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劉紅利
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

腫瘤中心

大肝癌中期治愈率

2023-12-22 16:42播放 :

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大肝癌中期應(yīng)是根據(jù)巴塞羅那分期，屬于中期，即患者的體能狀態(tài)是0分，體能狀態(tài)較好，恰恰分級在A和B之間，腫瘤大?。?cm，可能數(shù)目為一個或多個，且說明腫瘤較大，此時治愈率不太良好，但比晚期較好。根據(jù)腫瘤的大小、位置，判斷患者有無根治性的手術(shù)機會。若沒有手術(shù)機會，可以選擇局部的TACE介入治療，以及系統(tǒng)治療，包括抗血管新生的治療、免疫治療、放療，或相應(yīng)的局部姑息性放療等，對提高患者的生存有利。

肝癌在臨床上較為棘手，尤其是大肝癌是腫瘤較大的肝癌。較為重要的是在人群管理中，早發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤，對提高早期肝癌的早診率，提高患者的治愈率較為重要。對于肝癌的高危人群，包括乙肝的攜帶者、乙肝的病毒感染患者，要定期檢查患者的甲胎球蛋白、肝臟B超或CT，來進一步提高患者的治愈率。

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肝癌中期治愈率

肝癌是全球發(fā)病率排名第六、死亡率排名第二的惡性腫瘤。只有在早期的小肝癌，進行徹底的根治性切除或者肝移植術(shù)后，才能夠談治愈率，而中期的肝癌，其治療目標(biāo)并非治愈，而是盡量延長患者的生存。中期的肝癌定義為腫瘤大小＞5cm，單個的腫瘤或者多發(fā)的腫瘤，患者無法進行手術(shù)切除。大部分中期的肝癌都是處于帶瘤生存狀態(tài)，其標(biāo)準(zhǔn)治療主要是介入治療。對于介入治療療效較好的患者，如果腫瘤縮小，可以進行降期治療，尤其是通過介入治療后，中期的肝癌轉(zhuǎn)化為早期肝癌，進行肝移植手術(shù)就會出現(xiàn)腫瘤治愈的情況。

語音時長01:18''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/07/28收聽(42096)

大肝癌中期治愈率

"臨床上大肝癌中期的治愈率，大約在30%-40%，所說的治愈率是五年內(nèi)患者的生存時間。臨床上對中期大肝癌，首選手術(shù)切除為主，如果肝癌比較大，無法行手術(shù)切除，可以考慮先行介入化療栓塞，讓腫瘤變小，達到手術(shù)切除的時機。通常情況下，肝癌中期的患者需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善好手術(shù)檢查，排除手術(shù)禁忌，在安全的狀態(tài)下進行積極的手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為肝癌根治術(shù)，術(shù)后患者一般需要配合一些綜合治療，如使用分子靶向藥物索拉非尼，還有免疫治療的藥物，如臨床上所說的K藥和O藥，患者也可以配合術(shù)后肝動脈化療，和中醫(yī)中藥來進行定期的調(diào)理。術(shù)后一般需要定期復(fù)查，因為中期肝癌比較大，容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以需要患者每年定期復(fù)查上腹部的增強CT，和腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白。"

語音時長01:40''

梅世偉│廣東省婦幼保健院

2023/03/22收聽(35089)

肝癌中期手術(shù)后治愈率

中期肝癌按照巴塞羅那分級，Child-PughA-B級，體能狀態(tài)較好，腫瘤＞3cm，數(shù)目不定。...

劉紅利│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/11播放(79814)

肝癌中期患者做手術(shù)后的治愈率

"肝癌中期術(shù)后五年生存率為41%-75%，當(dāng)然早期肝癌術(shù)后比較好，中期肝癌預(yù)后相對比較差。原發(fā)性肝癌是我國最常見的消化系統(tǒng)腫瘤之一，死亡率在所有的惡性腫瘤中排名第二位，僅次于肺癌，男性高于女性，肝癌的病因目前尚未明確，但慢性乙肝、肝硬化是其重要的病因，大部分肝癌會經(jīng)歷上述二個病程階段，其中黃曲霉素、吸煙、酗酒、遺傳、微量元素缺乏均可能誘發(fā)肝癌。中晚期肝癌表現(xiàn)為上腹部脹痛不適、惡心嘔吐、食欲缺乏、發(fā)熱黃疸、下肢水腫、消瘦乏力等，肝癌常見的轉(zhuǎn)移方式為肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血液轉(zhuǎn)移或者直接侵犯，常見肝外轉(zhuǎn)移包括肺、骨、腎上腺及腦轉(zhuǎn)移，治療上手術(shù)作為首選，其預(yù)后相對較好，術(shù)后一般還需要通過局部治療，介入肝動脈化療或者分子靶向藥物是治療的主要手段，肝癌術(shù)后五年總體生存率41%-75%，而小肝癌五年生存率早期為60%-70%，中期大約為40%-50%，所以肝癌中期治愈率相對比較低。"

語音時長01:51''

梅世偉│廣東省婦幼保健院

2023/03/22收聽(6330)

肝癌治愈率

"肝癌完全治愈還是比較困難的，一般治愈率不高，可能只有30%-40%。一般是指的是早期的肝癌，比如小肝癌，通過手術(shù)根治，術(shù)后配合微波消融，還有冷凍以及介入化療等綜合治療，超過5年沒有復(fù)發(fā)，算是臨床治愈。其他的很多肝癌發(fā)現(xiàn)的時候就是中晚期，是沒辦法治愈的。但是可以通過綜合抗腫瘤治療，起到延長生存期、減輕痛苦的目的。對于中晚期肝癌不能手術(shù)的，可以針對肝癌原發(fā)病灶做介入化療，但前提是肝功能比較好的情況下。如果肝功能不好，也是不能做介入治療的。其他的還有一些局部微波消融，還有超聲聚焦刀等等方式，還有就是可以口服靶向藥物索拉菲尼治療，邊治療邊看。"

語音時長01:13''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2018/11/28收聽(68068)

肝癌的治愈率有多少

"肝癌的治愈率具體有多少，因為臨床上沒有特別大樣本的研究，暫時沒有辦法確定具體的幾率或者數(shù)字。肝癌分為早期、中晚期，早期的肝癌發(fā)現(xiàn)的比較早，病變比較局限或者尺寸比較小，而且沒有遠處轉(zhuǎn)移的早期肝癌，治愈幾率甚至可以達到100%，因為切除了該處的病灶，又沒有其它遠處部位的轉(zhuǎn)移，即相當(dāng)于把疾病治愈。如果肝癌已經(jīng)出現(xiàn)了肝臟內(nèi)部的直接蔓延，或者出現(xiàn)了其它臟器，比如肺、腦、骨、結(jié)腸等部位的轉(zhuǎn)移，治愈率比較低，5年生存率也比較低。如果中晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移而且有類似的并發(fā)癥，一般都是在半年到一年內(nèi)出現(xiàn)死亡。"

語音時長01:27''

張強│山東省立第三醫(yī)院

2019/11/25收聽(44788)

肝癌治愈率

"肝癌是一個很嚴(yán)重的惡性腫瘤，肝癌的治愈率相對來說比較低。如果是早期的肝癌病人，如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術(shù)切除，80%的病人可以達到治愈。中期的肝癌病人，手術(shù)治療的同時，需要配合化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療等控制腫瘤，防止腫瘤的復(fù)發(fā)。中期肝癌病人5年的生存率在50%左右。晚期的肝癌病人積極的治療，也是可以控制病情的，可以控制腫瘤的生長，或者擴散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命，晚期肝癌病人通過積極的治療，還是有可能延長1-3年壽命的。"

語音時長01:18''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/05收聽(27334)

結(jié)腸癌中期的治愈率

"結(jié)腸癌中期的治愈率一般比較好，有超過一半的患者能夠活過五年，達到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。中期患者一般都有手術(shù)治療的機會，完全切除腫塊后并清掃局部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，術(shù)后再給予化療、放療、免疫治療、靶向治療等有效的輔助治療，就可能使超過一半的患者能夠無病生存五年，很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)?；颊咭⒁獾氖峭瓿尚g(shù)后輔助治療后，定期門診隨訪非常重要，因為這樣可以早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)，及時進行再治療，提高治愈率。當(dāng)然有少部分中期患者由于不能耐受手術(shù)、術(shù)后的輔助治療，或者不遵從醫(yī)囑進行定期隨訪，治愈率會明顯下降，患者的復(fù)發(fā)率較高，一般2-3年內(nèi)會死于癌癥相關(guān)的并發(fā)癥?？傊?，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步，結(jié)腸癌到了中期，盡管病情已經(jīng)比較危險，但只要能夠遵從醫(yī)囑，進行規(guī)律的治療和隨訪，還是有很大的機會可以治愈。"

語音時長01:31''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2021/06/03收聽(93466)

直腸癌中期治愈率

直腸癌中期治愈率還是比較高的，一般可能達到70%-80%左右，當(dāng)然也要看治療的情況。一般中期的直腸癌能夠做手術(shù)根治，術(shù)后的病理提示可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以術(shù)后除了常規(guī)的4-6個療程的輔助化療之外，還要做輔助放療控制局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。如果超過五年沒有復(fù)發(fā)，算達到臨床治愈，當(dāng)然并不是五年之后一定不會復(fù)發(fā)，后面還得每年復(fù)查一次，邊治療邊看，只有長期治療、定期隨訪，才有可能達到治愈的效果。直腸癌有可能早期主要癥狀是便血、大便性狀改變，一旦有這些癥狀一定要做肛門指檢、腸鏡檢查。通過檢查早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果會更好。

語音時長01:10''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(37902)

前列腺癌中期治愈率

前列腺癌的中期主要指T2b到T2c，中期治療幾率比較高，5年的生存率可以達到80%-90%。T...

田龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/12/29播放(52144)

結(jié)腸癌中期治愈率

"結(jié)腸癌是結(jié)腸最常見的惡性腫瘤，結(jié)腸癌的發(fā)病通常與結(jié)腸的慢性良性疾病，比如絨毛狀管狀腺瘤或者高脂飲食有密切的相關(guān)性，同時還具有一定的家族遺傳易感性。其主要臨床表現(xiàn)是排便習(xí)慣及排便性狀的改變，對結(jié)腸癌的分期通俗的方法是早期、中期和晚期。目前臨床上主要采用根據(jù)結(jié)腸癌浸潤腸壁的深度，以及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，同時結(jié)合是否有遠處轉(zhuǎn)移分為Ⅰ-Ⅳ期。根據(jù)臨床統(tǒng)計，Ⅰ期也就是早期結(jié)腸癌，Ⅳ期就是晚期結(jié)腸癌，也就是遠處有轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌，而中期也就是TNM分期的Ⅱ期和Ⅲ期。據(jù)統(tǒng)計，Ⅱ期結(jié)腸癌五年生存率或者治愈率在60%-70%，Ⅲ期結(jié)腸癌五年生存率在30%-40%，所以中期結(jié)腸癌的治愈率在30%-70%左右。"

語音時長01:25''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/01/30收聽(64132)

結(jié)腸癌中期的治愈率

結(jié)腸癌中期通常指T3N0或N1M0，不存在遠處轉(zhuǎn)移，但也不屬于早期，治愈率為40%-60%，通...

宋永春│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/04播放(57464)

乳腺癌中期的治愈率

"一般乳腺癌中期的治愈率在80%以上，關(guān)于乳腺癌的治愈情況及注意事項如下：一、治愈情況1、中期患者居多：臨床上，大部分的乳腺癌患者經(jīng)過檢查都可以歸入中期，也就是大部分患者都是中期乳腺癌。2、臨床治愈：治愈率就是說經(jīng)過治療之后乳腺患者出院，在五年之內(nèi)沒有出現(xiàn)明顯的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移就叫臨床治愈，就可以歸入治愈率的統(tǒng)計范圍之內(nèi)。3、治療效果：在已經(jīng)確定的癌癥里面有上百種，在上百種癌癥之中乳腺癌僅次于前列腺癌和甲狀腺癌，治療效果排在第三位，所以說治愈率非常高。二、注意事項：在乳腺癌的治愈率里面有幾點需要提及。1、規(guī)范就醫(yī)：一定要到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的手術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)以及化療，必要的情況下需要進行內(nèi)分泌治療、靶向治療，甚至需要進行放療。2、如果乳腺癌的治療治療結(jié)束之后一定要注意適當(dāng)鍛煉，不要生氣，飲食上要均衡營養(yǎng)，攝入足夠的肉、奶、蛋以及蔬菜、水果，提高自己的抵抗力，如果抵抗力下降，乳腺癌的復(fù)發(fā)率會相對升高，最后祝大家都有一個好身體。"

語音時長01:46''

鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/06/25收聽(20690)

肺腺癌中期的治愈率

"肺腺癌中期的治愈率在30%-80%左右，主要看肺腺癌轉(zhuǎn)移的程度、腫瘤大小、病人的身體狀況，考慮患者能接受什么樣的治療，以及治療方式的選擇等，進行綜合判斷。如果采用根治性手術(shù)進行切除，配合系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃，肺腺癌中期患者五年生存率在50%左右。如果肺腺癌患者采用立體定向放療，相對來說五年生存率會稍微低些。如果腺癌已經(jīng)發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，肺腺癌中期患者的生存率會明顯降低。同時，患者會伴有明顯的疼痛等癥狀。因此，肺腺癌中期的治愈率要看腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度、治療方式等，進行綜合判斷。"

語音時長01:16''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/12/15收聽(57484)

乳腺癌中期的治愈率

"乳腺癌中期的治愈率在80%左右，和其他的腫瘤相比，比如胃癌或者結(jié)腸癌、肝癌相比，乳腺癌的5年生存期明顯的升高，很多病人能夠達到80%。如果患者生存期越長，出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的概率就會明顯的降低。乳腺癌主要是依靠乳癌改良根治手術(shù)，要行標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)將乳房切除，同時需要做腋窩淋巴結(jié)的清掃。手術(shù)之后要根據(jù)病理的類型決定下一步治療的方案，比如化療或者行放療，如果乳腺腫瘤直徑＞5cm一般建議行放療。患者手術(shù)之后ER和PR如果是陽性，可以行內(nèi)分泌治療，比如可以口服他莫昔芬，如果是絕經(jīng)以后的婦女，可以口服來曲唑或者依西美坦等等，要定期的到醫(yī)院來進行隨診。"

語音時長01:36''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/09收聽(60960)

乳腺癌中期治愈率

"乳腺癌的患者，如果處于中期，及時的進行手術(shù)治療，臨床治愈率可以達到80%以上。因為乳腺癌這種疾病相比較其他系統(tǒng)的惡性腫瘤，生存期是非常滿意的，單純進行乳腺組織的切除以及腋窩淋巴結(jié)的清掃，在手術(shù)以后根據(jù)詳細(xì)的病理分期、腫瘤的生物學(xué)行為、選擇輔助的治療方案，最常用的是全身靜脈化療，如果合并了腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可以選擇術(shù)后的放射治療，在一定程度上能夠降低手術(shù)以后的復(fù)發(fā)率，所以治愈率也是非常高的，甚至有些病人術(shù)后的生存時間可以達到20年，甚至以上。在手術(shù)以后，根據(jù)病人是否處于絕經(jīng)期而選擇針對性的藥物進行內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療是一個長期的過程。"

語音時長01:08''

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"胃癌的病人處于中期，及時的進行手術(shù)治療，3年的生存率也可以達到50%左右。從臨床的角度來講是能夠治愈的，最有效的治療手段是通過傳統(tǒng)的手術(shù)或者腹腔鏡下的手術(shù)將胃癌切除，術(shù)中要進行腹腔淋巴結(jié)的擴清。中期胃癌的患者術(shù)后，多數(shù)情況下，需要進行靜脈化療，目的則是預(yù)防手術(shù)以后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，能夠在一定程度上提高治愈率。在術(shù)后每半年到一年的時間，也應(yīng)該定期的進行胃鏡的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了明顯的復(fù)發(fā)，應(yīng)該及時的進行處理，也要合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，遠離刺激性的食品，必要時也要定期進行血常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物的化驗。"

語音時長01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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結(jié)腸癌臨床上可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，通俗地可將其分為早期、中期、晚期。中期主要包括Ⅱ期與...

陳寅波│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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