北京大學(xué)第一醫(yī)院
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半月板損傷的物理治療即理療,首先需要判斷是否適合理療,一般先做膝關(guān)節(jié)核磁,檢查半月板損傷是Ⅱ度還是Ⅱ度以上。
1、一般Ⅱ度以內(nèi)由老化導(dǎo)致, 50-60歲女性,經(jīng)常出現(xiàn)半月板損傷,由常年走路,導(dǎo)致半月板磨損、勞損、老化導(dǎo)致,適合理療。膝關(guān)節(jié)部位的理療以按摩和熱敷為主,減少炎癥、促進血液循環(huán),消除癥狀,絕大多數(shù)情況下半月板理療需慎重,因很多時候半月板損傷不靠理療治療;
2、如果Ⅱ度以上,常由劇烈損傷導(dǎo)致,如膝關(guān)節(jié)嚴重扭傷,導(dǎo)致外傷性半月板撕裂,不適合理療,常需要膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
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"臨床病人發(fā)生半月板損傷,多數(shù)是由于病人的膝關(guān)節(jié)部位受到外力而導(dǎo)致。如果出現(xiàn)半月板損傷,在具體治療上,要根據(jù)半月板的損傷程度和病人的臨床表現(xiàn),而選擇不同的治療方法。如果病人發(fā)生半月板一度損傷,病人感覺膝關(guān)節(jié)部位疼痛,壓痛陽性。另外病人行走時或負重后,這種疼痛感明顯加重,偶發(fā)交鎖或嵌頓現(xiàn)象。治療上可以采取保守治療,可以囑咐病人減少活動量,膝關(guān)節(jié)給予制動。同時在受傷部位要進行外敷活血化瘀的膏藥,或者進行中藥熏洗,都可以改善半月板損傷。另外在膝關(guān)節(jié)內(nèi)還可以注入玻璃酸鈉,以營養(yǎng)軟骨。如果病人發(fā)生半月板三度損傷,病人感覺膝關(guān)節(jié)部位疼痛,而且病人在活動膝關(guān)節(jié)時頻發(fā)出現(xiàn)交鎖、嵌頓現(xiàn)象,影響病人的正常生活。這時就應(yīng)該采取手術(shù)治療,可以通過關(guān)節(jié)鏡進行膝關(guān)節(jié)半月板的修補術(shù)或者是摘除術(shù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/23收聽(35784)
半月板的治療方法較多,需先經(jīng)核磁等檢查后確認嚴重程度進行治療,治療方法包括:1、... 施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/09播放(88070)
半月板的治療方法較多,需先經(jīng)核磁等檢查后確認嚴重程度進行治療,治療方法包括:
1、...
施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/09播放(88070)
"半月板損傷是最常見的膝關(guān)節(jié)損傷之一,通常是膝關(guān)節(jié)半屈曲狀態(tài)下的關(guān)節(jié)扭傷,就會容易伴隨著半月板損傷。半月板損傷最主要的癥狀是疼痛和膝關(guān)節(jié)屈伸受限,這種屈伸受限有可能是損傷的半月板游離部分卡壓至關(guān)節(jié)間隙內(nèi)或者造成關(guān)節(jié)交鎖,確診半月板損傷的無創(chuàng)性檢查是磁共振。如果確診半月板損傷,根據(jù)半月板損傷的位置,輕微的半月板撕裂可以靜養(yǎng),讓其自行愈合。如果嚴重的半月板撕裂,或者是損傷在供血不好的位置,靜養(yǎng)沒有辦法痊愈,唯一的辦法是手術(shù)。目前半月板手術(shù)基本都是行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),損傷小、恢復(fù)快,術(shù)中根據(jù)半月板損傷的程度可以考慮修整或者縫合、切除。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/19收聽(37376)
"半月板損傷的最好治療方案完全取決于半月板損傷的程度,半月板損傷分為一度損傷、二度損傷、三度損傷,甚至半月板的撕裂,而半月板的一度損傷絕大多數(shù)都可以通過嚴格保守治療而達到治療目的。半月板二度損傷和三度損傷以及半月板撕裂,大多數(shù)都需要通過手術(shù)治療達到治療目的。手術(shù)治療首選膝關(guān)節(jié)鏡等微創(chuàng)治療,半月板損傷在手術(shù)下能夠修補就修補,如果不能夠修補,可以做半月板成形術(shù),如果半月板損傷嚴重只能將半月板完全切除。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/20收聽(77998)
半月板損傷治療要根據(jù)半月板損傷的嚴重程度來決定,如果發(fā)現(xiàn)半月板損傷,首先建議到正規(guī)的??漆t(yī)院做半月板膝關(guān)節(jié)的MRI,拍膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位片等等,完善相關(guān)的檢查。如果半月板是裂縫的損傷,可以行半月板縫合術(shù),如果是部分損傷,可以考慮半月板的部分切除,如果是嚴重的粉碎性損傷,可以行半月板的完整切除術(shù)。如果只是關(guān)節(jié)腔周圍積液,可以考慮積液的抽吸術(shù)。具體半月板損傷該如何治療,建議還是到正規(guī)的??漆t(yī)院進行咨詢。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/29收聽(82504)
"半月板損傷在磁共振上分為三度,一度、二度為輕度損傷,進行保守治療即可。三度需要關(guān)節(jié)鏡探查,看是否需要手術(shù)治療。保守治療不需要吃藥,只需要對膝關(guān)節(jié)制動,減少活動,多休息,然后鍛煉肌肉力量,固定4-6周之后即可。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)脛骨和股骨之間的兩塊半環(huán)形軟骨組織,在靠近關(guān)節(jié)囊的1\/3區(qū)域半月板由于有關(guān)節(jié)囊的血供,有損傷之后有一定的自愈的可能。但內(nèi)側(cè)2\/3的區(qū)域由于營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液,沒有血液供應(yīng)損傷之后無法自愈,也有極少數(shù)人有自愈的可能,只是從理論上來講大多數(shù)人都無法治愈。半月板損傷之后會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,影響脛骨和股骨表面的關(guān)節(jié)軟骨的磨損退化,最好及早治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(99554)
"半月板損傷的治療根據(jù)半月板的嚴重程度以及臨床癥狀的輕重程度不同,采取保守治療或者手術(shù)治療的方式。對于半月板損傷程度較輕和臨床癥狀表現(xiàn)較輕者,可以采取保守治療的措施,具體包括減少膝關(guān)節(jié)的伸屈活動幅度及活動量,如上下樓梯或者爬山等,也需要減少蹲下和再起立的動作,因為對半月板的損傷最大。對于核磁上表現(xiàn)半月板損傷程度較重或者患者的臨床癥狀較重,預(yù)計保守治療效果不佳者,需要采取微創(chuàng)治療,具體方式為膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡下半月板的修復(fù)或者切除術(shù)。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/02收聽(76696)
半月板損傷治療的選擇是根據(jù)半月板損傷的程度。根據(jù)不同的損傷程度,才能選擇最佳的治療方法。如果半... 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/21播放(44722)
半月板損傷治療的選擇是根據(jù)半月板損傷的程度。根據(jù)不同的損傷程度,才能選擇最佳的治療方法。如果半...
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/21播放(44722)
半月板損傷要怎樣來治療,其實這個問題取決于很多方面的因素:1、人群:半月板結(jié)構(gòu)其... 高宗炎│河南省人民醫(yī)院 2023/03/21播放(33295)
半月板損傷要怎樣來治療,其實這個問題取決于很多方面的因素:
1、人群:半月板結(jié)構(gòu)其...
高宗炎│河南省人民醫(yī)院
2023/03/21播放(33295)
半月板損傷多見于運動損傷。在急性損傷后,通常應(yīng)立即休息、制動患肢、間斷冰敷,避免加重二次損傷。... 康明│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/26播放(53154)
半月板損傷多見于運動損傷。在急性損傷后,通常應(yīng)立即休息、制動患肢、間斷冰敷,避免加重二次損傷。...
康明│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/26播放(53154)
膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造很復(fù)雜,其實膝關(guān)節(jié)是全身最穩(wěn)定的關(guān)節(jié),這個關(guān)節(jié)受的強度或者受的應(yīng)力也非常大,所以膝... 李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/06播放(62134)
膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造很復(fù)雜,其實膝關(guān)節(jié)是全身最穩(wěn)定的關(guān)節(jié),這個關(guān)節(jié)受的強度或者受的應(yīng)力也非常大,所以膝...
李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/06播放(62134)
半月板損傷如果在核磁上的分度是1度、2度的損傷,這時不需要治療。1度是半月板的質(zhì)地出現(xiàn)了點狀高... 姜軍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/07播放(47502)
半月板損傷如果在核磁上的分度是1度、2度的損傷,這時不需要治療。1度是半月板的質(zhì)地出現(xiàn)了點狀高...
姜軍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/07播放(47502)
膝關(guān)節(jié)損傷之后,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,明顯活動受限,懷疑半月板出現(xiàn)損傷的時候,應(yīng)該去找醫(yī)生進行... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/28播放(73042)
膝關(guān)節(jié)損傷之后,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,明顯活動受限,懷疑半月板出現(xiàn)損傷的時候,應(yīng)該去找醫(yī)生進行...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/28播放(73042)
"半月板損傷有明確的膝關(guān)節(jié)扭傷史,受傷后膝關(guān)節(jié)有劇痛,走路可伴有彈響,不能夠自動伸直,關(guān)節(jié)腫脹,磁共振可以明確檢查。一般對于1-2度的半月板損傷,建議采取保守治療,一般給予制動、抬高,并且輔以活血化瘀等對癥治療。如果經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確,應(yīng)及早進行手術(shù)切除損傷的半月板,以防止發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。手術(shù)一般采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),通??梢栽阽R下做半月板撕裂修補和縫合等。"
王斌│淮北市人民醫(yī)院
2018/10/29收聽(84498)
半月板損傷的治療是根據(jù)半月板損傷的急性或者慢性、半月板損傷的性質(zhì)、半月板損傷的部位、患者年齡、... 張廷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/13播放(81908)
半月板損傷的治療是根據(jù)半月板損傷的急性或者慢性、半月板損傷的性質(zhì)、半月板損傷的部位、患者年齡、...
張廷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/13播放(81908)
在平時運動中,一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)扭傷很容易造成半月板損傷。半月板損傷在臨床上分為三度,一度、二度的... 羅煒│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/11播放(81318)
在平時運動中,一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)扭傷很容易造成半月板損傷。半月板損傷在臨床上分為三度,一度、二度的...
羅煒│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/11播放(81318)
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的非常重要的組織結(jié)構(gòu),膝關(guān)節(jié)是非常大的承重關(guān)節(jié),活動也非常多,關(guān)節(jié)里面的軟骨,... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/07/08播放(96306)
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的非常重要的組織結(jié)構(gòu),膝關(guān)節(jié)是非常大的承重關(guān)節(jié),活動也非常多,關(guān)節(jié)里面的軟骨,...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/07/08播放(96306)
"半月板損傷分為輕度、中度和重度,輕度的損傷和中度的損傷通常沒有累及半月板的關(guān)節(jié)面,可以進行保守治療。保守治療包括口服氨基葡萄糖、局部理療、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉以及股四頭肌功能鍛煉。對于Ⅲ度半月板損傷,也就是累及半月板關(guān)節(jié)面的重度損傷,通常會合并關(guān)節(jié)彈響、交鎖疼痛、關(guān)節(jié)積液等臨床表現(xiàn),嚴重影響膝關(guān)節(jié)的活動和功能,對于這類疾病就需要進行手術(shù)治療。目前比較公認的手術(shù)治療包括膝關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)半月板修整和半月板修補術(shù),能夠很好的恢復(fù)半月板的形態(tài)和修復(fù)撕裂的半月板,從而恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動,避免半月板損傷和關(guān)節(jié)磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的破壞和骨性關(guān)節(jié)炎的提早發(fā)生。"
王振宇│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/12收聽(81748)
如果臨床出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,懷疑是半月板損傷,就可以給予相應(yīng)治療。治療前先要確認半月板損傷的嚴重程... 張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/14播放(42336)
如果臨床出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,懷疑是半月板損傷,就可以給予相應(yīng)治療。治療前先要確認半月板損傷的嚴重程...
張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/14播放(42336)
"對于半月板損傷的治療,要根據(jù)半月板損傷的程度以及是否有臨床癥狀進行綜合的評估。如果在核磁上顯示為半月板的Ⅰ度、Ⅱ度損傷,沒有出現(xiàn)交鎖或彈響的癥狀,只需要保守治療?;颊呖梢钥诜雇吹乃幬铮热缑缆逦艨?、塞來昔布,同時可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,對半月板Ⅰ度、Ⅱ度損傷有一定的療效。如果核磁顯示為半月板Ⅲ級撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響和交鎖,往往需要進行手術(shù)治療。隨著技術(shù)的發(fā)展,目前的半月板撕裂可以在關(guān)節(jié)鏡下進行手術(shù)。如果是年輕人,盡量將半月板縫合,恢復(fù)半月板的形態(tài)。如果是老年人,可以進行半月板的修整或者半月板的部分切除。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/28收聽(98940)
仁濟醫(yī)院 楊春喜
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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