航空工業(yè)三六三醫(yī)院
肝膽胰外科
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膽總管術后T管引流的并發(fā)癥主要有以下幾個方面:
1、因平時T管護理不當,可能導致T管脫落,有可能是T管單臂脫落或T管全部脫落,此種情況如在術后早期T管竇道未完全形成時,膽汁可滲入腹腔內(nèi),引起膽汁性腹膜炎,造成腹腔感染,如是竇道形成良好后T管脫落,將失去再次經(jīng)T管竇道進行膽道內(nèi)操作的機會;
2、可能因安置T管導致逆行感染,引發(fā)膽管炎、腹痛、發(fā)燒,且安置T管后,每日通過T管引流的膽汁量較大,因膽汁內(nèi)有豐富的電解質(zhì)和體內(nèi)的一些成分,是促進消化的其中一個消化液,所以術后可能出現(xiàn)低鈉,通常老年人多發(fā),還有可能導致術后精神萎靡或食欲不振。
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在肝膽胰疾病術后,醫(yī)生通常會在患者的膽腸管內(nèi)放置一根T形的橡膠管,其作用主要是引流、支撐或者是... 王宏│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/05/21播放(75036)
在肝膽胰疾病術后,醫(yī)生通常會在患者的膽腸管內(nèi)放置一根T形的橡膠管,其作用主要是引流、支撐或者是...
王宏│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/05/21播放(75036)
普通疾病的膽總管T管引流術后拔管指征,如是開腹手術,通常術后3-4周,如是腹腔鏡手術,因術后T... 賀偉│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/05/18播放(69986)
普通疾病的膽總管T管引流術后拔管指征,如是開腹手術,通常術后3-4周,如是腹腔鏡手術,因術后T...
賀偉│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/05/18播放(69986)
膽道手術后放置T管的目的是保持引流通暢,術后最常見并發(fā)癥為滲漏,膽汁會滲漏進入腹腔。放置T管部... 楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(98564)
膽道手術后放置T管的目的是保持引流通暢,術后最常見并發(fā)癥為滲漏,膽汁會滲漏進入腹腔。放置T管部...
楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(98564)
膽囊管探查以后,一般都會放置T管引流,常規(guī)術后10天左右,T管引流量就會減少,將T管夾閉2-3... 王新保│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/08播放(91162)
膽囊管探查以后,一般都會放置T管引流,常規(guī)術后10天左右,T管引流量就會減少,將T管夾閉2-3...
王新保│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/08播放(91162)
膽總管手術麻醉經(jīng)歷過兩個階段,最早時候都是在連續(xù)硬膜外阻滯麻醉下進行。一般在T8、T9的位置進... 李志山│山西省人民醫(yī)院 2023/05/15播放(97268)
膽總管手術麻醉經(jīng)歷過兩個階段,最早時候都是在連續(xù)硬膜外阻滯麻醉下進行。一般在T8、T9的位置進...
李志山│山西省人民醫(yī)院
2023/05/15播放(97268)
若患者膽總管T管引流量超過800mL,具體處理措施需要依據(jù)病因而定,常見如下:1... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/07播放(75544)
若患者膽總管T管引流量超過800mL,具體處理措施需要依據(jù)病因而定,常見如下:
1...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/07播放(75544)
"T管引流是用于肝外膽道探查手術常用的引流方式。一般來說,在進行膽道腫瘤或膽道結石手術時,常常需要行膽管的縱向切開,從而進行取盡膽道結石,切除膽管惡性腫瘤,切開的膽管如果行一期縫合,常常會造成術后膽漏的發(fā)生,此時如果植入T型管,可起到支撐膽管,避免膽管狹窄。同時將膽汁引流到體外,減輕了膽管內(nèi)的壓力。術后1-2個月患者腹腔內(nèi)的傷口完全愈合,再行T管的拔除,不容易發(fā)生膽汁外漏的情況,患者可取得較好的治療效果。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/15收聽(93806)
"T管引流的目的是能夠?qū)⒛懼髋懦龅襟w外,避免膽汁淤積繼發(fā)的梗阻和感染,主要適合于膽總管結石合并膽囊結石的病人。因為反復發(fā)作的右上腹疼痛會影響到病人的生活以及工作,結石嵌頓于膽總管容易誘發(fā)急性重癥更阻性化膿性膽管炎,甚至出現(xiàn)感染性休克,有生命危險。應該及時的手術進行膽囊切除,膽總管切開取石,同時留置T形管引流,每天都需要監(jiān)測引流膽汁量的變化,同時積極的抗感染,靜脈營養(yǎng)支持等治療。如果形成了明顯的竇道,進行膽道造影,膽總管或者肝內(nèi)膽管各分支通暢時沒有梗阻的表現(xiàn),則可以將T管進行間斷閉管,逐漸達到拔管。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/15收聽(63252)
T管引流的護理,主要注意以下方面:1、保持通暢:患者可以在平時經(jīng)常擠壓引流管,保... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/08/12播放(52656)
T管引流的護理,主要注意以下方面:
1、保持通暢:患者可以在平時經(jīng)常擠壓引流管,保...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/12播放(52656)
"胰腺癌膽總管引流方法較多,如果病人的病情與身體一般情況適合外科手術切除,可以考慮手術切除腫瘤解除梗阻。如果已經(jīng)不適合手術切除,部分患者可以往阻塞的膽總管內(nèi)放入支架,從而進行引流。如果腫瘤壓迫膽總管嚴重,無法放支架,也可以考慮穿刺將引流管放入膽管內(nèi),從而把淤積在體內(nèi)的膽汁引流到體外?;颊唧w內(nèi)的膽紅素降到一定的程度之后,如果病人的一般情況可以,還是可以考慮進行化療、放療等積極的抗腫瘤治療。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/04收聽(30494)
T管引流的注意事項,常見如下:1、密切觀察、定時夾閉:在膽道探查過程中,為避免膽... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/01/03播放(78516)
T管引流的注意事項,常見如下:
1、密切觀察、定時夾閉:在膽道探查過程中,為避免膽...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/01/03播放(78516)
患者住院期間有專業(yè)的護理人員,每日會更換引流袋,引流管護理并發(fā)癥較少,但很多患者出院以后護理具... 羅建管│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/09/21播放(54134)
患者住院期間有專業(yè)的護理人員,每日會更換引流袋,引流管護理并發(fā)癥較少,但很多患者出院以后護理具...
羅建管│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/09/21播放(54134)
T管引流術后注意事項如下:1、定期更換T管周圍的紗布和敷料,可及時發(fā)現(xiàn)T管周圍是... 賀偉│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/08/20播放(58046)
T管引流術后注意事項如下:
1、定期更換T管周圍的紗布和敷料,可及時發(fā)現(xiàn)T管周圍是...
2023/08/20播放(58046)
" T管引流的作用主要有以下幾點:1、幫助黃疸消退:針對部分術前就有黃疸的患者,及時放置T管有利于膽汁快速流出,有助于黃疸的消退、膽紅素下降。2、利于術后膽管內(nèi)殘余結石取出:如果膽管內(nèi)結石沒有取干凈,仍然有殘余,一般不用二次手術,可以直接通過T管的竇道進入到體內(nèi)進行取石,此時就避免了再次傷害。3、減輕壓力:膽道放置T管引流以后膽汁會大量流出,對于減少膽管內(nèi)的壓力有幫助,壓力少了就能夠預防膽汁從相應膽道開口中漏出,形成膽瘺的風險。4、促進愈合:可幫助膽管切開部位愈合,有助于促進患者傷口愈合。5、利于觀察十二指腸下端的情況:因為能夠及時將膽汁引流出來,針對十二指腸乳頭水腫或下段狹窄等情況,能夠進行及時修復。有時若下端有狹窄,膽管內(nèi)的壓力會比較高,很容易造成膽瘺,而放置了T管以后就有助于此種情況的控制。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/28收聽(26138)
每天T管引流液在2000ml,提示存在膽汁反流,是腸液反流到膽總管內(nèi),再經(jīng)由T管引流到體外。<... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/24播放(54168)
每天T管引流液在2000ml,提示存在膽汁反流,是腸液反流到膽總管內(nèi),再經(jīng)由T管引流到體外。<...
2023/11/24播放(54168)
"在拔T管后膽總管多會有一個缺口,但因為T管放置的時間比較久,T管周邊會形成完整的竇道。因此,膽總管的缺口能夠被竇道所封閉,在沒有T管支撐以后竇道就會合閉,就能把膽總管的瘺口及時進行封閉,避免了膽瘺的發(fā)生,故患者不需要過于擔心。如果T管過早拔除,T管竇道還沒有形成牢固,很容易導致膽汁從膽總管瘺口漏出,從而漏到腹腔,引起腹腔疼痛的癥狀。另外,如果患者體質(zhì)比較差,包括使用了一些激素,或者竇道生長緩慢,其形成可能要很久。針對此類人群,可能需要更長的時間才能拔除T管。"
2021/07/08收聽(15546)
T管引流后注意事項包括保證管道穩(wěn)固留置于皮膚固定部位,防止T管意外脫出。應保持T管引流通暢,引... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/20播放(39249)
T管引流后注意事項包括保證管道穩(wěn)固留置于皮膚固定部位,防止T管意外脫出。應保持T管引流通暢,引...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/20播放(39249)
T管引流可以引流膽汁,也可以作為膽管的支架起到支撐作用。T管引流通常是在膽總管探查術后,發(fā)現(xiàn)膽... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/09播放(39354)
T管引流可以引流膽汁,也可以作為膽管的支架起到支撐作用。T管引流通常是在膽總管探查術后,發(fā)現(xiàn)膽...
2023/05/09播放(39354)
"T管引流主要有以下注意事項:第一、避免早期堵塞:要保持引流通暢,因為T管主要是幫膽汁引流到體外,減少膽管內(nèi)壓力,如果T管出現(xiàn)阻塞會導致膽管內(nèi)壓力增高,T管失去相應的作用,可能會出現(xiàn)不適癥狀,也可能導致膽瘺的發(fā)生概率升高。第二、避免滑脫:注意護理,早期滑脫更容易引起相關嚴重的風險,包括膽汁從膽總管的T管引流口漏出進入腹腔,所以T管一定要注意放置清楚,避免因為起身或者活動的時候拉扯導致脫落。第三、定期換藥:及時的換藥能夠避免T管周圍的異常感染,或者異常紅腫的情況。"
2021/07/15收聽(34238)
T管引流是指膽道術后在膽道內(nèi)放置引流管 , 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/04/18播放(25157)
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/04/18播放(25157)
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