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    白天腿腫是什么原因

    2023-04-03 16:40播放 :

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    白天腿腫的原因分析如下:
    1、腎臟原因:比如某些腎功能不全,甚至腎病晚期透析的患者。由于水鈉負(fù)荷過高,腎臟不能及時排出,會出現(xiàn)全身浮腫,包括腿腫。白天和晚上都可能出現(xiàn),除了腿腫以外,還可能會出現(xiàn)顏面部的水腫;

    2、心臟原因:多見于某些心衰的患者,比如高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病等一大類心臟疾病。影響到心臟功能,就會出現(xiàn)下垂部位的凹陷性浮腫,多見于雙下肢,用手按上去以后會有一個凹陷,通常提示心功能不全;

    3、肝源性水腫:通常是比較嚴(yán)重的肝病,影響到體內(nèi)的蛋白合成,導(dǎo)致低蛋白血癥,出現(xiàn)了全身浮腫??赡鼙憩F(xiàn)為雙下肢浮腫,還有腹水的存在,對于這類浮腫,通常要從肝臟基礎(chǔ)病因查起;

    4、特發(fā)性水腫:即心臟、腎臟和肝臟等重要臟器沒有明顯的病變,但雙下肢會有不明原因的腿腫,也可能是靜脈曲張腿腫。

    具體是哪種原因引起的雙下肢浮腫,需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,找到原因,最后能夠得到有效的治療。

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    腿腫的患者,首先要考慮心、肝、腎、甲狀腺以及下肢靜脈曲張等問題。一、基礎(chǔ)心臟病。如高血壓、冠心病、心律失常、心臟瓣膜病、風(fēng)心病等長期存在,可導(dǎo)致心力衰竭。判斷患者心功能時,通常進(jìn)行超聲心動圖的檢查,可以明確判斷出患者心臟是否存在收縮功能或者舒張功能減低。心力衰竭時,血液回流受阻,可以造成下肢和腰骶部的水腫。二、肝功能存在問題的病人。由于低蛋白血癥,患者的血漿膠體滲透壓下降,可造成下肢浮腫,甚至是下垂部位的水腫,比如腰骶部在臥床時發(fā)生水腫。三、患有嚴(yán)重腎臟疾病的病人。蛋白隨尿液流失過多,會出現(xiàn)下肢水腫,晨起時面部、眼瞼也會出現(xiàn)水腫。四、嚴(yán)重的甲狀腺機(jī)能不足,也會引起全身性的浮腫,包括腿,形成這種癥狀的原因,和前述腎臟及肝臟病變的情形一樣,都是為了平衡蛋白質(zhì)在血管及組織內(nèi)的含量,使液體自血管中流出進(jìn)入組織內(nèi),而引起的腫脹。五、如果腫脹的腿部,有棕色的色素沉淀現(xiàn)象,尤其是沉淀位置在腳踝周圍時,通常是慢性靜脈曲張所造成的,由某種長期性疾病引起的。棕色的色素沉淀,是因為血液經(jīng)過血管壁,進(jìn)入附近的組織里所形成的。具體的情況,需要進(jìn)行鑒別診斷,病人就診時,通常會告訴醫(yī)生腿腫。腿腫,在醫(yī)學(xué)上屬于下肢浮腫,浮腫可以分為指壓性浮腫和非指壓性浮腫。指壓性浮腫屬于重度水腫,而輕度水腫,按壓后皮膚表面很光亮。非指壓性浮腫多是淋巴管水腫,如解放初期常見的絲蟲病,導(dǎo)致淋巴管梗阻引起的水腫,按壓后無凹陷。

    語音時長03:07''

    邵元霞濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

    2018/10/17收聽(68776)

    01:43

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    盛杰中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

    2023/08/01播放(48314)

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