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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

小狗牙齒把手劃出血了不打針可以嗎

2023-05-29 10:21播放 :

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小狗牙齒把手劃出血，不注射狂犬疫苗不安全，建議到醫(yī)院注射狂犬疫苗。除非狗已經(jīng)注射狂犬疫苗，且狂犬疫苗在保護(hù)期內(nèi)，自身也注射過狂犬疫苗，且狂犬疫苗也在保護(hù)期內(nèi)，此時可以不再注射狂犬疫苗。

但狗或者自身一方面未注射過狂犬疫苗或狂犬疫苗已經(jīng)不在保護(hù)期內(nèi)，此時需要到醫(yī)院注射狂犬疫苗，這樣才比較安全。

在注射狂犬疫苗期間，要對傷口進(jìn)行正確處理，才能保證不患狂犬病。因為狂犬病是病毒性疾病，目前國內(nèi)外沒有較好的治療方法，狂犬病的死亡率是100%，只有預(yù)防沒有治療，因此預(yù)防環(huán)節(jié)就比較重要。

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"手指被小狗牙齒劃出血，一定要打狂犬疫苗，狗是最常見的狂犬病毒易感動物，體內(nèi)攜帶狂犬病毒的幾率很高，而一旦狗被感染，其唾液中就會含有大量病毒，即使被小狗的牙齒劃破一點皮膚，也有可能感染狂犬病毒，導(dǎo)致狂犬病的發(fā)生，而且還有出血的情況，就屬于狂犬病的三級暴露，更應(yīng)該及時清洗消毒傷口，并接種狂犬疫苗。具體處理措施如下：受傷后一定要在最短的時間內(nèi)清洗傷口，以減少病毒吸收，用20%的肥皂水以及有一定壓力的清水，如自來水反復(fù)交替沖洗傷口20分鐘以上，同時用力擠出傷口以及周圍組織處的血液，隨后用無菌紗布吸干傷口水分，涂以碘伏或苯扎氯胺進(jìn)行消毒，然后趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗?？袢呙绲淖罴呀臃N時間是在受傷后24小時內(nèi)，最好不要超過48小時，由于傷口破皮、有出血，屬于狂犬病三級暴露，還要在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"

語音時長01:28''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/09/27收聽(76836)

小狗牙齒把手劃出血了需要打針嗎

"小狗牙齒把手劃出血了需要打針，一方面需要打狂犬病疫苗，另一方面還需要打狂犬病免疫球蛋白。因為小狗牙齒把手劃出血在狂犬病分級暴露上屬于三級暴露，也就是最嚴(yán)重的一級。這一級暴露的處理方式，第一步要沖洗傷口，選擇用肥皂水或者犬傷凈沖洗傷口20分鐘以上。第二步就是注射狂犬疫苗，狂犬疫苗通用的是五針療法，在注射狂犬疫苗期間注意飲食清淡，避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物等。第三步是要根據(jù)自身體重計算狂犬病免疫球蛋白的用量，因為小狗牙齒把手劃出血屬于三級暴露，需要配合應(yīng)用狂犬病免疫球蛋白以局部封閉傷口，避免病毒擴(kuò)散等引起不良后果。同時，平時要注意定期換藥，觀察傷口變化情況，可以配合服用頭孢類抗菌藥物，預(yù)防傷口感染。"

語音時長01:20''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/27收聽(91978)

被狗的牙齒把手劃出血了用打針嗎

"小狗的牙齒把自己的手劃出血了，需要打針。這里的打針，指的是注射狂犬病疫苗，以及狂犬病的血清。小狗的牙齒將人的手劃出血，這屬于三級暴露。三級暴露的情況，不僅要注射疫苗，也要注射血清。血清指的是狂犬病的血清，會注射在劃出血的傷口部位，阻止傷口上可能存在的狂犬病毒進(jìn)一步擴(kuò)散，剩余的要做肌肉注射，用來預(yù)防狂犬病。注射狂犬病疫苗，要在上臂的三角肌進(jìn)行，完整的狂犬病疫苗注射需要注射五針，采用四針法的疫苗，也可以只注射四針，但第一次要同時注射兩針，分別在左右上臂各注射一針。小狗的牙齒把人的手劃出了血，這種情況就要做以上的預(yù)防措施。如果沒有劃出血，只是二級暴露，這時可以不注射血清，但是仍然要注射狂犬病的疫苗。"

語音時長01:22''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/25收聽(16038)

被小狗牙齒劃傷出血了不打針可以么

被小狗牙齒劃傷出血，不可以不打針。小狗身上可能攜帶有狂犬病毒，而且狂犬病毒可以通過血液進(jìn)入人體...

彭向欣│中日友好醫(yī)院

2023/05/28播放(42046)

小孩手指被小狗牙齒劃出血怎么辦

"　　臨床上小孩的手如果被小狗的牙齒劃出血，安全的做法還是建議給打狂犬病疫苗，雖然家養(yǎng)的小狗有狂犬病毒的可能性并不大，但是臨床上也有這個可能性，所以為了以防萬一還是打狂犬疫苗。另外如果孩子手被小狗劃的傷口比較深，可能還需要給予患者應(yīng)用破傷風(fēng)疫苗，因為比較深的傷口適合于厭氧菌生長，也是破傷風(fēng)桿菌合適生長的環(huán)境。所以如果傷口特別深，建議打破傷風(fēng)疫苗?！　≡谂R床上如果傷口比較淺就是局部的進(jìn)行處理，比如早期可以用生理鹽水反復(fù)沖洗，同時可以用局部的碘伏消毒，一般簡單包扎大多數(shù)問題就不大，如果特別深可能在醫(yī)生的建議之下指導(dǎo)清創(chuàng)。"

語音時長01:12''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/12收聽(87370)

被小狗牙齒劃傷出血了要打針嗎

"被小狗的牙齒劃傷而出血了，是必須要打狂犬疫苗的，因為狗的牙齒里面有可能藏有狂犬病毒，如果狂犬病毒通過刮傷的皮膚的傷口，侵犯到人體里面，在人體里面繁殖，從而產(chǎn)生狂犬病毒，毒素侵犯了全身的肌肉或者神經(jīng)，就會出現(xiàn)狂犬病的發(fā)病，死亡率達(dá)到99.9%。另外除了打狂犬疫苗之外，如果傷口比較深，建議也必須要打破傷風(fēng)針，也就是醫(yī)學(xué)角度說的破傷風(fēng)抗毒素，因為破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，最容易就是藏在傷口比較深的地方，從而在里面繁殖，如果產(chǎn)生的毒素侵犯了肌肉，也會出現(xiàn)全身的肌肉痙攣、抽搐的癥狀，所以如果傷口比較深的話，也要注意注射破傷風(fēng)抗毒素，來預(yù)防破傷風(fēng)桿菌的感染。"

語音時長01:27''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/29收聽(43430)

被三個月小狗牙齒劃傷需要打針嗎

三個月的小狗的牙齒劃傷人的皮膚，這時一般也是需要打針的，三個月的小狗并不能夠單純通過它小，就排除攜帶狂犬病毒的可能。如果小狗的母親或者周圍接觸的動物，都是注射過狂犬病疫苗的，它們是不太可能攜帶狂犬病毒的，小狗自然也不會攜帶。但如果小狗周圍接觸的動物，并不確定是否全部規(guī)律注射過狂犬病疫苗，這時三個月的小狗，其實也不能夠百分之百的排除攜帶狂犬病毒的可能，被狗的牙齒劃傷，最好還是要注射狂犬病疫苗來預(yù)防狂犬病。因為雖然這時候傳染給人狂犬病的概率是非常低的，但是狂犬病一旦發(fā)病，死亡率是百分之百。所以最好是給人打針，打針指的是注射五針狂犬病疫苗，一般是采用暴露后預(yù)防的方式注射五針。

語音時長01:17''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/25收聽(57808)

不小心被小狗的牙齒刮破需要打針嗎

"不小心被小狗的牙齒劃傷需要及時接種狂犬疫苗，狗是狂犬病毒最常見的易感宿主，感染病毒的幾率很高，被其牙齒劃傷，無論有沒有出血，都有可能感染狂犬病毒，導(dǎo)致狂犬病的發(fā)生，所以必須及時清洗、消毒傷口并接種狂犬疫苗?？袢∈瞧駷橹棺顬閲?yán)重的一種惡性傳染病，一旦發(fā)病，病死率為100%，所以只要有一絲發(fā)病的幾率，都需要及時接種狂犬疫苗，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。具體措施包括立即用20%肥皂水和有一定壓力的清水，如自來水，反復(fù)交替沖洗傷處20分鐘以上，盡可能減少病毒吸收，隨后用無菌紗布吸干傷口水分，并涂以碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒。如果咬傷情況嚴(yán)重，還需要到醫(yī)院急診外科進(jìn)行傷口處置，趕到最近疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗?？袢呙缱罴呀臃N時間是在受傷后24小時內(nèi)，最好不要超過48小時。如果傷口有出血，還需要在傷口周圍浸潤注射狂犬病被動免疫制劑，如狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"

語音時長01:29''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/16收聽(99508)

被小狗的牙齒劃傷表皮要打針嗎

"被小狗的牙齒劃破表皮，需要打狂犬疫苗針。一般打狂犬疫苗針需要注意：第一、暴露后或暴露前都要預(yù)防打狂犬疫苗。比如被咬傷后的預(yù)防，任何可以接觸狂犬病毒的，比如狗、貓、狼或者蝙蝠，劃破表皮或抓傷，導(dǎo)致皮膚損傷、黏膜損傷都必須接受狂犬疫苗病毒治療；第二、沒有被咬傷的預(yù)防。比如飼養(yǎng)員、賣狗的，或者做犬科的動物醫(yī)生，可以在沒有被咬傷之前打狂犬疫苗，做到兩手都抓的準(zhǔn)備。一般咬傷后打狂犬疫苗，就當(dāng)天、3天、7天、14天、28天各打5針以防治。"

語音時長01:35''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/16收聽(97966)

被小狗牙齒劃傷后出血怎么辦

"被小狗牙齒劃傷后出血應(yīng)該對傷口進(jìn)行妥善處理，還應(yīng)該注射狂犬病疫苗預(yù)防針。在對傷口進(jìn)行處理的時候可以用肥皂水或者清水反復(fù)沖洗，達(dá)到徹底清洗的目的，隨后讓傷口暴露，不要用紗布等進(jìn)行包扎，有利于傷口愈合。在注射狂犬病疫苗的時候要打夠5針才能形成全程免疫，如果超過24小時也沒有關(guān)系，應(yīng)該繼續(xù)接受5針狂犬病疫苗預(yù)防針，這5針的注射時間是第1天、第3天、第7天、第14天和第30天分別注射一針，這樣才形成全身免疫，能有效預(yù)防狂犬病毒的傳播。另外孩子跟小狗接觸的時候一定要做好自我防護(hù)，避免出現(xiàn)被小狗咬傷的情況，在小狗咬傷以后即便沒有發(fā)現(xiàn)小狗有狂犬病的征兆，也要對咬傷的人群注射狂犬病疫苗來預(yù)防狂犬病的傳播。"

語音時長01:32''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2020/01/12收聽(64124)

狗狗牙齒劃破輕微出血不打針可以嗎

狂犬疫苗是保護(hù)不得狂犬病的重要手段，如果狗狗或者本人注射過狂犬疫苗，并且都在有效的保護(hù)期內(nèi)，可...

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2023/06/09播放(32027)

被小狗牙齒劃傷一點皮沒出血要打針嗎

"人體被小狗的牙齒劃傷后破皮，沒有出血的情況，屬于狂犬病二級暴露，必須及時清洗消毒傷口并接種狂犬疫苗。這是因為狗是狂犬病毒最常見的易感宿主，其體內(nèi)攜帶病毒的幾率很高，被其抓傷后有一定的幾率感染狂犬病毒，導(dǎo)致狂犬病的發(fā)生。而狂犬病是迄今為止最嚴(yán)重的一種惡性傳染病，一旦發(fā)病，致死率為100%，所以必須及時接種狂犬疫苗?？袢呙绲淖罴呀臃N時間是在受傷后24小時內(nèi)，最好不要超過48小時。另外狂犬疫苗必須按療程進(jìn)行接種，目前我國各地疾控中心和社區(qū)醫(yī)院的接種療程分為兩種：一種是五針療程；另一種是四針療程。無論采用哪一種療程，都必須按規(guī)律、足量、足療程的接種，才可保證產(chǎn)生有效的免疫作用，刺激機體產(chǎn)生足夠量的抗體中和狂犬病毒，避免狂犬病的發(fā)生。"

語音時長01:19''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/08/14收聽(17492)

被小狗牙齒劃傷一點皮沒出血要打針嗎

被小狗牙齒劃傷一點皮沒有出血，也要注射狂犬病疫苗。因為狂犬病是一種傳染性強、病死率很高的一種傳染病，一旦發(fā)病，病死率幾乎達(dá)到100%。預(yù)防狂犬病主要措施就是接種狂犬病疫苗，狂犬病主要是通過攜帶有狂犬病病毒的貓狗等動物，通過牙齒咬傷、唾液分泌等將病毒通過破損的皮膚、傷口感染機體，導(dǎo)致發(fā)病。一些看似正常的狗貓等動物，也可能攜帶有狂犬病病毒。如果咬傷的情況比較嚴(yán)重，注射狂犬病疫苗的同時還需要在傷口局部注射免疫球蛋白。被小狗牙齒劃傷一點皮，但是并沒有出血，此時傷口較輕并不需要注射免疫球蛋白，但是建議注射狂犬病疫苗。

語音時長01:51''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2020/08/21收聽(16784)

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　　被小狗咬破皮出血不打針有可能會患狂犬病。帶狂犬病病毒的動物是狂犬病的主要傳染源，最常見的就是病犬，有些病犬癥狀較輕，可與健康犬類一樣，但唾液中可帶有病毒，...

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"被小狗抓破皮膚出血，如果沒有及時接種狂犬疫苗，極有可能會感染狂犬病毒，導(dǎo)致狂犬病的發(fā)生。所以最好及時清洗消毒傷口，并接種狂犬疫苗，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。狗是狂犬病毒的常見易感宿主之一，感染狂犬病毒的幾率很高，即便是家養(yǎng)的狗，在隨主人外出活動時，也有幾率與其他動物接觸并感染狂犬病毒。需要注意，狂犬病是迄今為止最為嚴(yán)重的一種惡性傳染病，一旦發(fā)病，致死率為100%，所以只要有任何一絲發(fā)生狂犬病的幾率，都要及時接種疫苗。在接種之前首先要進(jìn)行及時正確的傷口處置，包括用肥皂水和流動的清水，反復(fù)交替沖洗傷口20分鐘以上，涂以稀釋碘伏或者苯扎氯胺進(jìn)行消毒?；颊咝枰⒁猓趥谔幚硗戤吅?，應(yīng)盡快趕到最近的疾控中心或者社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗，尤其是傷口有出血，屬于狂犬病三級暴露，還需要在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"

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"被小狗的牙劃到了以后需要沖洗傷口，可以自己在家用肥皂水沖洗傷口二十分鐘左右，或到附近具有狂犬病處置資格的門診就診，用犬傷凈沖洗液沖洗傷口二十分鐘左右，沖洗的時候可以用無菌棉棒將傷口內(nèi)的淤血等一并清除。沖洗完傷口需要注射狂犬疫苗，被小狗的牙劃破屬于二級暴露，需要注射狂犬疫苗。注射狂犬疫苗采用五針療法，在首次注射以后需要留觀半小時，避免發(fā)生過敏反應(yīng)等。需要注意在注射狂犬疫苗期間需要飲食清淡，不能飲酒以及和濃茶等。由于狗、貓等哺乳動物屬于傳染狂犬病的高危動物，被小貓、小狗等咬傷或劃傷以后需要及時到狂犬病門診處置，避免引起狂犬病感染等導(dǎo)致不良后果。"

語音時長01:14''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/20收聽(72332)

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