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手指關(guān)節(jié)脹痛，握拳困難，常見原因是外傷、關(guān)節(jié)炎癥等疾病。具體如下：

1、外傷：常見的手指關(guān)節(jié)外傷，如扭傷或者骨折脫位，均可造成手指關(guān)節(jié)脹痛，腫脹后握拳會(huì)有困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有畸形表現(xiàn)、異?；顒?dòng)。通過拍攝X光片能夠確診骨骼損傷的具體情況，需要盡快復(fù)位固定、冷敷、患肢抬高等治療；

2、關(guān)節(jié)炎癥：常見的關(guān)節(jié)炎癥，如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以及嚴(yán)重的化膿性關(guān)節(jié)炎，均可以引起手指關(guān)節(jié)脹痛、握拳困難，并伴有關(guān)節(jié)僵硬、發(fā)熱。通過血常規(guī)檢查、風(fēng)濕系列檢查、血尿酸檢查，并拍攝X光片，能進(jìn)一步確診。需要針對炎癥進(jìn)行治療，如口服塞來昔布膠囊，使用微波照射。細(xì)菌感染者還需要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素治療，如頭孢唑林鈉。

綜上所述，手指關(guān)節(jié)脹痛，握拳困難，患者應(yīng)該引起高度重視，盡快到手外科門診就診，由?？漆t(yī)生進(jìn)行早期的確診，早期治療，促進(jìn)功能改善。