首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
口腔科
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牙痛患者是否可以吃抗生素,需要根據(jù)具體情況決定,如下:
1、炎癥引起的牙疼:可以用抗生素,一般首選使用抗厭氧菌的抗生素。因?yàn)榭谇粌?nèi)感染大多為厭氧菌感染,單純使用甲硝唑、替硝唑類藥物,可以起到一定的治療效果,如果將其與廣譜抗生素聯(lián)用效果更佳,例如與頭孢類藥物聯(lián)用,而單純使用頭孢類藥物的效果平平;
2、牙齒本身疾病造成的疼痛:如牙髓炎等,一般不提倡用抗生素來(lái)治療,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行治療,通過(guò)殺滅牙神經(jīng)、進(jìn)行根管治療等方式來(lái)解決問(wèn)題,單純使用抗生素?zé)o法治愈牙髓炎。對(duì)于牙周病、智齒冠周炎造成的腫痛以及根尖周炎,抗生素可以起到一定效果。在炎癥消退后,應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行病因治療,冠周炎可能需要拔掉智齒,牙周病可能需要進(jìn)行洗牙、做牙周刮治等治療。
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抗生素不是必須吃的,在臨床上抗生素主要針對(duì)于細(xì)菌感染進(jìn)行對(duì)癥治療,有明確的細(xì)菌感染病史或者體征檢查均支持細(xì)菌感染,在痰細(xì)菌培養(yǎng)、血培養(yǎng)等方向的指導(dǎo)下選擇合理的抗生素進(jìn)行治療效果更好。不是所有的感冒都應(yīng)用抗生素,也不是所有的肺炎必須應(yīng)用抗生來(lái)進(jìn)行治療。病毒、真菌所引起的疾病應(yīng)用抗生素口服沒(méi)有任何用,反而會(huì)使病情加重。臨床上抗生素的應(yīng)用必須要謹(jǐn)慎,要避免濫用廣譜抗生素,以免產(chǎn)生耐藥菌對(duì)后續(xù)治療設(shè)置很大的障礙?;颊咭獞?yīng)用抗生素時(shí)可以配合其他藥物,包括適當(dāng)應(yīng)用增敏劑,其對(duì)病情也有好處。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(tīng)(10126)
"服用抗生素期間要注意,大多數(shù)抗生素都建議在餐后一小時(shí)左右服用,這樣可以有效減少抗生素對(duì)胃腸道黏膜的刺激作用,減少出現(xiàn)胃腸道不適癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。另外,抗生素一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑或者說(shuō)明書(shū)的用法、用量來(lái)使用,另外也一定要足療程使用。但是不可以長(zhǎng)期、大量使用抗生素,以免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。在使用抗生素期間還要注意嚴(yán)格戒煙、戒酒,不要吃辛辣、刺激、油膩的食物。如果是使用的青霉素類抗生素,還要警惕是否有青霉素過(guò)敏的情況。如果是本身有肝、腎功能異常的患者,在使用抗生素時(shí)可能要注意調(diào)整用藥的劑量,以免加重肝、腎功能的損傷。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2020/01/16收聽(tīng)(99026)
"牙疼是非常常見(jiàn)的一種臨床癥狀,有許多種疾病都可以引起。在牙齒疼痛的時(shí)候不建議吃西瓜,首先是由于吃西瓜并不能治療牙齒疼痛,其次是由于西瓜本身糖分比較多。在牙疼的時(shí)候,如果是齲壞或者牙髓炎,吃西瓜會(huì)加重牙齒疼痛的感覺(jué)。如果想要治療牙疼,可以考慮吃清淡的食物,不要吃酸甜食物。并且可以吃消炎藥物,比如頭孢和奧硝唑或者止疼的藥物,比如布洛芬。如果想要徹底治療牙齒疼痛,要針對(duì)不同的疾病進(jìn)行不同的治療方法,吃西瓜沒(méi)有治療意義。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/17收聽(tīng)(44342)
牙痛有的時(shí)候吃阿莫西林會(huì)有一定的效果,例如智齒冠周炎和急性牙周炎、牙周膿腫、急慢性根尖周炎、上頜竇炎引起的牙疼,口服阿莫西林等抗生素會(huì)有一定的效果。就是由炎癥引起的牙疼抗生素效果有效,所以可以吃包括阿莫西林在內(nèi)的抗生素。但是有些牙疼吃抗炎藥物效果不佳,例如由三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、蝶腭神經(jīng)痛等引起的牙疼或者腫瘤累及牙齒所引起的疼痛,口服阿莫西林等抗生素沒(méi)有效果。所以,吃抗生素要根據(jù)具體的情況而定。
王金海│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/23收聽(tīng)(12880)
"牙疼的時(shí)候可以吃布洛芬,但是只能暫時(shí)的緩解疼痛,起不到治療作用。牙疼的時(shí)候應(yīng)該口服止疼藥暫時(shí)緩解痛苦,然后及時(shí)于醫(yī)院就診,讓口腔醫(yī)生進(jìn)行??茩z查,確定病因,對(duì)癥治療。如果是牙髓炎或者根尖周炎引起的疼痛,應(yīng)該進(jìn)行牙髓治療,才能徹底治愈。如果是智齒冠周炎引起的疼痛,應(yīng)該抗炎對(duì)癥治療,根據(jù)個(gè)體情況及全身癥狀選擇口服或者輸液治療,局部使用雙氧水和生理鹽水交替沖洗盲袋,一般一周左右疼痛就會(huì)消失,應(yīng)該擇期拔除智齒,以絕后患。"
馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2019/02/13收聽(tīng)(11206)
牙痛如果可以耐受,吃芒果沒(méi)有任何問(wèn)題,但是吃芒果針對(duì)牙痛沒(méi)有任何的治療作用,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)也就是吃芒果和牙痛,沒(méi)有任何直接的關(guān)系。芒果作為一種熱帶的水果,非常好吃,而且富含有大量的微量元素、維生素等,對(duì)人體的機(jī)能有益,但是芒果同樣還有大量的糖分,吃芒果后建議大家盡早刷牙,去除口腔內(nèi)的殘留物質(zhì),因?yàn)樘欠秩绻L(zhǎng)期在口腔內(nèi)聚積,容易引起致齲菌的生長(zhǎng)。所以牙痛吃芒果沒(méi)有問(wèn)題,但是需要在吃芒果后盡早的刷牙,去除芒果在口腔內(nèi)的殘留。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/29收聽(tīng)(53874)
"牙痛時(shí)吃安乃近可以止痛,但不推薦應(yīng)用安乃近治療牙痛。安乃近是氨基比林和亞硫酸鈉相混合的化合物,本身屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,在臨床上有著不錯(cuò)的應(yīng)用效果。但是安乃近僅僅在個(gè)別情況下,針對(duì)高熱而且難以退熱病人而應(yīng)用。目前針對(duì)安乃近的應(yīng)用非常慎重,因?yàn)榘材私母弊饔幂^大,有報(bào)導(dǎo)過(guò)敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡的病例。所以針對(duì)簡(jiǎn)單的牙痛,完全沒(méi)有必要應(yīng)用安乃近,可以使用其他的解熱鎮(zhèn)痛類藥物,例如常見(jiàn)的布洛芬、阿司匹林等都有不錯(cuò)的臨床效果。"
2020/03/02收聽(tīng)(55158)
"牙痛可以吃牛肉,因?yàn)檠劳磁c牛肉沒(méi)有直接關(guān)系。如果患者牙痛明顯,最好的辦法是到專業(yè)口腔科針對(duì)牙痛查看具體牙痛的病因,并且對(duì)癥做出治療。而牛肉作為目前經(jīng)常食用的一種肉類,本身富含有大量的優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素、微量元素等各種營(yíng)養(yǎng),對(duì)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充非常有益,但是本身沒(méi)有什么特殊的藥用作用。針對(duì)于牙痛即使有時(shí)服用消炎或者抗菌的藥物,也僅僅只能控制牙痛的癥狀,是治標(biāo)不治本。針對(duì)牙痛一定需要找到牙痛的病灶,例如是齲齒引起的牙痛,就需要應(yīng)用高速渦輪鉆將齲壞的部位去除從而根治牙痛。"
2020/02/26收聽(tīng)(17844)
牙痛可以吃雞蛋,首先要明白牙痛的原因,牙痛大多數(shù)是因?yàn)檠郎窠?jīng)、牙齦、牙周組織和根尖組織發(fā)炎引起。如果是牙髓炎,吃過(guò)冷、過(guò)熱的食物,會(huì)引發(fā)疼痛或刺激之后,使疼痛更加劇烈。牙齦炎、牙周炎觸碰到患牙周圍牙齦會(huì)引發(fā)疼痛不適,而根尖周炎有典型的咬合痛,就是上下牙齒咬到一塊的時(shí)候,疼痛比較明顯。因?yàn)殡u蛋中含有大量人體所需的蛋白質(zhì),能夠增強(qiáng)人體的抵抗力,特別是生病的時(shí)候,適當(dāng)吃雞蛋有益而無(wú)害。另外,患者如果牙痛合并有發(fā)熱癥狀,盡量不要吃雞蛋,因?yàn)榘l(fā)熱時(shí)消化功能下降,吃了雞蛋反而不好消化。所以只要雞蛋溫度適中,不用患病的那顆牙齒去咀嚼,牙痛時(shí)就可以吃雞蛋。如果患牙對(duì)咬合痛比較敏感,還可以把雞蛋做成雞蛋羹,放到溫度適中再吃,這樣可以有效的避免咀嚼。
劉劍英│鄭州人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(tīng)(64882)
"雞蛋營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化,如果牙痛患者對(duì)雞蛋不過(guò)敏,牙齒疼痛可以吃雞蛋,盡量不用患牙去咀嚼。從口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)角度講,吃雞蛋可增加人體蛋白質(zhì)的攝入,人體的抵抗力增強(qiáng)以后,對(duì)全身炎癥的控制及外界的刺激的抵抗力會(huì)更好,恢復(fù)能力相對(duì)也比較快。因此吃雞蛋只會(huì)有利于機(jī)體對(duì)外界刺激及炎癥的抵御,并且可以增強(qiáng)機(jī)體的自我修復(fù)能力,所以吃雞蛋可能對(duì)口腔的炎癥有一定的好處。此外,牙痛應(yīng)該引起高度重視,盡早到醫(yī)院口腔科進(jìn)行檢查,找出導(dǎo)致牙痛的病因,根據(jù)病因給予正確的治療,盡早干預(yù),將牙痛控制在早期。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/25收聽(tīng)(83996)
如果患者沒(méi)有藥物過(guò)敏,沒(méi)有藥物帶來(lái)的反應(yīng),牙痛時(shí)可以服用布洛芬止痛。牙痛時(shí)需要到醫(yī)院就診,藥物... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/14播放(97918)
如果患者沒(méi)有藥物過(guò)敏,沒(méi)有藥物帶來(lái)的反應(yīng),牙痛時(shí)可以服用布洛芬止痛。牙痛時(shí)需要到醫(yī)院就診,藥物...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/14播放(97918)
"牙疼吃安乃近不一定有效,安乃近是一種用于治療解熱鎮(zhèn)痛的西藥,主要用于急性的高熱或者一些急性疼痛的短期治療,臨床上常用于偏頭疼、痛經(jīng)等等,沒(méi)有用于治療牙疼的報(bào)道。而且如果是一些劇烈的牙疼,吃止痛藥本身效果就不好,如果是輕度的牙疼,不需要服用止痛藥物。在臨床當(dāng)中遇到的最嚴(yán)重的牙疼是急性牙髓炎引起的自發(fā)性的陣發(fā)性的劇烈的疼痛,是由于牙髓里邊出現(xiàn)了炎癥,造成血管擴(kuò)張,通透性增加,使血液當(dāng)中的液體滲透到組織間隙,使牙髓組織體積增大,受到周圍牙齒硬組織壓迫而造成的劇烈疼痛??诜雇此幬餂](méi)有明顯的效果,最有效的方法是到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行開(kāi)髓引流術(shù),鉆開(kāi)牙齒,讓牙髓腔內(nèi)的炎性滲出液建立通暢的引流,疼痛就會(huì)明顯緩解或者消失。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/10收聽(tīng)(75706)
"牙痛可以吃羊肉,吃羊肉并不會(huì)對(duì)牙痛造成進(jìn)一步嚴(yán)重的后果,但是牙痛吃羊肉也不會(huì)對(duì)牙痛起到任何緩解、治療的作用。牙痛應(yīng)該立刻于醫(yī)院就診,讓醫(yī)生查明病因,對(duì)癥治療,患智齒冠周炎和牙髓炎的治療方法不同,具體如下:1、牙髓炎:如果是牙髓炎、根尖周炎導(dǎo)致的牙痛,應(yīng)該對(duì)患牙進(jìn)行牙髓治療,通過(guò)牙髓治療,去除根管內(nèi)及根尖周的炎癥,然后再對(duì)患牙進(jìn)行永久充填,隔絕外界刺激,防止再次復(fù)發(fā)。2、智齒冠周炎:如果是智齒冠周炎導(dǎo)致的牙痛,應(yīng)該在急性期使用雙氧水和生理鹽水交替沖洗智齒周圍的盲袋及軟組織,并且在局部涂布碘甘油進(jìn)行消炎,可以配合口服阿莫西林和甲硝唑,一般一周左右疼痛就會(huì)緩解。"
2021/06/10收聽(tīng)(33784)
"阿莫西林是一種抗生素類的消炎藥,對(duì)于消除口腔內(nèi)急性黏膜炎癥、急性軟組織炎癥是有效的,牙疼時(shí)需根據(jù)不同的情況決定是否應(yīng)用阿莫西林。一種情況牙疼是由于齲洞牙髓炎、根尖周炎引起的,這時(shí)是不需要口服阿莫西林的,需要對(duì)疾病的對(duì)癥處理,不適癥狀就可以消失,比如有齲齒需要進(jìn)行齲洞的充填治療,牙髓炎和根尖周炎發(fā)生后需要進(jìn)行患牙的根管治療。另外一種牙痛是由于牙周膿腫所引起的,就是牙齦腫了伴有局部流膿、低燒,甚至引起面部的腫脹,這時(shí)可以在局部對(duì)癥處理,如用消炎的藥進(jìn)行局部沖洗,然后再配合全身應(yīng)用抗生素,阿莫西林是可以應(yīng)用的。所以不同的牙疼還是需要不同的處理,并不是所有的牙疼,吃阿莫西林都是有效的。需根據(jù)情況,軟組織腫脹流膿甚至伴有面部腫脹,可以進(jìn)行短期的阿莫西林對(duì)癥處理。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26收聽(tīng)(25762)
"牙痛不建議吃安乃近,安乃近是一種退熱鎮(zhèn)痛效果很強(qiáng)的藥物,但臨床基本已經(jīng)不使用了。安乃近是氨基比林和亞硫酸鈉相結(jié)合的化合物,具有解熱鎮(zhèn)痛的效果,相比于其它藥物來(lái)說(shuō)起效快、效果強(qiáng),在病情危急的情況下是一款必備藥品。同樣安乃近也有很大的副作用,安乃靜對(duì)神經(jīng)中樞、胃腸道、肝腎都有著比較巨大的毒害作用,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)都會(huì)嚴(yán)重影響人們的正常生活,例如服藥人可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、胃,以及十二指腸潰瘍、穿孔,以及上消化道出血、皮膚皮疹、蕁麻疹,甚至發(fā)生血性皮疹、大皰性表皮松解等藥疹、剝脫性皮炎等,因此除非在緊急情況下,不建議使用安乃近。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/11/15收聽(tīng)(34456)
"牙齒疼痛如果不能夠及時(shí)進(jìn)行治療,并且比較難以忍受可以吃止痛藥,例如布洛芬緩釋膠囊或者洛索洛芬鈉片可以用于止痛。但是如果沒(méi)有進(jìn)行治療只服用止痛藥,在藥效消失以后還容易繼續(xù)出現(xiàn)疼痛,因?yàn)橹雇此幉⒉荒芙鉀Q病因,只是緩解疼痛的癥狀而已。這種情況需要去醫(yī)院去找到病源牙,找出牙齒疼痛的原因進(jìn)行必要的治療才能徹底緩解疼痛,才能夠從病因上解決疼痛。如果牙齒疼痛是由于齲齒導(dǎo)致,只有進(jìn)行充填治療才能緩解。如果牙齒疼痛是由于牙髓炎或者根尖炎導(dǎo)致,只有找到患牙進(jìn)行根管治療才能夠緩解,止痛藥只是暫時(shí)緩解疼痛。"
韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2020/01/07收聽(tīng)(54174)
牙齒疼痛時(shí),建議以溫涼軟食為主,不建議進(jìn)食牛肉,其屬于粗纖維類食物。根據(jù)牙齒疼痛的不同原因,對(duì)... 張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院 2023/09/07播放(93214)
牙齒疼痛時(shí),建議以溫涼軟食為主,不建議進(jìn)食牛肉,其屬于粗纖維類食物。根據(jù)牙齒疼痛的不同原因,對(duì)...
張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/09/07播放(93214)
"針對(duì)于牙齒疼痛來(lái)說(shuō)是不建議吃草藥的,因?yàn)槌圆菟帉?duì)牙齒疼痛作用是非常有限的。引起牙齒疼痛絕大多數(shù)都是由于感染原因所引起的,無(wú)論是感染到牙齒硬組織引起的牙髓炎還是根尖周炎,還是感染到牙周組織引起的智齒冠周炎。所有這些都是由于細(xì)菌感染而導(dǎo)致的疼痛,針對(duì)于疼痛可以對(duì)癥服用抗感染的消炎藥,但是消炎藥也僅僅是起到抑制細(xì)菌,從而控制疼痛的效果。想要根治牙齒疼痛,還是需要到專業(yè)的口腔科,應(yīng)用口腔科的動(dòng)力系統(tǒng),將硬組織的感染灶去除,或者直接將引起冠周炎的智齒拔除,才是根治疾病的辦法。即使應(yīng)用消炎藥的方法,都是治標(biāo)不治本的,更不要說(shuō)應(yīng)用草藥來(lái)治療牙痛。"
2020/03/13收聽(tīng)(57794)
"牙痛劇烈可以適當(dāng)吃點(diǎn)止痛藥,比如芬必得或者布洛芬來(lái)緩解疼痛。牙齒疼痛的原因大部分都是由神經(jīng)源引起的疼痛,所以光靠止痛藥和消炎藥來(lái)治療是不能夠完全達(dá)到止痛的效果的,還是建議患者到口腔醫(yī)院或者??崎T診部門進(jìn)行就醫(yī),以免病情加重。如果是由牙周炎引起的疼痛,或者是由牙齦膿腫引起的疼痛,可以適當(dāng)吃些抗生素,例如阿莫西林和甲硝唑來(lái)緩解疼痛?;颊咴谥委熎陂g一定要注意飲食清淡,多食用富含維生素B的食物,多食用新鮮的瓜果、蔬菜,忌辛辣,平時(shí)應(yīng)多注意口腔衛(wèi)生,飯后要漱口,早中晚刷3次牙等。"
戴銀花│南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/07/01收聽(tīng)(18616)
"間質(zhì)性肺炎吃抗生素是由于間質(zhì)性肺炎合并細(xì)菌感染,才會(huì)給病人吃抗生素。間質(zhì)性肺主要是指發(fā)生在肺間質(zhì)的一種炎癥,可以是由于感染引起的,也是可以由于其他的很多非感染因素,比較自身免疫病,或者藥物、毒物,或者過(guò)敏因素等等,都可以引起間質(zhì)病的。但是絕大部分的間質(zhì)性疾病或者間質(zhì)性肺炎是不用吃抗生素的,因?yàn)楹芏嗉幢闶歉腥疽鸬拈g質(zhì)性肺炎,大部分是由于病毒感染引起,抗生素毫無(wú)作用。但是間質(zhì)性肺炎由于肺結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,特別容易繼發(fā)細(xì)菌感染,比方患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,并且出現(xiàn)活動(dòng)后氣短這種情況,需要給予抗生素治療,也是一個(gè)輔助治療的辦法,所以對(duì)于很多人都是適合的。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/23收聽(tīng)(79850)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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