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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

耳朵痛流膿水怎么辦

2023-08-24 19:40播放 :

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視頻內(nèi)容

耳朵痛、流膿水，考慮可能是急性外耳道炎或急性的化膿性中耳炎引起，具體如下：
1、急性外耳道炎：患者會(huì)出現(xiàn)耳朵痛、耳朵腫脹、流膿，以及耳鳴和聽(tīng)力下降等，通常要給予抗生素，如頭孢類或阿奇霉素類藥物口服，局部清理膿性分泌物以后，給予抗生素軟膏進(jìn)行涂抹，或抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳，一般在7天左右患者的癥狀即可完全緩解；

2、急性化膿性中耳炎：患者開(kāi)始也會(huì)出現(xiàn)耳痛、耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降，幾天以后耳朵可能會(huì)出現(xiàn)鼓膜穿孔，有膿性分泌物流出。在給予抗生素進(jìn)行口服的同時(shí)，需要用雙氧水將外耳道內(nèi)膿性分泌物進(jìn)行清理，清理干凈以后用抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳。如果患者有鼻塞，還要給予鼻減充血?jiǎng)缏辄S素或者達(dá)芬霖進(jìn)行行噴鼻，通過(guò)這樣的治療，患者一般在7-10天癥狀會(huì)逐漸緩解、痊愈。

所以當(dāng)患者出現(xiàn)耳朵痛、流膿、流水的時(shí)候，一定要到醫(yī)院就診，及時(shí)進(jìn)行治療。

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耳朵流膿水怎么辦

耳朵流膿主要是急性外耳道炎，外耳道感染引起流膿；真菌性外耳道炎，真菌感染引起流膿；慢性中耳炎急性發(fā)作期，鼓室內(nèi)大量膿液經(jīng)穿孔的鼓膜流到外耳道。治療上首先要將外耳道膿液清理干凈，用負(fù)壓吸引器或者棉簽盡量擦干凈，然后用雙氧水清理外耳道3次，擦干；再用氧氟沙星加地塞米松滴耳液將外耳道灌滿，進(jìn)行藥浴，1次15分鐘，1天3次治療。同時(shí)由于耳朵流膿是感染性疾病，建議應(yīng)用足量、敏感、有效的抗生素1天2次靜點(diǎn)，一般7-10天1個(gè)療程，治療效果明顯。如果是真菌性外耳道炎引起的流膿，外耳道清理干凈后，用氟康唑滴耳液將外耳道灌滿，1天3次治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2019/02/28收聽(tīng)(64224)

耳朵里面流膿水怎么辦

"首先需要應(yīng)用雙氧水將膿液清洗干凈，再用抗菌素類的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，每天清洗3次，滴耳3次，滴耳液需要耳浴10分鐘。同時(shí)要保持耳道的干燥，避免生活用水進(jìn)入耳道加重感染，同時(shí)配合口服抗菌素治療3天。如癥狀不緩解，需要到醫(yī)院就診，行細(xì)菌培養(yǎng)檢查，找到致病菌應(yīng)用敏感的抗菌素。如果細(xì)菌培養(yǎng)是真菌感染，需要局部應(yīng)用抗真菌藥物，一般不建議全身應(yīng)用。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王緒增│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/12收聽(tīng)(29810)

耳朵疼流膿水怎么辦

如果出現(xiàn)了耳部疼痛以及流膿，有的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)血性分泌物，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)生來(lái)檢查，然后...

佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/29播放(29462)

耳朵痛怎么辦

"耳朵疼常常是由于患者耳朵里面有炎癥，也可能是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)痛的情況。在治療方面，如果是單純的炎癥，建議患者局部滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液消炎，必要的時(shí)候可以加用口服的抗生素，比如頭孢地尼分散片，用藥之前需要明確過(guò)敏史。如果是由于病毒感染累及到患者的神經(jīng)，出現(xiàn)神經(jīng)痛，建議患者考慮口服甲鈷胺分散片或者胞磷膽堿鈉膠囊，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，積極的對(duì)癥處理之后患者耳朵疼痛的情況會(huì)有改善。如果因?yàn)樘弁措y以忍受，可以考慮口服洛索洛芬鈉片進(jìn)行止痛治療。生活當(dāng)中患者一定要合理作息，避免熬夜，保證耳道的清潔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/31收聽(tīng)(87672)

耳朵痛怎么辦

"耳朵疼引起的原因有幾種：一、外耳的炎癥，比如耳廓周圍皮膚的癤腫或者蜂窩織炎而導(dǎo)致，可以做理療，可以局部涂抹消炎藥膏，炎癥嚴(yán)重者可以口服消炎藥。二、耳道的炎癥，比如耳道癤腫或者耳瘺管的患者并發(fā)感染，瘺管口開(kāi)在耳道也會(huì)造成耳朵疼，可以局部涂抹消炎藥膏或者點(diǎn)氧氟沙星滴耳液，化膿之后要到醫(yī)院去換藥。三、大皰性鼓膜炎、急性中耳炎的患者也會(huì)出現(xiàn)耳朵疼，可以口服抗病毒的藥物或者消炎藥，局部點(diǎn)氧氟沙星滴耳液。四、嗓子發(fā)炎的患者也會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射而引起反射性耳痛，要治療嗓子的炎癥。五、神經(jīng)性耳痛的患者，沒(méi)有炎癥，沒(méi)有腫瘤存在的情況，也會(huì)出現(xiàn)耳朵疼，需要到神經(jīng)內(nèi)科去診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(72626)

耳朵痛怎么辦

"耳朵痛，區(qū)別于幾種不同的情況，最常見(jiàn)的耳朵痛是感染性因素引起的疼痛，比如外耳道炎、中耳炎。主要適用于抗感染的藥物，外耳道局部使用的抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液。同時(shí)口服頭孢類的抗生素，大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如克拉霉素等。這是感染因素引起的耳朵痛，還有一種是神經(jīng)性的耳痛，這種神經(jīng)性因素引起的耳痛，通過(guò)吃抗感染藥物不行，用其他的一些藥物，比如維生素B6、解熱鎮(zhèn)痛藥，以及卡馬西平等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/18收聽(tīng)(43992)

耳朵里流膿水怎么辦

"耳朵里流膿水考慮是化膿性中耳炎引起的，治療上建議首先要及時(shí)清理耳道內(nèi)膿液，清理膿液之后需要耳道內(nèi)滴氧氟沙星滴耳液或者洛美沙星滴耳液，進(jìn)行滴耳消炎治療。滴耳液做耳浴時(shí)，需要每個(gè)耳道滴3-5滴，每次需要患耳朝上靜躺10分鐘，10分鐘之后控出耳道內(nèi)液體，耳道內(nèi)再放置利凡諾紗條1小時(shí)，起到局部引流和消炎的作用，撤出紗條后需要做耳道的微波理療治療，在上述局部治療的同時(shí)建議靜脈輸液抗炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/03/08收聽(tīng)(84916)

耳朵流膿水臭怎么辦

耳部流膿水伴隨異味，首先考慮是急性化膿性中耳炎發(fā)作而引發(fā)的臨床表現(xiàn)。中耳炎一般繼發(fā)于急性上呼吸道感染，它是由于咽鼓管逆行感染后，中耳腔積液而導(dǎo)致的，當(dāng)炎癥加重就會(huì)引起鼓膜穿孔，有膿性分泌物滲出?；颊叱３?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、頭痛、聽(tīng)力下降、耳鳴等相關(guān)癥狀。臨床檢查時(shí)可見(jiàn)外耳道有膿血性分泌物，鼓膜緊張部可見(jiàn)一圓形穿孔，捏鼻鼓氣時(shí)可見(jiàn)膿性分泌物溢出。急性感染期需要口服消炎藥進(jìn)行治療，可以口服頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V鉀片，以及用氧氟沙星滴耳液進(jìn)行局部灌洗，每日2次。如果是反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠徹底治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(24858)

耳朵痛是為什么

"耳朵疼痛是耳部常見(jiàn)癥狀之一。耳朵疼痛有炎癥性疼痛，也有血管神經(jīng)性疼痛，還有牽涉性疼痛及創(chuàng)傷性疼痛等。如是炎癥性疼痛，往往為持續(xù)痛，最常見(jiàn)疾病有外耳道癤腫、急性外耳道炎、大皰性鼓膜炎和急性化膿性中耳炎等。外耳道癤腫引起耳痛，有外耳道口壓痛，牽拉耳廓疼痛加重。大皰性鼓膜炎或急性化膿性中耳炎，往往在耳深部疼痛，并有聽(tīng)力下降以及有感冒病史。耳廓等其他部位炎癥，都可以引起耳痛癥狀。如耳痛為一陣陣跳痛或刺痛，考慮是耳神經(jīng)痛引起。如有急性化膿性扁桃體炎等咽部炎癥，吞咽時(shí)可以引起耳牽涉痛癥狀。耳部外傷、惡性腫瘤等疾病也可以引起耳痛現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(95752)

吞口水耳朵痛該怎么辦

"當(dāng)發(fā)生急性咽喉炎或急性扁桃體炎時(shí)，非常容易因?yàn)檠屎聿康膭×姨弁?，引起?lái)放射性耳痛。主要是感染造成的，需要針對(duì)病因的應(yīng)用抗病毒藥物和抗菌素。首先選擇青霉素類和頭孢菌素類，癥狀較重的患者需要經(jīng)過(guò)靜脈途徑用藥，如果耳痛特別劇烈，需要適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素來(lái)控制感染，以及減輕癥狀。同時(shí)需要完善耳內(nèi)鏡檢查，排除急性中耳炎引起的耳部疼痛感，因?yàn)檠屎聿刻弁磿r(shí)會(huì)經(jīng)過(guò)咽鼓管引起急性中耳炎，特別是在兒童時(shí)期非常容易發(fā)作，需要針對(duì)病因治療，一般都能夠很快的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/13收聽(tīng)(40412)

喉嚨痛引起耳朵痛怎么辦

"咽喉部疼痛引起耳朵痛，特別要警惕咽喉部的炎癥經(jīng)過(guò)咽鼓管波及到內(nèi)耳或者外耳，有必要到耳鼻喉科請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步排查。如果是單純的咽喉部炎癥，從咽鼓管波及到內(nèi)耳，導(dǎo)致充血、水腫產(chǎn)生的疼痛，沒(méi)有中耳炎，通?？梢越?jīng)驗(yàn)性的選擇清熱解毒的中成藥，緩解咽喉部疼痛，及內(nèi)耳充血、水腫導(dǎo)致的耳朵痛。前提要排除中耳炎的可能，如果有中耳炎或者外耳道癤腫，需要使用抗生素。因此，有必要請(qǐng)耳鼻喉科的醫(yī)生進(jìn)一步排查，以免導(dǎo)致不良的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/28收聽(tīng)(33616)

開(kāi)始耳朵痛現(xiàn)在頭痛怎么辦

開(kāi)始耳朵痛現(xiàn)在頭痛，可能是一種病因造成，比較常見(jiàn)的原因有病毒性感染引起的神經(jīng)痛，會(huì)表現(xiàn)為早期的耳朵痛和后期的頭痛癥狀，是因?yàn)樯窠?jīng)擴(kuò)散引起，需要給予抗病毒的治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和改善神經(jīng)痛的藥物，主要有加巴噴丁片、普瑞巴林膠囊可以改善癥狀。另外，還有是因?yàn)槠^痛引起，開(kāi)始耳朵痛、心躁，再表現(xiàn)為頭痛癥狀，這種和勞累有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)用于治療偏頭痛的有鈣離子阻滯劑鹽酸氟桂利嗪膠囊和β受體阻滯劑鹽酸普萘洛爾片、抗癲癇的藥物丙戊酸鈉緩釋片，還可以用抗抑郁癥的藥物，有三環(huán)類抗抑郁藥鹽酸多塞平片、5-羥色胺再攝取抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/15收聽(tīng)(52062)

牙痛到耳朵痛怎么辦

"牙痛并且同時(shí)引起耳朵痛大概率是發(fā)生了牙髓炎，這時(shí)應(yīng)在飲食方面注意，避免過(guò)冷、過(guò)熱食物的刺激，防止溫度刺激，對(duì)牙髓神經(jīng)產(chǎn)生激惹。一旦發(fā)生牙髓炎，是陣發(fā)性疼痛，疼痛比較劇烈，可以放射到同側(cè)的頭部、面部和耳部，并且病人不能自行定位疼痛的牙齒。所以應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行檢查，通過(guò)詳細(xì)的檢查和病史詢問(wèn)確診病原牙，再進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理。牙髓炎患牙是指牙神經(jīng)發(fā)炎，治療方法是根管治療加全冠修復(fù)。目前根管治療需要復(fù)診，3-4次左右。治完根管以后由于牙齒比較脆熱，最好及時(shí)的做全冠保護(hù)，防止牙齒產(chǎn)生劈裂的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/03/24收聽(tīng)(13028)

咽痛耳朵痛怎么辦

"如果患者有咽喉部疼痛以及伴有耳朵疼痛，考慮是咽部或咽喉部的急性炎癥引起可能。由于咽喉部炎癥嚴(yán)重，炎癥可通過(guò)神經(jīng)反射至耳部導(dǎo)致耳部出現(xiàn)牽涉痛可能。如急性化膿性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎、咽間隙感染等，都可以引起耳部牽涉痛。如果是咽喉部炎癥導(dǎo)致的耳朵牽涉痛，需要進(jìn)行敏感抗生素治療。如果是中年以上患者出現(xiàn)耳朵牽涉痛，需要排除下咽癌晚期引起可能。具體情況需要到耳鼻咽喉科就診，經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查才能明確診斷。明確診斷以后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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?一側(cè)耳朵痛需要到醫(yī)院做耳內(nèi)鏡檢查，根據(jù)病因?qū)ΠY治療，具體如下：

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掏耳朵后耳朵痛怎么辦

"掏耳朵之后導(dǎo)致的耳朵疼痛，最常見(jiàn)的原因就是因傷及外耳道皮膚而出現(xiàn)的紅腫熱痛。尤其是很多人在洗頭、洗澡之后或者游泳之后，耳朵內(nèi)進(jìn)水之后掏耳朵，掏完后損傷的皮膚再加上臟水的混合作用，會(huì)加重耳朵疼痛的癥狀。此時(shí)處理主要還是抗炎、抗感染治療，耳內(nèi)不允許再進(jìn)水，而耳朵內(nèi)部不允許再去挖、掏或者任何東西放入耳內(nèi)，同時(shí)可以口服頭孢拉定膠囊配合布洛芬膠囊止痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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耳朵痛發(fā)炎怎么辦

"如果患者耳朵疼痛、發(fā)炎，一定要積極的治療，患者可以口服頭孢地尼分散片，或者是阿莫西林膠囊，在用藥之前需要明確患者對(duì)頭孢青霉素有沒(méi)有過(guò)敏史，同時(shí)患者可以在耳朵內(nèi)滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，或者是氧氟沙星滴耳液，能夠有效的起到局部抗炎消腫的作用。積極治療之后，3天左右患者的病情應(yīng)該會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。如果在此期間患者疼痛特別明顯，可以口服布洛芬膠囊或者是布洛芬混懸液進(jìn)行止痛治療，3天之后如果患者的癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最好是到醫(yī)院詳細(xì)的檢查，可以完善耳內(nèi)鏡或者是耳部的CT，明確患者耳內(nèi)具體的情況?；颊邞?yīng)該保護(hù)好耳朵，避免反復(fù)的摳耳朵，平時(shí)洗頭洗澡的時(shí)候避免外耳道進(jìn)水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(46684)

掏耳朵后耳朵痛怎么辦

"掏耳朵以后引起耳朵痛，明顯就是因?yàn)槲覀冇妹藓炓埠?，或者耳勺也好，損傷了外耳道的皮膚，這時(shí)候我們最好要停止掏耳朵。在我們掏耳朵的時(shí)候，如果用棉簽，一定要檢查棉簽是不是棉花包住了棉簽的頭。另一個(gè)就是在掏的過(guò)程當(dāng)中周圍不要有人，有的時(shí)候會(huì)碰到掏耳朵的這只胳膊，會(huì)引起急性損傷，嚴(yán)重還會(huì)造成鼓膜穿孔。如果掏耳朵之后耳朵痛了，多數(shù)情況停止掏耳朵就可以，皮膚的損傷正常情況下3-5天慢慢就會(huì)愈合。如果是比較重的影響了聽(tīng)力變化，造成耳悶、出血也比較重，這時(shí)候還是要到醫(yī)院就診，主要觀察鼓膜的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/03/25收聽(tīng)(92828)

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