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    風(fēng)濕性多肌痛是什么意思

    2023-05-18 08:11播放 :

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    風(fēng)濕性多肌痛是老年人好發(fā)疾病,是以肩頸部、腰背部疼痛、僵硬為主的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為雙手酸痛,尤其是近端肌肉,導(dǎo)致梳頭、穿衣困難、下肢近端肌肉酸痛導(dǎo)致下蹲以后起立困難。上述癥狀夜間比較明顯,晚上躺在床上,翻身受限、起床比較困難,但是一旦活動以后,癥狀可以緩解。

    本病女性好發(fā),男性相對比較少,而且是以老年人為主,年齡至少要50歲以上,實(shí)驗(yàn)室主要表現(xiàn)為血沉、CRP升高,對于小劑量激素,治療效果比較好。平時比如用強(qiáng)的松,每天可以很好控制癥狀,使炎癥指標(biāo)正常。具有遺傳易感性,可能跟基因HLA-DR4有一定關(guān)系。女性容易發(fā)作,還可能與雌激素有一定關(guān)系。

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    什么是風(fēng)濕性多肌痛?

    "風(fēng)濕性多肌痛是一種臨床綜合征,它是以四肢的近端肌肉疼痛和發(fā)僵為特征的,伴有全身的癥狀和血沉增快,以老年人多見。發(fā)現(xiàn)顳動脈炎與風(fēng)濕性多肌痛的關(guān)系密切,它的臨床表現(xiàn)可以分為肌痛與晨僵。肌痛是對稱性分布,肩胛帶肌肉是最早出現(xiàn)的癥狀,可以隱匿起病或者急性起病,常有頸、背、肩胛、骨盆帶的近端肌肉的酸痛和僵硬,導(dǎo)致起床、穿衣、梳頭、上樓和下蹲起立困難,一般沒有肌力的減退、肌萎縮或者是肌肉壓痛。全身癥狀有中度的發(fā)熱、乏力、困倦、納差、體重下降。如果合并了顳動脈炎,可有顳動脈炎的相應(yīng)的表現(xiàn)。其次還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,以肩、膝、腕關(guān)節(jié)疼痛明顯。風(fēng)濕性多肌痛沒有特異性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),急性期會出現(xiàn)血沉增快,一般多大于50mm\/h,最重要的診斷指標(biāo)就是血沉。C反應(yīng)蛋白也可以增快,活動期多大于12mg\/L。還有一些病人伴有貧血,肝功能的輕度的異常,類風(fēng)濕因子和抗核抗體一般是陰性的,補(bǔ)體正常,查肌酶譜、肌電圖和肌活檢均正常。"

    語音時長01:40''

    馬芳中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/10收聽(83066)

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