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    氣管狹窄怎么治

    2023-10-26 06:00播放 :

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    氣管狹窄患者非常痛苦,而很多患者會(huì)因?yàn)闅夤塥M窄后痰液阻塞引起突然死亡。此時(shí)介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展為這類患者提供了很好的治療手段,即氣管支架植入?;颊咧恍柙讵M窄的氣道內(nèi)放入一枚氣管支架,擴(kuò)張狹窄的氣道?;颊吆粑щy一般可以即刻緩解,立竿見影。治療方法主要是采用非常細(xì)的導(dǎo)管和導(dǎo)絲配合,經(jīng)口腔、喉再到氣管,經(jīng)過氣管狹窄段后留置導(dǎo)絲。然后將導(dǎo)絲送入氣管支架植入器,植入器通過狹窄后迅速釋放支架,患者呼吸困難立即解除,立竿見影。氣管支架植入是一種微創(chuàng)治療方法,患者術(shù)中痛苦不是很大。

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    什么是氣管狹窄?

    氣管狹窄在兒科是一個(gè)比較棘手的問題,原因也是有很多種。第一個(gè),就是分先天性的和后天性的。先天性氣管狹窄主要是因?yàn)闅夤馨l(fā)育有問題,就是先天就長(zhǎng)得比別人窄一些,比如說正常的氣管應(yīng)該6mm,它可能只有3mm、2mm。這是先天性的沒長(zhǎng)好,這最麻煩的一種。這種治療是非常麻煩,需要我們進(jìn)行介入治療。另外一個(gè),就是繼發(fā)性的。就是繼發(fā)于感染,外傷,或者說其它的問題比如說腫瘤,也可以導(dǎo)致它狹窄,那么這種感染導(dǎo)致的狹窄分炎性狹窄,就是發(fā)炎導(dǎo)致氣管腫了的狹窄,這種是短暫的。還有一種就是腫瘤或者是其它的問題引起來的,比如說結(jié)核,它可能是把氣管壓住了,所以變狹窄了,這種治療也是相對(duì)比較麻煩。還有就是腔內(nèi)腫瘤,里面長(zhǎng)了一個(gè)東西,使管腔就變狹窄了。還有一個(gè)是結(jié)核,有黏膜內(nèi)結(jié)核就是氣管內(nèi)結(jié)核,這種情況里面也是長(zhǎng)肉芽腫,這個(gè)時(shí)候也會(huì)狹窄,這種情況都要進(jìn)行介入治療,要進(jìn)行支氣管鏡的檢查和治療。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    吳亞斌湖北省婦幼保健院

    2017/10/18收聽(91678)

    小兒氣管狹窄怎么治療?

    "小兒氣管狹窄治療是根據(jù)各種不同的原因來處理的。比如說先天性氣管狹窄,只是一個(gè)小段的狹窄的話,我們可以在支氣管鏡下放入一個(gè)球囊,把它擴(kuò)張到適當(dāng)?shù)囊粋€(gè)水平,就可以變大一點(diǎn),他生活、學(xué)習(xí)就不受影響。先天性狹窄還有很嚴(yán)重的,很嚴(yán)重的怎么辦呢?可以做外科手術(shù)。外科有個(gè)Slide手術(shù),就是利用氣管,把它從斜面剖開,然后上下錯(cuò)拉開,這樣管腔擴(kuò)大了,但是氣管縮短了,這是外科手術(shù)方法。在治療先天性狹窄的過程中方法有很多,但是如果是一個(gè)多發(fā)性的狹窄,就沒辦法。還有一個(gè)就是比較嚴(yán)重的,危及到生命的狹窄,我們還可以上支架,就是放個(gè)支架在那個(gè)地方,長(zhǎng)期把它撐起來,把狹窄的地方撐的跟正常的差不多大,讓孩子能夠平穩(wěn)地度過去,至少把生命搶救回來。繼發(fā)性狹窄一般來講,治療原發(fā)病就行了。治療原發(fā)病比如說感染導(dǎo)致水腫狹窄,我們治療感染就可以了。結(jié)核導(dǎo)致的壓迫,淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致壓迫,我們治療它,淋巴結(jié)縮小了,就不壓迫了。腫瘤壓迫,把腫瘤切除或者腫瘤治療之后,不壓迫了就好了。心血管病導(dǎo)致的壓迫,把心血管的問題解決了,可能就不壓迫,它也就好了。這是壓迫狹窄的問題。還有一個(gè)就是管腔內(nèi)長(zhǎng)腫瘤或者長(zhǎng)肉芽,這種情況要視情況而定。比較嚴(yán)重的,我們需要用激光或者是用電刀去把這些長(zhǎng)出來的東西打掉,使管腔變通暢,也就好了。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    吳亞斌湖北省婦幼保健院

    2018/01/16收聽(96534)

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