān)持3秒，然后放松。反復(fù)這個(gè)動(dòng)作15次為1組，一天可以做2-3組。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/06/08收聽(50902)
盆底康復(fù)有必要做。因?yàn)樵谌焉锿砥?，隨著子宮的增大，子宮對(duì)盆底肌肉的壓迫，可以引起盆底肌肉的松弛，導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生，所以盆底康復(fù)有必要做。尤其是對(duì)于自然產(chǎn)的媽媽，盆底的肌肉以及陰道都比較松弛。如果在產(chǎn)后，能夠積極的去做盆底的康復(fù)鍛煉，以及在家里頭可以多做凱格爾運(yùn)動(dòng)，有利于盆底的肌肉以及陰道肌肉松弛度的恢復(fù)。對(duì)于能夠很好的去完成盆底康復(fù)鍛煉，以及卡凱格爾運(yùn)動(dòng)的媽媽來說，盆底有希望恢復(fù)到孕前水平。對(duì)于生過二胎的媽媽來說，雖然經(jīng)過盆底的康復(fù)，不能夠達(dá)到孕前的水平，但是可以對(duì)尿失禁、盆底的松弛都有改善功能。
胡菲菲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/09收聽(82342)
盆底康復(fù)即下腹部肌肉鍛煉，通過鍛煉盆底肌肉促使肌肉恢復(fù)健康狀態(tài)。因盆底肌肉較...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/06播放(67162)
剖宮產(chǎn)女性需要做盆底檢查。因?yàn)樵谡麄€(gè)孕期過程中，隨著寶寶生長(zhǎng)，子宮重量增加。對(duì)整個(gè)盆底肌造成的... 李燚│山東省立第三醫(yī)院 2023/01/30播放(64912)
剖宮產(chǎn)女性需要做盆底檢查。因?yàn)樵谡麄€(gè)孕期過程中，隨著寶寶生長(zhǎng)，子宮重量增加。對(duì)整個(gè)盆底肌造成的...
李燚│山東省立第三醫(yī)院
2023/01/30播放(64912)
"剖腹產(chǎn)指的是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦如果存在盆底肌損傷，需要做盆底肌修復(fù)。剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦如果經(jīng)過盆底肌肉檢查，沒有盆底肌損傷，就不需要做盆底肌修復(fù)。分娩產(chǎn)傷是導(dǎo)致盆底肌肉松弛的最主要原因，妊娠不可避免會(huì)對(duì)盆底肌肉造成一定損傷，還有炎癥、感染、外傷，也會(huì)讓盆底肌肉發(fā)生變化，導(dǎo)致越來越松。生育后的婦女如果不及時(shí)鍛煉，也會(huì)使盆底肌肉松弛，肥胖女性或者在孕期喜歡提重物，或者站姿不好的女性，都有可能會(huì)過度牽扯到盆底肌肉，使其不再緊致，容易發(fā)生盆底肌肉松弛。在我國(guó)，盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率高達(dá)28%，尤其是產(chǎn)后盆底功能障礙，有50%的已婚已育的女性患有尿失禁問題，盡管部分人沒有明顯癥狀，但妊娠和分娩都不可避免地對(duì)盆底肌造成一定損傷。所以剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦也應(yīng)該做盆底肌檢查。如果出現(xiàn)盆底肌肉損傷，應(yīng)做盆底肌修復(fù)。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/26收聽(37581)
"盆底肌康復(fù)有沒有必要來做，要看具體的情況。如果產(chǎn)后恢復(fù)比較好，可以不用做，但要是產(chǎn)后盆底肌沒有恢復(fù)好，就應(yīng)該進(jìn)行盆底肌康復(fù)。盆底肌康復(fù)對(duì)恢復(fù)身體的健康是非常有利的，平時(shí)也應(yīng)該注意休息，在坐月子期間，不能夠進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，也要防止不良的生活和飲食習(xí)慣出現(xiàn)比較好，否則會(huì)影響子宮的恢復(fù)。女性在坐月子期間不要太勞累，并且要關(guān)注子宮恢復(fù)的情況，要是發(fā)現(xiàn)異常，一定要進(jìn)行積極調(diào)理，否則會(huì)給女性造成很大的傷害。所以，女性如果子宮復(fù)舊不好，需要進(jìn)行盆底肌肉的訓(xùn)練，從而大大減少盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。同時(shí)，能夠喚醒盆底的神經(jīng)和肌肉，使陰道更好的恢復(fù)到緊縮的狀態(tài)，從而提高性生活的質(zhì)量，快感以及高潮感。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/06/07收聽(73136)
"盆底肌康復(fù)是否有必要做，建議女性最好先到醫(yī)院做一下女性盆底功能評(píng)估。女性盆底功能評(píng)估主要是評(píng)估女性盆底肌肌力、疲勞度，以及通過盆底B超來看是否有臟器脫垂。如果女性盆底肌功能存在異常，或者有臟器脫垂，應(yīng)該盡早的行盆底肌康復(fù)治療。當(dāng)病變?cè)谳p到中度的情況下，通過盆底肌的康復(fù)治療，可以自然的恢復(fù)。但是如果已經(jīng)到了重度的病情，除了康復(fù)治療，還要同時(shí)配合手術(shù)治療，才能夠幫助女性進(jìn)行盆底肌康復(fù)。盆底肌一旦出現(xiàn)異常，可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)漏尿、性生活障礙、臟器脫垂等并發(fā)癥。"
2021/01/28收聽(45364)
盆底肌康復(fù)有必要做。分娩時(shí)由于胎先露部壓到骨盆底，使局部充血，肌肉松馳，彈性降低，容易出現(xiàn)陰道前后壁膨出，甚至子宮脫垂，盆底肌的康復(fù)治療有利于盆底肌快速恢復(fù)，...
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/20閱讀(39759)
女性懷孕、分娩對(duì)盆底功能有一定損傷，比如懷孕時(shí)，因?yàn)榧に卦颍g帶會(huì)變得松弛，特別是分娩，胎頭... 孫樺│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/28播放(86230)
女性懷孕、分娩對(duì)盆底功能有一定損傷，比如懷孕時(shí)，因?yàn)榧に卦颍g帶會(huì)變得松弛，特別是分娩，胎頭...
孫樺│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/28播放(86230)
"盆底肌康復(fù)有必要做，因?yàn)樵谏⒆舆^程中骨盆底部受到壓迫，容易引起盆底肌肉、韌帶松弛、充血、肌肉彈性降低等。還容易引起子宮脫垂、陰道壁膨出，還容易引起腰疼、酸脹、大小便無力，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起壓力性尿失禁等情況。通過盆底肌康復(fù)可以預(yù)防上面情況的發(fā)生，盆底肌康復(fù)需要在產(chǎn)后42天去醫(yī)院進(jìn)行儀器康復(fù)，在家也可以通過鍛煉改善盆底肌的情況，可以做提肛運(yùn)動(dòng)，對(duì)身體恢復(fù)都會(huì)有一定幫助。盆底肌康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，這樣的效果比較好，還可以預(yù)防并發(fā)癥等。在康復(fù)鍛煉時(shí)需要加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，可以吃瘦肉、雞蛋、牛奶等，對(duì)身體恢復(fù)有幫助。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/17收聽(93714)
子宮脫垂或盆底組織松弛的患者做康復(fù)治療有意義。老年女性會(huì)有盆底松弛表現(xiàn)，部分還會(huì)發(fā)生脫垂、陰道... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/25播放(96882)
子宮脫垂或盆底組織松弛的患者做康復(fù)治療有意義。老年女性會(huì)有盆底松弛表現(xiàn)，部分還會(huì)發(fā)生脫垂、陰道...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/25播放(96882)
"產(chǎn)后適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉是必要的。并且對(duì)于輕中度的盆底功能障礙的患者來講，有意識(shí)地進(jìn)行肛門及會(huì)陰部肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)，能夠增強(qiáng)盆底肌、尿道肌肉的張力，提高肌肉的反應(yīng)性，增強(qiáng)結(jié)締組織的支持力。此外還可以通過盆底肌刺激、膀胱鍛煉等來幫助盆底肌進(jìn)行康復(fù)。所以還是很有必要的。"
趙赫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/08/31收聽(40600)
盆底肌康復(fù)治療有必要做。女性盆腔中子宮、輸卵管、卵巢等器官都依靠韌帶與盆底肌的承托，維持正常位... 張占薪│鄭州人民醫(yī)院 2023/04/05播放(66858)
盆底肌康復(fù)治療有必要做。女性盆腔中子宮、輸卵管、卵巢等器官都依靠韌帶與盆底肌的承托，維持正常位...
張占薪│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/05播放(66858)
盆底肌康復(fù)，對(duì)于有盆體功能障礙、盆底肌受損，或者有輕度到中度盆底障礙性疾病的女性非常必要。 李旻│北京醫(yī)院 2023/04/23播放(27424)
盆底肌康復(fù)，對(duì)于有盆體功能障礙、盆底肌受損，或者有輕度到中度盆底障礙性疾病的女性非常必要。
李旻│北京醫(yī)院
2023/04/23播放(27424)
"盆底肌康復(fù)訓(xùn)練是有必要做的，如果在產(chǎn)后盆底沒有恢復(fù)好，就應(yīng)該進(jìn)行盆底肌的鍛煉，對(duì)恢復(fù)身體健康有利。平時(shí)應(yīng)該注意休息，坐月子期間不能劇烈運(yùn)動(dòng)，也要防止不良的生活和飲食習(xí)慣出現(xiàn)，腹脹者會(huì)影響子宮的恢復(fù)。在生產(chǎn)完以后，女性一定要注意月子期間不能太勞累，而且要關(guān)注子宮恢復(fù)的情況。要是發(fā)現(xiàn)異常，一定要積極調(diào)理，避免在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。剖腹產(chǎn)以后，一定要加強(qiáng)盆底肌的鍛煉，防止發(fā)生子宮脫垂，或者陰道松弛現(xiàn)象。"
2018/08/01收聽(47272)
"盆底肌肉康復(fù)是否有必要做，要結(jié)合患者具體情況而定。如果患者產(chǎn)后42天左右做產(chǎn)后康復(fù)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)盆底肌肉恢復(fù)不良，出現(xiàn)輕度的子宮或者陰道壁的脫垂，這種情況下及時(shí)的做盆底肌康復(fù)是非常有必要的。規(guī)范的做盆體肌肉的康復(fù)，能夠很好的幫助患者產(chǎn)后恢復(fù)，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的陰道松弛、子宮脫垂等情況。非產(chǎn)后的情況下有輕度或者中度的子宮脫垂，陰道松弛情況時(shí)可以選擇盆底肌康復(fù)輔助治療，但是效果不明顯。如果患者經(jīng)濟(jì)條件不允許，可以不選擇這種輔助治療，主要還是選擇子宮托或者手術(shù)治療。如果是中度的子宮脫垂或者陰道壁的脫垂，則沒有必要做盆底肌的康復(fù)，還是選擇手術(shù)治療或者放置子宮托。"
張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/02/24收聽(41516)
北大人民醫(yī)院 吳燕
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中日醫(yī)院 高珊
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北京宣武醫(yī)院 于榮
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