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    抗核周因子抗體陽(yáng)性是什么意思

    2023-04-28 13:21播放 :

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    抗核周因子為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)定抗體,因素診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)特異性抗體,其他病通常不會(huì)出現(xiàn),而且陽(yáng)性率也不是特別高,特異性相對(duì)比較強(qiáng)。

    抗核周因子陽(yáng)性的臨床意義就是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的標(biāo)定抗體有CCP抗體、抗核周因子抗體、抗角質(zhì)蛋白抗體,上述抗體特異性比較高,一旦出現(xiàn)陽(yáng)性就提示患者患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

    如果好幾種抗體都是陽(yáng)性,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷便更加明確。如果抗體為陰性,還需要結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行判斷。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有典型的臨床癥狀,比如對(duì)稱(chēng)性以小關(guān)節(jié)特別是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)三組關(guān)節(jié)腫、痛,伴有晨僵,還是要高度懷疑患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因此抗核周因子抗體陽(yáng)性,通常提示患者患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

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    "抗核周因子是指針對(duì)自身細(xì)胞成分的一種自身抗體,它是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的一種特異性的自身抗體。如果抗核周因子陽(yáng)性,多提示患者有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能,這種抗體的出現(xiàn)和臨床癥狀的表現(xiàn)并不平行,也就是說(shuō)抗核周因子陽(yáng)性可以比臨床癥狀出現(xiàn)的更早,可以在出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀前3-5年有這種抗體的陽(yáng)性。部分患者抗體可以終生陽(yáng)性,但是沒(méi)有關(guān)節(jié)的癥狀出現(xiàn)。此外還有一部分患者,如干燥綜合征病人,也可以有抗核周因子抗體陽(yáng)性的情況。所以,單獨(dú)抗核周因子抗體陽(yáng)性,要根據(jù)其他的自身抗體檢測(cè)結(jié)果,以及臨床表現(xiàn),有沒(méi)有關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等情況,判斷否有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或其他自身免疫性疾病的存在。此外,在檢測(cè)抗核周抗體時(shí),同時(shí)還要檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗角蛋白抗體、抗環(huán)狀胍氨酸多肽抗體,這樣能有效的提高類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的敏感性、特異性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    劉愛(ài)華北京醫(yī)院

    2020/05/11收聽(tīng)(18676)

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