河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
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孕期發(fā)生一過性血壓低，通常不會有嚴(yán)重的影響。因為隨著孕周逐漸增大，子宮屬于高排低阻狀態(tài)，孕婦身體的自發(fā)機制會讓子宮動脈血流支持胎盤，胎兒的血流會很豐富，因此孕婦可能發(fā)生一過性低血壓，此時一般沒有嚴(yán)重的后果。
當(dāng)然，如果孕婦頻繁的發(fā)生低血壓，一定要去就醫(yī)，詢問醫(yī)生是否是其它原因?qū)е?，而非常見的營養(yǎng)不足或體位原因?qū)е碌脱獕骸?/p>
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孕婦低血壓可分為生理性低血壓和病理性低血壓，生理性低血壓由于休息不足、勞累過度、不良的生活習(xí)慣引起的，輕微的低血壓影響不大，注意保持良好的生活作息就可以改善。病理性低血壓如心血管問題或其他疾病引起的低血壓，便要積極治療，孕婦出現(xiàn)血壓過低時會有頭暈、胸悶、乏力，嚴(yán)重時會出現(xiàn)暈厥或休克。長時間低血壓時會引起胎兒的供血量減少，影響宮內(nèi)胎兒缺血、缺氧，影響胎兒的正常發(fā)育，甚至?xí)辛鳟a(chǎn)的可能，孕婦突然暈厥也會有摔倒及意外受傷。懷孕的時間越長，胎兒的營養(yǎng)需求越大，嚴(yán)重低血壓時母體的營養(yǎng)供給不足也會造成宮內(nèi)胎兒慢性缺氧或營養(yǎng)不足，導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、出生體重低。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/27收聽(16556)
"在嚴(yán)重的血壓過低時會導(dǎo)致一過性的眩暈，通常嚴(yán)重的低血壓會引發(fā)多臟器功能不足，尤其是會出現(xiàn)主要靶器官功能缺血的情況，例如會導(dǎo)致腦功能受損、腦缺血、心肌供血不全，還會引起腎臟的灌流量不足。因此，在出現(xiàn)腦供血不全時就會引發(fā)一過性的眩暈，患者會有頭暈、疼痛、視物不清、視物模糊伴隨視物黑蒙等癥狀，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓，例如患者出血性休克、創(chuàng)傷性休克、感染性休克而引發(fā)嚴(yán)重低血壓時，患者會有非常明顯的眩暈、頭痛、意識不清，同時還會伴隨脈搏細(xì)數(shù)、四肢蒼白及濕冷、尿量嚴(yán)重減少，這都屬于血壓突發(fā)下降而導(dǎo)致的情況。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/16收聽(26334)
"孕期血壓低會出現(xiàn)低血壓、貧血的癥狀，同時對胎兒也會有影響。孕期出現(xiàn)血壓低需要及時進(jìn)行檢查，確定引起低血壓的原因。如果是偶然性低血壓，孕期注意飲食和營養(yǎng)成分?jǐn)z入，即可緩解。如果是出現(xiàn)了嚴(yán)重性的低血壓，可能會造成孕婦貧血癥的發(fā)生，孕婦會出現(xiàn)頭暈、四肢無力、食欲不振等現(xiàn)象，嚴(yán)重的會出現(xiàn)昏厥、休克。孕婦的血壓低對胎盤輸送量降低，不能為胎兒發(fā)育提供充分的血氧和營養(yǎng)，會造成胎兒缺氧，出現(xiàn)頻繁胎動，嚴(yán)重的情況下會造成嬰兒發(fā)育不良，甚至引發(fā)胎兒窒息等癥狀。另外，孕期血壓低會影響孕婦對營養(yǎng)成分的攝入，血液中營養(yǎng)成分降低，對胎兒后期發(fā)育極為不利。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(86458)
孕期血壓偏低，如果孕婦本身沒有什么不適感覺，一般對寶寶也不會有什么影響。但如果出現(xiàn)臨床癥狀，不... 王娟│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/03/08播放(96752)
孕期血壓偏低，如果孕婦本身沒有什么不適感覺，一般對寶寶也不會有什么影響。但如果出現(xiàn)臨床癥狀，不...
王娟│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/03/08播放(96752)
尿蛋白包括生理性蛋白尿及病理性蛋白尿，病理性蛋白尿分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿及溢出性蛋白尿。一過性蛋白尿?qū)儆谏硇缘鞍啄?，健康人在遭受某些刺激以后出現(xiàn)一過性蛋白尿，當(dāng)刺激的誘因去除后蛋白尿消失，腎臟本身不存在病理改變，一般不超過24h。引起一過性蛋白尿的常見原因如下：1、寒冷、疼痛等因素刺激，反射血管痙攣，引起腎小球毛血管壁通透性增加而出現(xiàn)蛋白尿。2、發(fā)熱、劇烈運動時也可出現(xiàn)一過性蛋白尿。3、心功能衰竭或者脫水、腎缺血時也可出現(xiàn)一過性蛋白尿。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/05/06收聽(49342)
"一過性低血壓是因為各種原因?qū)е碌氖湛s壓小于90mmHg，伴隨舒張壓小于60mmHg的情況。一過性低血壓的患者會有明顯的癥狀，例如頭暈、眼花、疲勞、乏力、腰膝酸軟、失眠、煩躁，甚至頭疼，嚴(yán)重者還會伴隨一過性的意識不清等。一過性的低血壓有如下幾個因素：1、低血糖反應(yīng)，如果患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，就會出現(xiàn)一過性低血壓?；颊咴诔霈F(xiàn)上述臨床癥狀的同時，還會有心悸、出冷汗、手部發(fā)抖、震顫等臨床表現(xiàn)。2、患者出現(xiàn)一過性低血壓還和體位有關(guān)，突然站起或者突然蹲下等體位發(fā)生變化的時候，血壓也會出現(xiàn)一過性的改變。"
2019/12/02收聽(22464)
"一過性甲狀腺功能減退也叫暫時性甲減，是由于自身免疫性損傷，比如產(chǎn)后甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，或使用抗甲狀腺的藥物造成藥物性的甲減，使用碘-131治療造成甲狀腺組織的損傷等，都可以出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能減退。一過性甲狀腺功能減退是甲狀腺功能短時間異常，如果同時測定甲狀腺激素的水平，可以是和甲狀腺功能減退一樣的化驗室檢查特點?；颊咭部梢猿霈F(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀，像怕冷、浮腫、體重明顯下降、不想吃東西。暫時性甲狀腺功能減退需要根據(jù)引起一過性甲減的病因相應(yīng)的治療，如果是抗甲狀腺藥物引起的一過性甲狀腺功能減退，需要調(diào)整抗甲狀腺的藥物，甚至加用左甲狀腺素鈉共同調(diào)整甲狀腺功能狀態(tài)。如果是自身免疫性甲狀腺炎、碘-131治療以后、產(chǎn)后甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，同樣需要對功能異常對癥治療，可以使用左甲狀腺激素時間替代治療，由于一過性的甲狀腺功能損傷，需要關(guān)注甲狀腺激素水平的變化，定期復(fù)查。如果甲狀腺功能恢復(fù)正常，應(yīng)該停用所有的藥物。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/20收聽(27182)
如果只是偶爾的血壓偏低，不會對人體的健康產(chǎn)生任何影響，每個人一生中都可能出現(xiàn)低血壓的情況，此情... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/29播放(25403)
如果只是偶爾的血壓偏低，不會對人體的健康產(chǎn)生任何影響，每個人一生中都可能出現(xiàn)低血壓的情況，此情...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/29播放(25403)
孕期血壓低分幾個階段，早孕期血壓低可能和營養(yǎng)因素有關(guān)，因為部分孕婦早孕反應(yīng)比較嚴(yán)重，吃不進(jìn)去東... 史麗│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/16播放(52972)
孕期血壓低分幾個階段，早孕期血壓低可能和營養(yǎng)因素有關(guān)，因為部分孕婦早孕反應(yīng)比較嚴(yán)重，吃不進(jìn)去東...
史麗│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/16播放(52972)
"一過性甲亢通常指亞急性甲狀腺炎引起的甲亢，發(fā)病時間較短具有自愈性，所以稱為一過性甲亢。在發(fā)病前2-3周有病毒感染的前驅(qū)癥狀，病人表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。隨后出現(xiàn)頸部疼痛，甲狀腺區(qū)壓痛，血沉增快，查血FT3、FT4增高，TSH減低，呈現(xiàn)甲亢的血液系統(tǒng)表現(xiàn)。如果做ECT檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺攝锝率下降，這是診斷一過性甲亢與亞急性甲狀腺炎的標(biāo)準(zhǔn)。這時通常不需要治療，或需要對癥處理?？梢苑梅晴摅w消炎藥，過一個月左右能自行恢復(fù)正常。"
遲海燕│威海市立醫(yī)院
2019/07/10收聽(37434)
"在門診經(jīng)常看到有些患者平時血壓正常，偶爾出現(xiàn)血壓增高，如1-2天，或者在一段時間內(nèi)血壓增高，平時血壓正常。對于這種情況，可以讓患者進(jìn)行生活方式的改變，比如避免情緒激動，低鹽、低脂、低糖飲食，避免過勞，好好休息，戒煙限酒，控制體重，進(jìn)行生活方式的改變有利于血壓的穩(wěn)定。在生活方式改變的基礎(chǔ)上一定要監(jiān)測血壓，如果血壓不是一過性的增高，是反復(fù)升高，非同日測3次血壓升高就可以確定這類患者是高血壓患者，就應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行相關(guān)的檢查和后續(xù)的降壓藥物的治療。"
潘永東│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2020/02/13收聽(69638)
"一過性頭暈主要考慮以下幾種情況：第一、心律失常，無論是心臟跳的特別快，還是跳的特別慢，只要影響了心臟的有效射血，引起血壓的一過性降低，都可以出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)，這種情況檢查動態(tài)心電圖有助于明確診斷。第二、慢性缺血性腦血管疾病，這種患者可能有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，如果引起腦供血不足也可以出現(xiàn)一過性的頭暈，檢查腦核磁共振和血管顯像有助于明確診斷。第三、頸椎病，這種患者由于頸椎的病變引起了腦供血不足，患者也可以出現(xiàn)一過性的頭暈，但是這種頭暈往往跟轉(zhuǎn)頭等頸部活動有明顯的關(guān)系，檢查頸椎間盤CT有助于明確診斷。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/24收聽(61410)
盧芬│河南省人民醫(yī)院 2023/08/31播放(45384)
盧芬│河南省人民醫(yī)院
2023/08/31播放(45384)
"一過性滑膜炎，這個表述并不是非常準(zhǔn)確，可以理解成滑膜炎的初次發(fā)作，或者發(fā)作之后癥狀已經(jīng)基本消失，沒有再次發(fā)作。對于初次發(fā)作的滑膜炎，還是應(yīng)該尋找引起滑膜炎的原因。比如有人可能是由于過度的運動，導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重產(chǎn)生的一過性滑膜炎。就應(yīng)該減少活動的強度，先讓關(guān)節(jié)充分的休息，待滑膜炎癥狀完全消失之后，通過練習(xí)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，加強肌肉力量，讓關(guān)節(jié)更穩(wěn)定，然后再開始逐漸恢復(fù)正常的運動水平。如果是滑膜炎已經(jīng)發(fā)生過，已經(jīng)初步消退了，主要是進(jìn)行一些預(yù)防，常見的預(yù)防措施有這幾種：1、不要過多進(jìn)行運動，減少運動量。2、發(fā)生過滑膜炎的部位，多進(jìn)行保暖，不要讓冷風(fēng)直吹。3、加強關(guān)節(jié)的功能鍛煉，包括改善關(guān)節(jié)的活動范圍，增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。肌肉力量增強可以讓關(guān)節(jié)更穩(wěn)定，減少意外的關(guān)節(jié)損害，關(guān)節(jié)損害會導(dǎo)致滑膜炎的出現(xiàn)。對于中老年人出現(xiàn)的一過性滑膜炎，即便滑膜炎消退，也應(yīng)該尋找引起滑膜炎的原因。常常是由于關(guān)節(jié)蛻變出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，應(yīng)該拍攝X線片或者核磁共振進(jìn)行確診，有時也是由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，更應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行診斷和治療。 "
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/03收聽(46322)
一過性腦梗死指短暫性腦缺血發(fā)作，患者腦部的動脈血管發(fā)生堵塞，產(chǎn)生一系列臨床癥狀，但是由于自身的調(diào)節(jié)機制，可以使血栓溶解，實現(xiàn)血管再通臨床癥狀又可以緩解。具體的癥狀主要和血管堵塞的部位有關(guān)，最常見的是基底節(jié)區(qū)梗塞，患者表現(xiàn)為對側(cè)肢體的無力、偏身感覺障礙。如果累及的額葉和顳葉，可以出現(xiàn)精神障礙，累及優(yōu)勢半球時患者可以出現(xiàn)失語，包括運動性失語、感覺性失語、混合性失語等。如果累及枕葉，可以出現(xiàn)視力障礙，甚至是象限盲。如果累及腦干，有可能會出現(xiàn)交叉癱，表現(xiàn)為同側(cè)的周圍性面癱以及對側(cè)的肢體癱。上述癥狀持續(xù)時間在5-10分鐘左右，很少超過1個小時，大多數(shù)會在24小時之內(nèi)緩解。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/02/24收聽(60958)
如果患者出現(xiàn)了一過性的低血壓，患者會有明顯的頭暈、頭痛，嚴(yán)重時還會伴隨惡心嘔吐，并且有眼前一過性視物模糊、視物不清、黑蒙、暈厥、猝倒等情況。對于既往有心源性疾病病史的患者，在一過性低血壓時還會有胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)斑不適，伴隨有呼吸困難等情況，對于既往肺臟功能不全的患者，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸不暢、窒息等臨床癥狀和表現(xiàn)。嚴(yán)重的低血壓如果出現(xiàn)不同程度的休克時，患者會出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、少尿、無尿等一過性低血壓的表現(xiàn)。
2020/05/08收聽(73172)
"對于孕期血壓過低的現(xiàn)象：1、如果單純的血壓低，但是沒有頭暈、頭疼等臨床癥狀，一般不用治療。2、食鹽具有明顯的升高血壓的作用，血壓過低的孕婦，日常飲食中可以多吃一些高鹽食物，如醬菜、鹵菜、腌菜等含鹽量較高的食物。在烹調(diào)其他食物的過程中也可以適當(dāng)?shù)脑黾邮雏}的使用量。3、低血壓癥狀嚴(yán)重的情況下最好是做血常規(guī)化驗，如果同時合并有貧血，應(yīng)當(dāng)針對貧血進(jìn)行治療。4.飲食中注意不要吃西瓜、甜瓜、苦瓜、冬瓜、海帶、洋蔥、青菜等食物，由于這些食物都具有一定的降壓作用，會使妊娠低血壓癥狀加重。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/23收聽(33994)
"隨著孕期胎兒不斷的增大，仰臥時增大的子宮壓迫下腔靜脈，使盆腔和下腔靜脈的血液回流受阻，到達(dá)心臟的血液驟減，導(dǎo)致心排血量迅速的下降，血壓也會隨之降低。增大的子宮還會壓迫橫膈，引起迷走神經(jīng)興奮，使心跳減慢，心臟血管擴張，同樣導(dǎo)致血壓下降。妊娠晚期子宮本身的用血量約占全身的16.67%，也會使返回心臟的血流減少，繼而就會造成血壓下降。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/09/14收聽(19078)
妊娠血壓低首先要排除是否是病理原因引起，有些早孕反應(yīng)特別重，妊娠劇吐、不思飲食，這時可能出現(xiàn)心... 汪洪林│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/08/02播放(59870)
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汪洪林│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/08/02播放(59870)
孕早期的血壓低和營養(yǎng)有關(guān)系，因為孕早期時孕婦容易出現(xiàn)早孕反應(yīng)，難以進(jìn)食。此時需要食補，不一定要... 史麗│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/05/16播放(82868)
孕早期的血壓低和營養(yǎng)有關(guān)系，因為孕早期時孕婦容易出現(xiàn)早孕反應(yīng)，難以進(jìn)食。此時需要食補，不一定要...
2023/05/16播放(82868)
中日醫(yī)院 張久亮
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301醫(yī)院 任藝虹
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