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王美霞
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

ICU

感染性休克體溫下降說(shuō)明什么

2023-02-10 19:41播放 :

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感染性休克首先指患者有嚴(yán)重感染，感染以后引起有效循環(huán)血量減少，然后導(dǎo)致血壓下降。上述感染性休克不同于其它類型休克，如低血容量性休克或者心源性休克，在休克早期可以發(fā)生肢端濕冷，而感染性休克通常是暖休克，所以早期肢端溫暖。當(dāng)肢端濕冷或者體溫下降，預(yù)示著休克比較嚴(yán)重，組織循環(huán)已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重障礙。

所以發(fā)生上述情況，首先要積極就醫(yī)。肢端濕冷或者體溫下降預(yù)示休克比較嚴(yán)重，甚至發(fā)生器官功能障礙，所以應(yīng)積極給予液體復(fù)蘇、抗菌藥物治療，給予器官功能支持，進(jìn)行綜合治療挽救患者生命。

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遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/05播放(69476)

什么是感染性休克？

"感染性休克，一般是因?yàn)槲⑸锔腥疽鸬男菘?，所以分兩個(gè)方面，一個(gè)是休克，休克是病人器官供應(yīng)不足以后表現(xiàn)出意識(shí)的障礙、面色的蒼白、心慌、出汗、沒(méi)有尿等表現(xiàn)，這就是休克。醫(yī)生如果確診休克的原因是由感染性疾病引起的，比如重癥的肺炎，尤其是革蘭氏陰性桿菌這樣的細(xì)菌引起的，就是感染性休克。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

黃海東│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/10/11收聽(28588)

什么是感染性休克

感染性休克是由于多種致病菌，尤其是革蘭氏陰性致病菌及其毒素感染，所造成的膿毒性休克綜合征。大多是比較嚴(yán)重的感染，其致病菌主要以革蘭氏陰性菌為主，引起身體各種細(xì)胞因子或介質(zhì)導(dǎo)致肢體的代謝紊亂、功能障礙，并發(fā)感染性休克。引起感染性休克的致病菌，比較常見(jiàn)的為革蘭氏陰性細(xì)菌，比如大腸桿菌、克雷伯桿菌、溶血性鏈球菌。另外，有些革蘭氏陽(yáng)性球菌也可能會(huì)導(dǎo)致感染性休克。感染性休克多見(jiàn)于有基礎(chǔ)疾病老年人，比如有糖尿病、肝硬化和心腦血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病的患者。感染性休克的最常見(jiàn)癥狀有煩躁、焦慮、精神緊張、皮膚蒼白、口唇發(fā)紺、皮膚失能，以及血壓降低、呼吸困難和尿量減少等基本癥狀。一旦發(fā)生感染性休克要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)液、抗休克等綜合治療。同時(shí)要選擇敏感的抗生素以治療和控制細(xì)菌感染，達(dá)到綜合治療來(lái)促進(jìn)患者康復(fù)的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(81122)

什么是感染性休克

由于嚴(yán)重的陰性桿菌感染容易導(dǎo)致膿毒癥休克，因此，感染性休克也稱為膿毒癥休克。膿毒癥休克是由于細(xì)...

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2023/05/31播放(78854)

感染性休克與什么有關(guān)

感染性休克是由于細(xì)菌、真菌、病毒和立克次氏體嚴(yán)重感染所致，特別是革蘭氏陰性菌感染引起的休克，細(xì)...

歐陽(yáng)艷紅│海南省人民醫(yī)院

2023/04/16播放(61340)

體溫下降多久來(lái)月經(jīng)

"如果應(yīng)用基礎(chǔ)體溫檢測(cè)是否排卵，是在排卵期體溫降到最低，排卵以后體溫升高持續(xù)10-12天左右，如果沒(méi)有受孕體溫就會(huì)下降，在體溫下降以后1-2天就會(huì)來(lái)月經(jīng)。但如果女性沒(méi)有排卵體溫就呈單相，體溫的下降就不能預(yù)測(cè)來(lái)月經(jīng)的時(shí)間。應(yīng)用基礎(chǔ)體溫來(lái)檢測(cè)排卵以及是否受孕需要規(guī)范檢測(cè)，是在清晨醒來(lái)沒(méi)有任何活動(dòng)就檢測(cè)體溫，并且在檢測(cè)體溫的時(shí)候注意作息規(guī)律，不能熬夜，要保證充足的睡眠6-8個(gè)小時(shí)，檢測(cè)基礎(chǔ)體溫會(huì)更加準(zhǔn)確。如果在晚上有性生活、熬夜、情緒波動(dòng)等情況，檢測(cè)基礎(chǔ)體溫需要特殊記載說(shuō)明，以備參考。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/17收聽(17590)

體溫下降后多久來(lái)月經(jīng)

"一般情況下，基礎(chǔ)體溫會(huì)在月經(jīng)來(lái)潮的前一兩天或者月經(jīng)來(lái)的第一天下降。女性的基礎(chǔ)體溫跟跟平常的體溫不一樣，基礎(chǔ)體溫要在早上醒來(lái)后不進(jìn)行任何活動(dòng)，包括不說(shuō)話、不穿衣、不喝水、不排尿、不下地的時(shí)候測(cè)量。正常的有排卵期的女性的基礎(chǔ)體溫是呈雙向型的，排卵前基礎(chǔ)體溫較低，波動(dòng)在36.2℃或36.6℃之間。排卵時(shí)是基礎(chǔ)體溫的最低點(diǎn)，排卵后基礎(chǔ)體溫升高，大約回升0.3℃-0.5℃，一般持續(xù)12天左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/05/09收聽(22716)

什么疾病會(huì)導(dǎo)致體溫下降

"體溫下降如果腋窩溫度低于35℃，就考慮是有異常低體溫癥，常見(jiàn)引起體溫下降的原因，可以見(jiàn)于一些藥物過(guò)量藥物中毒而引起，比如氯丙嗪中毒就會(huì)導(dǎo)致體溫異常下降。另外一些長(zhǎng)期貧血的患者，還有心血管疾病的患者，例如冠心病、心衰患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)體溫低于正常值。如果短時(shí)間內(nèi)過(guò)度使用了退燒藥物，包括非甾體類抗炎藥等，都有可能導(dǎo)致體溫下降。體溫下降還可能見(jiàn)于生理性的情況，例如老年人或者處在很寒冷的環(huán)境中，可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)體溫低于正常值。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2020/01/08收聽(66962)

體溫下降后多久來(lái)月經(jīng)

"如果女性測(cè)量的是基礎(chǔ)體溫，女性沒(méi)有內(nèi)分泌紊亂，黃體功能正常的情況下女性體溫在下降當(dāng)天，或者1-2天之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。正常女性基礎(chǔ)體溫呈雙向性，女性在月經(jīng)期體溫比較低，女性發(fā)生排卵時(shí)體溫降至最低點(diǎn)，發(fā)生排卵之后1-2天之內(nèi)體溫上升0.3-0.5℃，上升后體溫維持14-16天，體溫下降后患者會(huì)來(lái)月經(jīng)，如果體溫維持20天以上，提示患者有懷孕的可能性。女性體溫的變化情況主要與激素水平有關(guān)系，尤其與孕激素水平的變化有關(guān)系。女性來(lái)月經(jīng)后到排卵前孕激素水平是比較低的，體溫低排卵后黃體形成能夠分泌孕激素，孕激素水平升高，能夠調(diào)節(jié)體溫中樞，所以體溫會(huì)上升。來(lái)月經(jīng)時(shí)女性的黃體萎縮，孕激素水平下降，所以體溫會(huì)下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/04/25收聽(94744)

肝癌晚期為什么體溫下降

"肝癌晚期的患者出現(xiàn)體溫下降，常見(jiàn)原因考慮以下幾點(diǎn)：一、肝癌轉(zhuǎn)移：可能晚期肝癌導(dǎo)致腦轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)中樞異常，從而出現(xiàn)低體溫。二、營(yíng)養(yǎng)不良：肝癌晚期的患者營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不良，基礎(chǔ)代謝明顯不足，出現(xiàn)多器官功能異常時(shí)可導(dǎo)致體溫不高，往往是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，此時(shí)往往合并嚴(yán)重的低白蛋白、重度貧血等惡病質(zhì)的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)低體溫的情況。三、藥物性低體溫：患者在發(fā)熱期間若出現(xiàn)了退熱的情況，就可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性低體溫，特別是在使用了某些激素或類似的退燒藥物，退燒以后會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)暫時(shí)性的低體溫?？傮w而言，肝癌晚期的患者如果體溫下降，往往代表病情比較嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/11收聽(86952)

排卵后多久體溫下降

"如果排卵以后黃體形成，體溫中樞在黃體的刺激下就會(huì)出現(xiàn)升高，絕大部分排卵后的體溫在37度左右，但是不會(huì)超過(guò)37.5度。而且這種高溫的狀態(tài)最少要持續(xù)12天才屬于正常現(xiàn)象，如果要少于12天，很可能是黃體功能不足所引起的，月經(jīng)周期相對(duì)也會(huì)縮短，如果是排卵之后基礎(chǔ)體溫忽高忽低，可能是黃體功能不足，要給予藥物進(jìn)行治療，絕大部分在基礎(chǔ)體溫下降后24小時(shí)左右，就會(huì)出現(xiàn)來(lái)月經(jīng)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/02收聽(53468)

排卵后體溫下降是怎么回事

"女性的月經(jīng)以及排卵，都是受到體內(nèi)性激素水平控制的。排卵前孕激素達(dá)到高峰，孕激素升高之后，就會(huì)使女性基礎(chǔ)體溫升高，會(huì)比原來(lái)升高0.3℃-0.5℃，這也就是排卵期體溫輕度升高的主要原因。體溫輕度升高之后，一般在排卵期結(jié)束后，如果已經(jīng)懷孕，基礎(chǔ)體溫會(huì)一直保持高溫相，并且不會(huì)下降。如果排卵后體溫下降，則提示排卵已經(jīng)結(jié)束，并且沒(méi)有懷孕。如果排卵后體溫下降，但是提示已經(jīng)懷孕，有可能是孕激素分泌不良，也就是孕酮低，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查，并且適量的補(bǔ)充孕酮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/20收聽(59872)

排卵后體溫下降嗎

女性在排卵之后，如果沒(méi)有懷孕，體溫應(yīng)該是逐漸下降。如果排卵期發(fā)生性生活并且懷孕，體溫就應(yīng)該持續(xù)高溫相。女性排卵期間，孕激素的水平升高，這就會(huì)導(dǎo)致女性基礎(chǔ)代謝率升高，體溫也會(huì)比原來(lái)升高0.3-0.5度。這種體溫升高的情況會(huì)持續(xù)2-3天左右，排卵結(jié)束后，如果沒(méi)有受孕，體內(nèi)的孕激素水平就會(huì)逐漸的下降，體溫也會(huì)逐漸恢復(fù)到基礎(chǔ)體溫的水平。但是如果排卵期受孕成功，身體就會(huì)出現(xiàn)孕激素持續(xù)升高的變化。此時(shí)基礎(chǔ)代謝率也持續(xù)升高，體溫就是出現(xiàn)持續(xù)高溫相。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/06收聽(87114)

體溫下降是什么原因

"正常人的體溫是相對(duì)恒定的正常，體溫的范圍為36.1-37℃。常用的體溫測(cè)量方法包括口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度。腋窩測(cè)體溫因?yàn)闇y(cè)量方便、衛(wèi)生，是目前最常使用的測(cè)量方法。當(dāng)體溫超過(guò)正常體溫的最高限度時(shí)，就稱為發(fā)熱，平常人們所說(shuō)的發(fā)燒。體溫過(guò)低是指各種原因引起的產(chǎn)熱減少或者散熱增加，導(dǎo)致體溫低于正常范圍，稱為體溫過(guò)低，這時(shí)候體溫過(guò)低一般是低于35℃，體溫過(guò)低或下降的原因有：1、處于低溫的環(huán)境下體溫會(huì)下降；2、失血性休克，因?yàn)榇罅康氖а獙?dǎo)致體溫的下降；3、甲狀腺功能低下的患者，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)體溫過(guò)低的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/06/25收聽(90836)

懷孕體溫下降是怎么回事

"一般來(lái)說(shuō)，體溫如果是有所下降，說(shuō)明懷孕的胚胎狀態(tài)并不是太好。一般情況下，懷孕以后的體溫是比基礎(chǔ)體溫有所升高，升高的幅度一般在0.3-0.5℃，大多數(shù)是在排卵以后就會(huì)出現(xiàn)體溫的輕度升高，最主要是由于孕激素的作用。如果體溫下降了說(shuō)明孕激素的水平不足，如果不能維持妊娠就可能會(huì)發(fā)生流產(chǎn)現(xiàn)象。所以要進(jìn)行超聲和激素水平的隨訪，看一下是不是胚胎發(fā)育不好或者出現(xiàn)了胚胎停育。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于不容易懷孕的女性會(huì)進(jìn)行體溫的監(jiān)測(cè)，尤其是月經(jīng)不規(guī)則的女性，從來(lái)月經(jīng)的時(shí)候開始測(cè)體溫，到排卵以后往往會(huì)出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象，體溫升高持續(xù)12天以上就可能會(huì)發(fā)生懷孕了。懷孕之后，體溫是維持在高溫的狀態(tài)。如果是體溫下降就說(shuō)明體內(nèi)的孕激素水平不足，就有可能發(fā)生流產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/30收聽(29046)

懷孕體溫下降怎么回事

懷孕后抵抗力變低，很容易受到病菌侵襲，患上感冒、發(fā)燒、咳嗽等疾病。在懷孕時(shí)出現(xiàn)體溫下降，可能是胎盤功能不良、黃體功能不足引起，很可能具有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行保胎。如果在懷孕初期，也可能是正?，F(xiàn)象。女性在懷孕初期體溫會(huì)有所升高，大概在37-38℃左右。其受到孕激素影響，從13周后便開始恢復(fù)到正常。如果不放心，可去醫(yī)院進(jìn)行抽血檢測(cè)。如果胎兒發(fā)育正常，孕酮和孕激素分泌都正常，就不用過(guò)于擔(dān)心。懷孕后應(yīng)該注意保暖，避免身體受寒，否則也會(huì)出現(xiàn)疾病造成體溫變化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/25收聽(78002)

體溫下降是排卵日嗎

檢測(cè)體溫出現(xiàn)下降的時(shí)候不一定是排卵日，也可能是由于其他原因而引起的，例如與患有疾病或者檢測(cè)的方法不準(zhǔn)確有一定的關(guān)系。若女性的月經(jīng)周期規(guī)律，在月經(jīng)干凈后可以每日在未起床前，清醒的情況下檢測(cè)體溫。若體溫在36.5℃左右，會(huì)在排卵日的時(shí)候體溫會(huì)下降0.2-0.3℃，排卵后體溫會(huì)升高0.3-0.5℃左右，若是排卵日出現(xiàn)有感冒的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)體溫升高的情況。因此女性用測(cè)量體溫推算排卵日，這是一個(gè)粗略的估計(jì)方法，最好是做婦科B超，B超下監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育，當(dāng)生長(zhǎng)到1.8-2.5cm左右的時(shí)候，卵泡就會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生排卵，以此來(lái)推算排卵日是比較準(zhǔn)確、可靠的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/10/19收聽(60386)

體溫下降是什么原因

"體溫的下降有時(shí)候是生理性的，不需要額外的、過(guò)度的擔(dān)憂，有的時(shí)候也是病理性的，需要及時(shí)的明確原因。生理性的體溫下降指的是人體每天的體溫波動(dòng)，在一天之內(nèi)體溫波動(dòng)一般不會(huì)超過(guò)1℃。而病理的體溫下降，比如正常體溫一下下降到非常低的體溫，出現(xiàn)低體溫，這是非常危險(xiǎn)的信號(hào)，可能意味著機(jī)體處于非常危險(xiǎn)的狀態(tài)。常見(jiàn)的原因包括甲狀腺功能減退，或者長(zhǎng)期暴露于低溫的環(huán)境，或者是嚴(yán)重的細(xì)菌感染，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)這些存在的因素，及時(shí)的進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/30收聽(77304)

月經(jīng)前幾天體溫會(huì)下降

月經(jīng)前24小時(shí)基礎(chǔ)體溫會(huì)下降，一般下降0.3度-0.5度，體溫下降之后24小時(shí)之內(nèi)就會(huì)來(lái)月經(jīng)。這是因?yàn)榕怕阎簏S體形成，體溫中樞在黃體的刺激下，會(huì)使基礎(chǔ)體溫升高，一般達(dá)到36.8度以上，絕大部分在37度左右，但是臨床上很少超過(guò)37.5度。高溫情況一般持續(xù)12天左右，隨著黃體功能的萎縮，子宮內(nèi)膜將失去雌孕激素的支撐，就會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血，體溫也會(huì)下降，所以基礎(chǔ)體溫下降之后24小時(shí)之內(nèi)，臨床上就會(huì)來(lái)月經(jīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/09收聽(69564)

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