胃手術(shù)，特別是近端胃手術(shù)，手術(shù)把腹段食管、賁門及近端的一大部分胃切除，常導(dǎo)致術(shù)后胃內(nèi)容物以及胃酸反流，導(dǎo)致吻合口、食管充血、水腫、糜爛，導(dǎo)致反流性食管炎。原因主要如下：
1、把賁門部正常的閥門結(jié)構(gòu)破壞，正常的賁門部，有保護性機制賁門。手術(shù)把腹端的食管，賁門以及近端胃切除以后，失掉調(diào)節(jié)閥門作用。當壓力增高時，不能正常的向幽門下運動，要向上反流，導(dǎo)致胃內(nèi)容物進入到食管；
2、近端迷走神經(jīng)切除。正常的迷走神經(jīng)對胃協(xié)調(diào)蠕動能力破壞，不能夠正常的發(fā)出指令，胃沒有協(xié)調(diào)蠕動能力；
3、把胃底、胃體切掉一塊以后，胃竇部分泌胃酸量非常大，泌酸區(qū)域，胃酸分泌量高以后也會導(dǎo)致反流。B1手術(shù)的病人，往往是把幽門切掉，十二指腸液往往會反流進入到胃，B2手術(shù)往往就是十二指腸、小腸液往往會反流進入食管，就是一般B1手術(shù)的病人，往往比普通人反流會增加，B2的術(shù)后的病人往往比B1反流的發(fā)生率還要高。
