牙齒不齊正畸不一定需要拔牙，但是這個(gè)結(jié)果，要根據(jù)牙齒錯(cuò)頜畸形，也就是牙齒不齊的程度情況來(lái)決定，與選擇的正畸治療的方案也有一定關(guān)系。
1、需要拔牙：在青少年中最常見(jiàn)的牙齒不齊，是牙齒里出外進(jìn)、牙列擁擠，由于進(jìn)行正畸治療時(shí)要給牙齒提供一個(gè)足夠的排齊空間。通常這種嚴(yán)重的擁擠、錯(cuò)位的畸形沒(méi)有足夠的空間，需要拔除不重要的牙齒，為排齊牙齒創(chuàng)造空間。這時(shí)通常需要減數(shù)拔牙，一般選擇的是拔掉功能上不太重要的雙尖牙來(lái)進(jìn)行治療；
2、不需要拔牙：還有部分錯(cuò)頜畸形、牙齒不齊的程度較輕，或者并不是擁擠錯(cuò)位畸形，在進(jìn)行正畸治療時(shí)不一定要拔牙。一方面可以通過(guò)擴(kuò)大牙弓或者牙齒片切的方式，給牙齒排齊創(chuàng)造一定的空間。另一方面也還有其他的手段，比如只是因?yàn)榉搭M或者符合覆蓋明顯不好而需要正畸，只需要上下頜的牙齒做整體的協(xié)調(diào)推進(jìn)就可以。
所以，牙齒不齊正畸是否要拔牙，一方面取決于錯(cuò)頜畸形的類(lèi)型，另一方面與選擇的正畸治療的方案也有一定關(guān)系。不能說(shuō)所有的正畸治療都需要拔牙，也不能說(shuō)所有的正畸治療都不需要拔牙，要根據(jù)患者的病情來(lái)進(jìn)行選擇。
