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    心臟氣短胸悶怎么辦

    2023-03-27 09:44播放 :

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    心臟氣短胸悶,需要找到病因,針對病因進(jìn)行對癥處理,而相關(guān)病因就有以下幾個方面:

    1、心臟器質(zhì)性疾?。盒呐K的氣短胸悶是因為心臟本身疾病所導(dǎo)致。包括心臟缺血性改變所引起的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,或者是心臟因為各種原因,包括傳導(dǎo)系統(tǒng)相關(guān)病變引起的心律失常,這也會有氣短胸悶的表現(xiàn)。還有甚至是各種心臟疾病發(fā)展到一定階段,所出現(xiàn)的心功能減退,也就是心力衰竭,也會有氣短胸悶的表現(xiàn)。上述心臟自身的器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的氣短胸悶,就需要在明確各種相關(guān)心臟檢查。包括常見和常規(guī)的心電圖、心動超聲,甚至24小時動態(tài)心電圖,以及相關(guān)生化血液檢查,包括NT-pro BNP反映心臟功能,心肌酶肌鈣蛋白反映心肌受損的生化標(biāo)志物。在了解這些癥狀以及生化標(biāo)志物之后,給予明確診斷。針對不同的疾病采取抗靶、調(diào)脂、改善心功能等相關(guān)對癥處理,從而減緩癥狀,這是心臟自身原因所引起的心臟氣短胸悶;

    2、情緒的軀體化表現(xiàn):也有一部分人群或者患者,心臟自身并無器質(zhì)性的疾病,但依然會覺得氣短胸悶和心臟不舒服。這些就需要去篩查和鑒別,有無焦慮、抑郁的情緒問題所導(dǎo)致的軀體化心臟表現(xiàn)。這時需要做的并不是針對心臟自身治療心臟病,而是要針對情緒問題調(diào)整情緒。這樣在情緒改善之后,心臟的氣短胸悶癥狀也會隨之消失。

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    胸悶氣短怎么辦

    "胸悶、氣短主要是要找好原因,把緊急的原因排除掉,剩下的就好辦。如果胸悶、氣短的發(fā)生是在快速運(yùn)動或者在用力,或者提著重物爬坡上樓等等,或者情緒特別激動的時候,心率非??斓臅r候,或者很用力動作的狀態(tài)下,包括排便用力的狀態(tài),這種情況下出現(xiàn)胸悶、氣短多半是跟心肌缺血有明顯關(guān)系的。所以如果這種狀況下出現(xiàn)胸悶、氣短要站下休息,同時可能適當(dāng)?shù)囊跛岣视?。如果是胸悶、氣短活動了之后加重,躺下的時候更重,這樣的胸悶、氣短多半是跟心功能不全有關(guān)系,或者大量心包積液有關(guān)系,這種狀況下需要利尿,而且應(yīng)該上醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查來確定是什么樣的原因,針對原因進(jìn)行處理。如果胸悶、氣短是在安靜的時候發(fā)作,跟活動沒有關(guān)系,活動的時候不發(fā)作,跟人家聊天的時候不發(fā)作,只有自己一個人待著很安靜的時候才會出現(xiàn),這樣的胸悶、氣短多半是跟情緒有關(guān)系的,叫做心臟神經(jīng)官能癥,轉(zhuǎn)移下注意力就能夠緩解,或者可以使用芳香開竅的藥物,同時增加戶外活動和增加與別人的交流,認(rèn)識到這是心理問題所造成的,逐漸再把藥物撤掉。"

    語音時長02:17''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/04/21收聽(24104)

    胸悶氣短心臟不舒服是怎么回事

    "患者出現(xiàn)胸悶氣短、心臟不舒服,要跟以下的疾病先進(jìn)行鑒別:1、冠心?。汗谛牟∈枪跔顒用}堵塞或狹窄的疾病,主要是由于冠狀動脈發(fā)生堵塞,堵塞大于50%就可以診斷,一般常有誘因出現(xiàn),比如飽食、劇烈運(yùn)動、勞累或者情緒激動,常會誘發(fā)心絞痛發(fā)作。一般發(fā)作部位在心前區(qū),即胸部,常會伴有左肩背部的放射痛、咽痛、牙疼等,這種情況一般發(fā)作時間在3-5min,很少超過半小時,通??梢酝ㄟ^休息或者舌下含化硝酸酯類的藥物進(jìn)行緩解。因此常出現(xiàn)胸悶氣短、心臟不舒服的癥狀,尤其是男性在55歲以后,女性在60歲之后,要排查冠心病的情況,女性因為有雌激素保護(hù),發(fā)病相比男性要晚一些;2、肺部系統(tǒng)疾?。罕热绶螝饽[或者肺源性心臟病,這些有肺部疾病基礎(chǔ),可以通過心臟B超還有胸部CT進(jìn)行排除;3、功能性疾?。号懦姆蜗到y(tǒng)器質(zhì)性疾病之后,這些癥狀可能屬于功能性疾病,包括心臟神經(jīng)官能癥,在靜息的情況下,常容易出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀,深吸一口氣或者輕體力活動,這種感覺往往會得到改善,這種情況一般都是心臟神經(jīng)官能癥的表現(xiàn),可以做相關(guān)的檢查予以排除,給予營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療。"

    語音時長01:49''

    劉博陜西省人民醫(yī)院

    2023/03/22收聽(16166)

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