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孫勇
副主任醫(yī)師

江西省胸科醫(yī)院

腫瘤科

肺癌出氣困難怎么辦

2023-01-11 18:39播放 :

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呼吸困難包括進(jìn)氣和出氣困難，因?yàn)榉伟┰跉獾览铮R床上叫支氣管肺癌。呼吸困難主要是氣道梗阻、壓迫造成。此時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行處理，要做氣道處理，如放支架或者氣管鏡底下消融處理，讓氣道打開(kāi)。

另外，因?yàn)榉伟┠[瘤會(huì)分泌異位激素，此種異位激素會(huì)干擾正常激素，對(duì)氣道適應(yīng)性調(diào)節(jié)，特別對(duì)小氣道，會(huì)造成吸氣、呼氣困難。所以醫(yī)生要根據(jù)不同原因，做不同的處置。

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鄭正│湖南省胸科醫(yī)院

2023/07/27播放(52260)

感冒出氣困難怎么辦

"感冒主要為病毒感染引起，又稱為急性的鼻炎，起病比較急，主要表現(xiàn)為鼻部的癥狀，如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀，癥狀2-3天以后鼻涕會(huì)變稠，可伴有明顯的咽疼、頭痛、呼吸不順暢、鼻塞加重等，體檢的時(shí)候可見(jiàn)明顯的鼻腔黏膜充血水腫，有分泌物，一般情況下5-7天會(huì)痊愈，但是有并發(fā)癥者可以出現(xiàn)明顯的病程延長(zhǎng)。如果出氣困難比較明顯，可以使用洗鼻器進(jìn)行鼻腔沖洗，會(huì)緩解癥狀，也可以應(yīng)用偽麻黃堿治療，以減輕鼻部充血，另外還可以使用局部的滴鼻劑，必要的時(shí)候可以加一些解熱鎮(zhèn)痛類的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(97826)

肝癌晚期出氣困難怎么辦

"肝癌晚期的患者如果出氣困難、呼吸困難，首先要排除一下是否有痰液堵塞或者有肺部轉(zhuǎn)移等，而引起的相應(yīng)癥狀，可以先進(jìn)行吸氧，看患者癥狀是否有所緩解。如果沒(méi)有緩解，進(jìn)一步的檢查肺部CT，看肺部的具體情況，是否有出現(xiàn)相關(guān)的肺炎、胸腔積液、肺部腫瘤轉(zhuǎn)移等情況，然后根據(jù)具體的情況具體治療。如果是因?yàn)榉窝?、痰液過(guò)多等引起的，則需要積極給予消炎、化痰、拍背、霧化等治療。如果是因?yàn)榉尾哭D(zhuǎn)移腫瘤而引起的，需要針對(duì)腫瘤給予相應(yīng)的化療、放療等。如果是因?yàn)榇罅康男厍环e液壓迫肺部而引起的，則需要針對(duì)胸腔積液進(jìn)行胸水穿刺、抽吸，具體治療方案要取決于其引起的呼吸困難的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/27收聽(tīng)(29444)

出氣困難是什么原因

"出氣困難，這是臨床所說(shuō)的呼氣性呼吸困難，屬于呼吸困難的一種表現(xiàn)。引起的原因多是由于患者受到病毒或細(xì)菌感染，導(dǎo)致支氣管發(fā)炎，出現(xiàn)支氣管管腔狹窄或阻塞?；颊咴谖鼩獾臅r(shí)候，氣體容易通過(guò)支氣管進(jìn)入肺腔，而在呼氣的時(shí)候，氣體不容易排出體外，這樣就出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的表現(xiàn)。臨床上一般多見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫，以及慢性阻塞性肺病。對(duì)于這種情況，需要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因和診斷，然后進(jìn)行積極的治療，出現(xiàn)的出氣困難表現(xiàn)，會(huì)得到控制和緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(81650)

出氣困難是什么原因

"出氣困難在臨床上又稱為呼吸困難，屬于呼氣性呼吸困難，造成這種癥狀以心肺部疾病常見(jiàn)，如慢性阻塞性肺疾病，也就是肺氣腫，多見(jiàn)于老年患者，還有哮喘，以年輕患者多見(jiàn)。還有其它原因，如心臟疾病、神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等，心臟疾病以心功能不全、肺源性心臟病多見(jiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病以神經(jīng)功能受損、精神因素為主，如癔病、顱腦疾病引起的中樞神經(jīng)功能障礙等。內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，如糖尿病引發(fā)的相關(guān)急慢性并發(fā)癥，肥胖者在夜間容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征。當(dāng)出現(xiàn)上述不適癥狀時(shí)，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(16378)

出氣困難是什么原因

"許多疾病都會(huì)引起呼吸困難，比如肺炎、肺水腫、心力衰竭等等。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候肺泡被炎性細(xì)胞或者液體充盈，氣體進(jìn)出肺泡都會(huì)出現(xiàn)困難，這是我們常說(shuō)的出現(xiàn)了呼吸困難。這里問(wèn)的是出氣困難，也就是說(shuō)氣體呼出的時(shí)候出現(xiàn)了困難，這種原因也是由許多疾病造成的，但最終的結(jié)果都是引起了氣道的狹窄，才形成了出氣困難。人們吸氣的時(shí)候胸腔內(nèi)是負(fù)壓，氣體比較容易經(jīng)氣道進(jìn)入肺部，但是呼出氣體的時(shí)候常常需要靠肺泡的彈性回縮力，使氣體呼出去。當(dāng)患有慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺大皰、哮喘、氣道軟骨塌陷、氣道異物、氣道腫物等疾病的時(shí)候，常常會(huì)引起氣道的狹窄和閉塞。在呼出氣體的時(shí)候增加了氣道的阻力，出氣時(shí)氣體不容易呼出，出現(xiàn)了呼氣困難。也就是說(shuō)凡是最終引起氣道狹窄和阻塞的疾病，都可以是出氣困難的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(53052)

出氣困難吃什么藥

"出氣困難的患者吃什么藥，并不能夠一概而論。出氣困難常見(jiàn)的疾病有支氣管哮喘急性發(fā)作、咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、間質(zhì)性肺病等等，都可能會(huì)出現(xiàn)出氣困難的癥狀，但是不同的原因引起來(lái)的出氣困難，所用的藥物不一樣，具體如下：1、咳嗽變異性哮喘或者胸悶變異性哮喘：一般來(lái)說(shuō)，可以用口噴的激素來(lái)抗炎進(jìn)行治療。2、支氣管哮喘：要采用急救的短效β受體激動(dòng)劑，口噴解痙平喘進(jìn)行治療，常用的有硫酸沙丁胺醇等。3、慢性阻塞性肺疾病急性加重：要根據(jù)引起急性加重的原因進(jìn)行對(duì)因治療，比如病毒感染引起的給予抗病毒治療，細(xì)菌感染引起的多用抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林、頭孢菌素類的頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，18歲以上的成人也可以用喹諾酮類的抗生素進(jìn)行抗感染治療。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌感染所引起，也可以用到大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的抗生素，進(jìn)行抗感染治療。4、心血管系統(tǒng)疾?。罕热缧乃ィ绻霈F(xiàn)這樣情況，一般用強(qiáng)心、擴(kuò)冠、利尿的方案進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/06/17收聽(tīng)(75706)

感覺(jué)出氣困難怎么回事

"感覺(jué)出氣困難主要是指的呼氣性呼吸困難，是以呼氣的時(shí)間比較費(fèi)力、時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢為特點(diǎn)。有慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、慢性細(xì)支氣管性是屬于哮喘性的，都很容易引起呼氣性的呼吸困難，主要是由于這些疾病影響到肺組織的彈性，會(huì)使它的彈性減弱引起支氣管狹窄和痙攣，容易伴有哮鳴音。需要先去醫(yī)院做血常規(guī)、拍胸片檢查，也需要做一下心肺功能的檢查，一般需要用擴(kuò)張支氣管的藥物來(lái)緩解癥狀。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下也需要吸氧、控制感染，有心肌供血不足或者有心臟神經(jīng)官能癥的時(shí)候，也有可能會(huì)引起癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(11968)

咳嗽出氣困難怎么回事

"患者有咳嗽感覺(jué)到出氣困難主要是指的呼氣性的呼吸困難，會(huì)感覺(jué)到呼氣時(shí)間長(zhǎng)，患者也會(huì)有呼氣費(fèi)力。在臨床上常見(jiàn)于慢性阻塞性疾病、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘疾病，都是屬于呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)的慢性疾病，會(huì)影響到氣管的擴(kuò)張，也會(huì)影響到氣管的彈性，會(huì)使氣管有痙攣?zhàn)兊锚M窄，也會(huì)使分泌物增多堵塞氣管。需要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，主要是抽血化驗(yàn)做血常規(guī)的檢查，也需要拍胸片檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)積極的治療。還有可能是由于有植物神經(jīng)功能紊亂引起，也可能是由于心肌的供血不足引起的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(65772)

出氣困難是什么原因造成的

"出氣困難的原因比較多，主要為呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病所造成。呼吸系統(tǒng)如支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺膿腫，還有就是胸腔積液、胸部外傷、重癥肌無(wú)力都會(huì)造成出氣困難，還有就是中度的貧血也會(huì)造成神經(jīng)性功能障礙導(dǎo)致的呼吸困難，可以行肺CT及肺功能檢查，明確呼吸困難性質(zhì)，建議最好到正規(guī)醫(yī)院做全面的檢查。對(duì)于心臟類疾病，可以適當(dāng)做心電圖的檢查、心臟彩超檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查，排除由心臟類的疾病所造成的出氣費(fèi)力。平時(shí)盡量多注意休息、避免勞累、適當(dāng)戶外活動(dòng)，有效提高免疫力，清淡飲食不要吃辛辣、刺激的食物，多喝溫水，保證每晚的睡眠，盡量不要熬夜、不要飲酒、吸煙，保證良好的生活作息，定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(13082)

出氣困難是什么原因

出氣困難，專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱為呼吸困難，患者可能會(huì)主觀感到呼吸費(fèi)力，客觀上可以發(fā)現(xiàn)患者可能有呼吸節(jié)律、...

彭軍│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/10/02播放(60006)

出氣困難吃什么藥

"出氣困難也就是臨床所見(jiàn)的呼氣性呼吸困難，主要常見(jiàn)于大氣道受到堵塞，比較常見(jiàn)的是慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等?？梢苑盟幬飦?lái)緩解癥狀，比如選擇服用非那根止咳糖漿、復(fù)方甲氧那明膠囊、燈臺(tái)葉顆粒、復(fù)方氨溴特羅口服溶液、丙卡特羅口服溶液等。如果有過(guò)敏因素存在，可以選擇服用西替利嗪、氯雷他定、孟魯斯特、酮替芬等藥物。合并有細(xì)菌感染，可以適當(dāng)選擇抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、克林霉素等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(90634)

喉嚨出氣困難怎么回事

"喉嚨出氣困難，臨床上主要見(jiàn)于以下幾種疾?。?、炎癥性疾病，常見(jiàn)的有急性會(huì)厭炎，這種疾病來(lái)勢(shì)比較兇猛，患者除了呼吸困難之外，還伴有咽痛、吞咽困難等表現(xiàn)。臨床檢查的時(shí)候，能看到會(huì)厭舌面球形或者是半球形的隆起，導(dǎo)致會(huì)厭堵塞喉入口，患者出現(xiàn)呼吸困難。臨床上治療，需要應(yīng)用足量的抗生素加足量的激素；2、聲帶上長(zhǎng)腫瘤或者下咽部長(zhǎng)腫瘤，常見(jiàn)的有下咽癌晚期、聲帶癌晚期、癌癥主體堵塞喉入口，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難；3、雙側(cè)聲帶不完全麻痹，臨床檢查的時(shí)候能看到雙側(cè)聲帶外展，活動(dòng)受限。臨床上對(duì)于這種情況，通過(guò)切除雙側(cè)杓區(qū)，擴(kuò)寬聲門，達(dá)到解除呼吸困難的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/11收聽(tīng)(99920)

出氣困難是什么原因

"導(dǎo)致患者感覺(jué)出氣困難有好幾個(gè)方面的原因，具體如下：1、考慮心臟方面的問(wèn)題，比如冠心病、心絞痛、心衰等。2、考慮肺部疾病的可能，比如肺氣腫。3、考慮呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性支氣管炎。4、生理上的原因，比如在空氣流通性差的地方待的時(shí)間太久，或者是情緒比較激動(dòng)，都是可能會(huì)造成患者突然感覺(jué)到出氣困難。建議如果出現(xiàn)出氣困難的情況，立即去正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科檢查身體，徹底明確病因之后再遵循醫(yī)囑，進(jìn)行合理、有效的對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/11/18收聽(tīng)(50666)

咳嗽出氣困難怎么回事

"日常生活中，咳嗽劇烈，以至于感到出氣困難，出氣困難就是呼氣困難。大多數(shù)情況下，連續(xù)、嚴(yán)重的咳嗽，普遍會(huì)感到出氣困難。出氣困難的原因是連續(xù)咳嗽，以至于呼出來(lái)的氣多于吸進(jìn)去的氣，通常需要長(zhǎng)長(zhǎng)的再吸一口氣，才能繼續(xù)咳嗽，否則連咳嗽都無(wú)法產(chǎn)生，這是機(jī)體非常正常的一種現(xiàn)象。日常生活中，為了增加咳嗽的力度，普遍在咳嗽之前要深吸氣，氣體量越多、越用力，咳嗽的力度越大。但是，連續(xù)咳嗽以至于肺里的氣體都通過(guò)咳嗽排出，當(dāng)然沒(méi)有呼出氣了。所以，這樣的現(xiàn)象非常正常，不需要過(guò)于焦慮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/18收聽(tīng)(79810)

肺癌喘氣困難怎么辦

肺癌喘氣困難需要根據(jù)不同的情況給予不同的處理，如果是肺癌伴有大量胸腔積液，需要給予胸腔穿刺抽液，以減輕胸腔積液對(duì)肺組織的壓迫，可以緩解呼吸困難。如果肺癌病人長(zhǎng)期臥床、惡病質(zhì)、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，動(dòng)輒心累、氣喘，需要給予營(yíng)養(yǎng)支持治療，包括輸注人血白蛋白，貧血時(shí)可以輸血，可以緩解呼吸困難?！　》伟┐瓪饫щy要考慮到是否有腦轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移伴有心累、氣短、惡心、嘔吐、頭昏，需要給予吸氧，甚至無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。肺癌患者如果合并有其它疾病，包括糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心衰等，需要根據(jù)不同疾病給予相應(yīng)的處理，包括強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張心血管、減輕心臟的負(fù)荷等綜合處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/11收聽(tīng)(21678)

出氣困難和胃有關(guān)系嗎

"感覺(jué)到出氣困難的時(shí)候和胃的關(guān)系不是很大，考慮是由于呼吸道的原因引起，屬于呼氣性的呼吸困難。主要是由于下呼吸道梗阻引起，比較常見(jiàn)的原因是有慢性阻塞性肺氣腫、矽肺病、支氣管哮喘、急性細(xì)支氣管炎，有心血管疾病的情況下也有可能會(huì)導(dǎo)致這種現(xiàn)象。主要見(jiàn)于心力衰竭、狹窄性心包炎，有肥胖和酸中毒以及急性感染的時(shí)候，也容易出現(xiàn)這種呼吸困難，需要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果積極的治療。這個(gè)時(shí)候也會(huì)影響到胃的消化功能，有胃病的時(shí)候?qū)ι鲜黾膊∫灿幸欢ǖ挠绊懀俗⒁怙嬍持庖残枰e極的治療胃病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(16984)

排不出氣來(lái)怎么辦

"排不出氣需要到醫(yī)院做腹平片檢查，查看腸道積氣的狀況，同時(shí)還要觀察大便的形狀。如果是正常的，可以口服促進(jìn)胃動(dòng)力、幫助消化和調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物治療。在家還可以按摩小腹，按摩方法是躺著用手輕輕按摩，先順時(shí)針后逆時(shí)針進(jìn)行螺旋形按摩，讓腸胃活躍起來(lái)。腸胃的分泌功能和消化功能也會(huì)有所提高，腸道蠕動(dòng)會(huì)加快，從而有助于腸道內(nèi)的氣體排出來(lái)。也可以腹式呼吸法促進(jìn)排氣，具體方法就是坐在床上先平穩(wěn)呼吸，然后把兩手分別放在腹部和胸部進(jìn)行呼吸。這種方法可以促進(jìn)消化道的血液循環(huán)，提高消化能力，腸道蠕動(dòng)會(huì)有所加快，腸道內(nèi)的氣體可以順暢排出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/23收聽(tīng)(11136)

排不出氣怎么辦

"機(jī)體出現(xiàn)排不出氣的癥狀，多是由于長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣或生活習(xí)慣造成便秘，或胃腸道功能紊亂導(dǎo)致。出現(xiàn)這種情況，可以服用健脾益胃的藥物，常見(jiàn)的藥物有木香順氣丸、健胃消食片。在飲食上要多加注意，盡量避免進(jìn)食刺激性比較強(qiáng)的食物，比如辣椒、蒜等，盡量少吃容易產(chǎn)氣的食物，如豆腐、地瓜等。而且要保持良好的情緒狀態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)有利于促進(jìn)機(jī)體胃腸道蠕動(dòng)，有利于排氣。也可以在飯后喝一杯酸奶，酸奶對(duì)于增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)有很好的效果。如果這種癥狀持續(xù)存在，可能是器質(zhì)性病變，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，防止耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(54238)

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