廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
血管外科
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如果做完了主動脈夾層手術，手術很順利就不存在壽命的問題。手術過程中或由于病變原因，可能不是很順利，或只能解決1-2個破口的問題，以后這些破口可能還會再擴大，會影響患者壽命。
術后一定要控制好血壓，病人術后一定要令其回醫(yī)院復查，有什么事情及時處理，則不會影響壽命。
主動脈夾層若血壓沒控制好，內膜片可能會再撕裂。而手術放支架的地方比較薄弱，內膜再一次由于血壓高沒控制好，再次撕裂，再發(fā)再治療就非常困難，往往可能很難再手術或手術成功率很低。
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主動脈夾層術后患者很難一概而論的評估具體能活多長時間，有些患者在術后活了20年之久，但是，也有一些患者有可能出現(xiàn)術后并發(fā)癥，也不排除存活時間就會受到很大影響。所以，對于患者的實際存活壽命很難評估，因為每個患者存在個體差異。引發(fā)主動脈夾層最為常見的病因就是高血壓，如果可以將患者的血壓控制良好，同時能夠極大程度的減慢患者心室率，將心率控制在60-70次/分左右，收縮壓最好可以維持在100-120mmHg以下，這種情況下可以更好改善患者預后。如果患者為升主動脈夾層，特別是波及到主動脈瓣或者心包，一定要緊急行外科手術治療。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/05收聽(79032)
主動脈夾層影響壽命，而且能夠導致猝死。主動脈夾層是一種少見的急危重癥，臨床研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者在起病后數(shù)小時至數(shù)天內死亡，在開始的24小時之內，每小時的死亡率為1%-2%，一般而言，1周內的死亡率高達50%，1個月內的死亡率高達60%-70%。主要是由于各種原因導致的動脈內膜撕裂口，血液經(jīng)過撕裂口進入中膜和外膜而形成真假兩個腔，根據(jù)病變累及的程度、范圍而有不同的分型方法。主要有兩種方法，如果一旦診斷為主動脈夾層，必須給予治療，包括鎮(zhèn)痛，控制血壓、心率在合適的范圍內，有條件的立刻行手術治療。即使診斷和治療及時，預后也是很差的，死亡率非常高。
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2018/11/18收聽(94314)
"主動脈夾層是主動脈內膜和中膜之間形成了破口，血液自破口進入，形成真假兩腔。一旦確診為主動脈夾層，首先要通過主動脈CTA來確定主動脈夾層的分型，A型需要進行主動脈血管的置換，B型只可以進行主動脈支架植入的治療。如果主動脈夾層手術做得很成功，預后比較好，平時要注意調理，這種情況壽命要和正常人是一樣的，大可不必擔心。如果主動脈夾層比較嚴重，手術做得也不是很順利，預后不是很好，可能夾層術后的壽命會比預期的時間縮短。主要還是看手術的成果和順利與否，另外術后的飲食護理也非常的重要。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(43046)
主動脈夾層是血管外科一個非常嚴重的疾病，主動脈夾層以后，如果得不到好的治療，主動脈夾層會復發(fā)，... 王振峰│山西省人民醫(yī)院 2023/06/19播放(84614)
主動脈夾層是血管外科一個非常嚴重的疾病，主動脈夾層以后，如果得不到好的治療，主動脈夾層會復發(fā)，...
王振峰│山西省人民醫(yī)院
2023/06/19播放(84614)
"主動脈夾層非常影響壽命，因為主動夾層是長期受到高血壓或者血管的不健康，導致主動脈的血管內層的破裂，導致的內膜和中膜中間形成真假兩腔的情況。一旦出現(xiàn)主動脈夾層，需要積極的治療，因為主動脈夾層隨時都有破裂的風險，一旦破裂，沒有任何的搶救措施。所以，非常影響病人的生命安全，出現(xiàn)主動脈夾層以后需要進行胸主動脈，以及腹主動脈CTA的檢查。通過檢查可以明確主動脈夾層的分型、嚴重的程度以及部位，通過這些檢查可以明確下一步的治療方案，是開胸人工血管置換的治療，還是降主動脈覆膜支架的治療，都是可以從檢查上得到評估的。"
2018/11/17收聽(42526)
"主動脈夾層出現(xiàn)的原因，一般情況有兩種，一種是高血壓引起的，另一種情況是主動脈壁的發(fā)育異常引起的。如果是主動脈血管壁本身的發(fā)育異常引起的夾層，這一部分的病人的整體生命可能會因為自身疾病的存在而受到一定的影響。如果是高血壓引起的，要積極的治療原發(fā)病，避免高血壓的發(fā)生，這樣夾層的機會就會減少。一般情況下，主動脈夾層術后，平時要保持良好的休息，適當?shù)捏w育運動，清淡飲食，定期到醫(yī)院復查，包括隨訪，可以完全接近正常人的壽命，是沒有什么問題的。"
郭桓│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(45112)
主動脈夾層是一個非常兇險的疾病，嚴重的時候危及生命，我們在接受了主動脈夾層手術以后，一般來說，我們的壽命會大大延長，但是這個要看夾層的類型，以及采用手術的方式。術后需要定期的復查，在復雜的過程中，如果發(fā)現(xiàn)有新的問題，要及時的解決。一般主動脈夾層術后有可能還會遺留其他部位的夾層，比如胸主動脈夾層術后，很常見的還有可能遺留腹主動脈的夾層，這些夾層在急性期過了以后，會轉變成慢性的夾層，慢性夾層時間長了以后，會形成夾層動脈瘤，嚴重的時候也有可能會危及生命。所以術后為了延長患者的生命，需要定期的進行復查隨診，如果出現(xiàn)問題，再進行及早的救治。
張喆│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018/05/10收聽(76200)
一旦患了主動脈夾層，能夠積極地有效地手術，壽命基本和正常人沒有區(qū)別，也就是能長期地存活。 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/04/28播放(29471)
一旦患了主動脈夾層，能夠積極地有效地手術，壽命基本和正常人沒有區(qū)別，也就是能長期地存活。
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2023/04/28播放(29471)
主動脈夾層術后的遠期壽命，跟病人本身壽命相關。即在主動脈夾層本身解決完后，其可以達到正常人的生... 余海彬│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/08/30播放(94638)
主動脈夾層術后的遠期壽命，跟病人本身壽命相關。即在主動脈夾層本身解決完后，其可以達到正常人的生...
余海彬│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/08/30播放(94638)
關于主動脈夾層術后壽命，因為主動脈夾層是一種高風險的疾病，能夠到大醫(yī)院進行救治的患者只有50%不到，剩下的能夠到大醫(yī)院進行手術治療，不管是開放手術、人工血管置換，還是主動脈夾層支架、腔內支架成形術。本身是一個救命的手術，但是術后壽命不能一概而論，要看患者病變的程度，病情的嚴重程度，和患者本身的基礎性疾病。比如患者合并心臟病，或者肺部的嚴重感染，肯定會影響術后的壽命。所以不能一概而論，要個體情況具體分析。
職康康│上海長征醫(yī)院
2018/01/29收聽(42276)
主動脈夾層出現(xiàn)的原因，一般情況有兩種：一種是高血壓引起的；另一種情況是主動脈壁的發(fā)育異常引起的。如果是主動脈血管壁本身的發(fā)育異常引起的夾層，這一部分病人整體生命可能會因為自身疾病的存在，而受到一定的影響。如果是高血壓引起的，要積極的治療原發(fā)病，避免高血壓的發(fā)生，這樣夾層的機會會減少。一般情況下，主動脈夾層術后，平時要保持良好的休息，適當體育運動，清淡飲食，定期到醫(yī)院復查、隨訪，可以完全接近正常人的壽命。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/02/28收聽(26304)
"主動脈夾層A型一般通過手術后，壽命在10-15年左右。主動脈夾層A型是指主動脈內膜和中膜之間，由于長期的高血壓沖擊而撕裂了一個口子，血液從口進入，形成了真假兩腔，使心臟各個器官的供血可能造成嚴重的障礙，危險時隨時破裂。在主動脈夾層A型的手術方式上，一般選擇升主動脈和主動脈弓的人工血管置換以及降主動脈的支架植入。在主動脈夾層術后需要長期服用抗心衰以及預防心律失常的藥物，并做好定期的復查，根據(jù)復查的結果調整藥物的劑量，才能使患者的壽命給予延長。"
2018/11/27收聽(58836)
"主動脈夾層手術之后的壽命，如果我們能夠進行隨后的良好的治療，以及良好的隨訪，可以完全接近正常人的壽命。主動脈夾層它引起的主要原因是高血壓，因為血壓過高之后，它沖擊血管壁導致血管壁破裂出現(xiàn)夾層，隨后只要我們能夠良好地去管理高血壓，再出現(xiàn)夾層的機會就會減少，出現(xiàn)夾層破裂的機會也會減少。當然除了我們說的高血壓可以引起夾層以外，另外一些如果主動脈壁本身它的發(fā)育有問題，比如馬凡綜合征，因為血管壁本身的發(fā)育異常會出現(xiàn)夾層，這一部分病人，他的整體壽命可能會因為自身疾病的存在而受到影響。"
李擁軍│北京醫(yī)院
2017/12/14收聽(32698)
2017/11/25收聽(53734)
"主動脈夾層患者的壽命并沒有得到過明確的統(tǒng)計，但是如果48小時之內沒有得到有效的診治，死亡率高達50%。如果處理不及時，一周內的死亡率高達60%-70%。當患者發(fā)生主動脈夾層時，一定要注意絕對臥床休息，監(jiān)測血壓、心率，必要時要給予靜脈注射嗎啡或者冬眠合劑。藥物治療主要是要控制好血壓和心率，最好可以將血壓的收縮壓降到100-120mmHg，如果患者能夠耐受，建議可以把血壓降得更低，有助于預防夾層血腫的延伸，最好可以將心率控制在60-80次\/分，也有助于延緩夾層的進展。一定要采用介入或者手術治療的方法，這是相對比較有效的救治辦法。"
2019/02/14收聽(30420)
主動脈夾層如果是成功的手術，術后的壽命不受影響，可以活到預期壽命，比如該活到80歲，還是活到8... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/05播放(40952)
主動脈夾層如果是成功的手術，術后的壽命不受影響，可以活到預期壽命，比如該活到80歲，還是活到8...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/05播放(40952)
主動脈夾層手術后，無論A型主動脈夾層，還是B型主動脈夾層。如果得到及時恰當?shù)氖中g治療，手術后的... 柳磊│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/06/21播放(58338)
主動脈夾層手術后，無論A型主動脈夾層，還是B型主動脈夾層。如果得到及時恰當?shù)氖中g治療，手術后的...
柳磊│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/06/21播放(58338)
"主動脈夾層術后要積極的預防，要戒煙，用阿司匹林的藥物去延緩動脈硬化的進展，同時一定要定期的復查，每半年到一年去復查一次CT，看夾層的變化，是逐漸的吸收，還是逐漸的擴大。一般情況下，術后都會往好的方向去發(fā)展，但是也有可能在夾層處理之后的遠端或者是近端，再次出現(xiàn)動脈瘤的情況，所以復查一定要堅持。如果主動脈夾層術后沒有其它的并發(fā)癥，對于壽命的影響不會很大。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/02/28收聽(96528)
"主動脈夾層的壽命不能夠簡單的判斷，需要根據(jù)病人的病情、病人的身體條件、血管的條件和治療的方式、治療的及時性、術后的隨訪來綜合判斷。如果主動脈夾層治療比較及時，通過覆膜支架的隔絕或者是開刀的手術來治療，并且術后一些危險因素糾正，定期復查的時候并沒有發(fā)現(xiàn)主動脈夾層出現(xiàn)進一步惡化的現(xiàn)象，這種情況并不會危及病人的生命，不會影響病人的壽命。如果主動脈夾層的破口在逐漸擴大，出現(xiàn)了復發(fā)的現(xiàn)象或者是沒有得到及時的治療，而且主動脈夾層撕裂的范圍比較廣泛，涉及到重要的血管，這種情況壽命會有很大的影響，可能會在幾小時內死亡。"
2020/08/23收聽(66820)
A型夾層的手術以后壽命，一個跟病因有關。有一部分患者的血管結構是非常薄弱，開刀是處理了我們一小... 郭平凡│福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/08/22播放(77500)
A型夾層的手術以后壽命，一個跟病因有關。有一部分患者的血管結構是非常薄弱，開刀是處理了我們一小...
郭平凡│福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/22播放(77500)
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